德腸病疫情:大腸桿菌克隆變種最先損壞腎和腦

?

（資料圖片）

?

　　?？诰W(wǎng)6月24日消息??德國(guó)研究人員２３日在英國(guó)《柳葉刀傳染病》期刊上報(bào)告說(shuō)，本次德國(guó)腸出血性大腸桿菌疫情致病菌的菌株是１０年前僅在德國(guó)現(xiàn)身過(guò)的一種大腸桿菌的克隆變種。這種病菌結(jié)合了腸出血性大腸桿菌和腸聚集性大腸桿菌的基因特性，因此具有更大危害性。

　　明斯特大學(xué)當(dāng)天發(fā)布的新聞公報(bào)說(shuō)，該校醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)卡希領(lǐng)導(dǎo)的研究小組分析了從德國(guó)１７個(gè)城市共８０名患者排泄物中分離出的菌株的遺傳物質(zhì)特性，發(fā)現(xiàn)所有這些菌株都屬于血清型Ｏ１０４：Ｈ４型、序列型６７８型大腸桿菌。與此非常類似的大腸桿菌以往僅于２００１年在德國(guó)兩名患者身上出現(xiàn)過(guò)，這次卻出人意料地在德國(guó)造成大流行。

　　研究小組還指出，本次暴發(fā)菌株都有與不同毒性相關(guān)的１３個(gè)編碼基因，包括腸出血性大腸桿菌常見(jiàn)的志賀毒素２的編碼基因和與出血性腹瀉相關(guān)的基因，還有與病菌黏附性相關(guān)的菌毛和黏附蛋白。

　　本次暴發(fā)菌株與２００１年的分離菌株相比差別微小，主要是有了更多的抗生素耐藥基因，同時(shí)又缺少了腸道聚集黏附大腸桿菌耐熱腸毒素１基因。卡希認(rèn)為，上述基因的增減是病原性大腸桿菌變異的常見(jiàn)現(xiàn)象。

　　卡希說(shuō)，與腸聚集性大腸桿菌類似，本次暴發(fā)菌進(jìn)入腸道后會(huì)成群聚集黏附在腸細(xì)胞上，形態(tài)如同“磚墻”一般。這時(shí)候病菌排出的志賀毒素往往會(huì)以迄今尚不明了的機(jī)理進(jìn)入血液循環(huán)，并優(yōu)先選擇腎細(xì)胞和腦內(nèi)皮細(xì)胞附著，造成腎和腦損壞，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血性尿毒綜合征甚至使患者死亡。

　　卡希強(qiáng)調(diào)，目前這種病菌尚有許多未解之謎：是否僅僅是因?yàn)閹追N致病因素結(jié)合就使其有如此強(qiáng)的進(jìn)攻性？到底需要多少病菌能造成感染？人類對(duì)這種病菌沒(méi)有免疫能力是否是因?yàn)檫@種幾乎是無(wú)中生有的病菌以前從未與人接觸過(guò)？入侵人體之前，這種病菌又在何種群落生境中生存？

　　據(jù)德國(guó)負(fù)責(zé)匯總疫情的羅伯特·科赫研究所２３日公布的最新疫情通報(bào)，德國(guó)一個(gè)月來(lái)腸出血性大腸桿菌感染病例累計(jì)達(dá)３６８８例，其中患溶血性尿毒綜合征的重癥病例所占比例超過(guò)２２％，遠(yuǎn)高于以往腸出血性大腸桿菌流行中不到１０％的重癥患者比例。截至２２日，德國(guó)累計(jì)死亡患者已達(dá)４２人。不過(guò)近兩周來(lái)德國(guó)新增病例已明顯減少。

?

?

相關(guān)鏈接

?