??诰W3月8日消息?? 近年來,海南醫(yī)療糾紛呈現逐年上升趨勢。從以往情況看,患方對衛(wèi)生行政部門的行政調解在信任度上打有一定折扣。為了更好的解決醫(yī)患糾紛,海南省創(chuàng)新社會管理機制,在醫(yī)患雙方之間建立了一個獨立的“第三方調解機構”,依法、快捷地解決糾紛。3月7日,海南省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處陳建洪主任做客《公仆在線》訪談節(jié)目時向市民解讀了“第三方調解機構”是如何當好“和事佬”的。
費用方面:第三方調解不收費
醫(yī)生看病不可能百分之百的正確,有一兩次的失誤那該怎么辦?陳建洪表示,醫(yī)療糾紛發(fā)生是正常的,通常有三個途徑進行解決。第一個是醫(yī)患雙方協商解決;第二個途徑就是醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定;第三個途徑法院訴訟。現在則多了第四個途徑——人民調解。
陳建洪認為,人民調解是一項創(chuàng)新社會管理、解決醫(yī)患糾紛的實踐活動。海南省醫(yī)患糾紛調解委員會是專業(yè)性的調解組織,是經過省司法廳備案的機構。該機構從去年9月份成立以來,組建了班子,同時招聘人員,并對所有人員進行法律培訓,尤其是侵權責任和調解法。
第三方調解實行的是兩種機制。一是人民調解機制,二是保險賠償機制。現在,省衛(wèi)生廳推行的公立醫(yī)院醫(yī)療責任保險是更好地促進第三方人民調解機制的配套措施。第三方調解機構今年成功調解了一起醫(yī)患糾紛,且調解不收費用。
國內經驗:八成醫(yī)療糾紛能得到解決
陳建洪表示,在實施第三方調解機制前,省衛(wèi)生廳聯合省綜治辦、省司法廳、公安廳等部門考察了深圳、寧波,山西、天津等地的經驗。其中,深圳、天津、寧波是政府推動的模式,由政府撥款。山西是通過醫(yī)療機構投保,提取一定比例做為醫(yī)療調解機構運行經費。目前,世界上70%以上的醫(yī)療糾紛都是通過調解來解決的,從我國目前實施第三方調解的情況看,80%以上都能得到完滿的解決。
海南是借鑒山西、天津、寧波模式進行的,在保險費中提取一定比例,政府掏一部分錢。這是根據我省的情況和海南衛(wèi)生行業(yè)的特點建立的獨有的模式。
目前,省醫(yī)調委正在指導各市縣建立當地醫(yī)調委前期推動工作,采取分步驟的辦法,前期主要推動三亞、儋州、???。
操作辦法:患者可自由選擇事故鑒定專家
如果出現了醫(yī)患糾紛,第三方調解機制是如何運行的呢?陳建洪表示,省醫(yī)調委是民間組織。省醫(yī)調委已經成立了龐大的醫(yī)療專家?guī)欤▽W專家?guī)旌捅kU專家?guī)?,?00人。專家?guī)煊?75名醫(yī)學專家,75名法律專家,25名保險專家。如果醫(yī)患糾紛進入一般程序,患者可選三名以上醫(yī)學專家,對醫(yī)療事件進行評估評定,以此定性定責,調解員根據專家的評定意見進行調解。
在醫(yī)療事故鑒定中,患者可以自由選擇專家,其中每個??瓶赡?0個左右的專家,哪方面的問題就找哪方面的專家。人民調解是自愿原則。是在雙方同意的基礎上進行的,不妨礙其他解決途徑。
如何賠款:醫(yī)學專家不決定賠多少問題
需要說明的是,醫(yī)生和醫(yī)調委里的醫(yī)療專家不是同一概念,省醫(yī)調委對專家進行了培訓,專家僅負責對醫(yī)療損害原因進行分析評定,醫(yī)學專家并不決定該不該賠,賠多少的問題。在進行專家抽取的時候,省醫(yī)調委實行回避制度,專家不能參加本院醫(yī)療損害事故的評定。
調解效力:調解協議可到法院確認
對于醫(yī)療糾紛中,往往是院方掌握了話語權,患者本身處于弱勢,加上醫(yī)生可能跟院方有千絲萬縷的聯系,請問第三方調解如何保證鑒定的公正公平?
對此,陳建洪表示,公平公正是第三方調解的核心問題,是省醫(yī)調委的生命線。公平公正主要是通過以下途徑來實現:一、獨立運作;二、不收任何費用;三、專業(yè)力量支持;四、不斷地完善制度化、標準化建設;五、依法依規(guī)依理;六、及時總結推廣經驗。
第三方調解具有法律效力,《人民調解法》中有明確的規(guī)定,調解協議可以到人民法院進行確認,確認后人民法院可以強制執(zhí)行。另外,第三方人民調解同樣受到多方面的監(jiān)督。如當事人覺得調解不公正,完全可以提出終止調解,找其他途徑解決。
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