中國(guó)老年人口占總?cè)丝?3.7% 社會(huì)養(yǎng)老難題待破

　　制圖：張芳曼

　　編者按：去年全國(guó)兩會(huì)上，社會(huì)養(yǎng)老是一個(gè)熱點(diǎn)話題。一年過去了，社會(huì)養(yǎng)老，政府有何創(chuàng)新舉措？哪些難題亟待破解？服務(wù)質(zhì)量怎么提高？未來又該從何處著力？順著三位政協(xié)委員提案中的思路，我們策劃了“關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老”系列報(bào)道。

　　2012年全國(guó)老齡工作會(huì)議3月1日舉行。會(huì)上透露，截至2011年底，全國(guó)60歲以上老年人口達(dá)到1.85億，占總?cè)丝?3.7%。

　　不久前發(fā)布的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015年）》（以下簡(jiǎn)稱“規(guī)劃”）指出，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢(shì)、新任務(wù)、新需求不相適應(yīng)的問題。

　　資源配置不合理

　　養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出

　　鏡頭：湖北武漢市江漢區(qū)的萬(wàn)松街居家養(yǎng)老服務(wù)中心里，傳來一陣陣輕快的音樂。十多位“楓葉紅樂隊(duì)”的隊(duì)員正在中心活動(dòng)室里排練，吹拉彈唱，好不熱鬧。萬(wàn)松街居家養(yǎng)老服務(wù)中心于2010年8月開辦，可以同時(shí)接納120余位老年人在此活動(dòng)。

　　街道干部王青春介紹，服務(wù)中心的建設(shè)費(fèi)主要是由中央國(guó)債資金資助的，各級(jí)財(cái)政也拿了些錢。中心共有8個(gè)工作人員，包括中心主任陳玉蘭和保潔員、炊事員等。陳玉蘭坦言：“這里一年的運(yùn)營(yíng)成本，總共大概要18萬(wàn)元。收費(fèi)非常低廉，基本是虧本經(jīng)營(yíng)。”

　　武漢計(jì)劃到2015年全市中心城區(qū)將建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)300家，目前已建成居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）100余家。送餐服務(wù)、家政服務(wù)、心理咨詢服務(wù)、法律援助服務(wù)等綜合服務(wù)，在許多中心并未完全開展起來。

　　湖北省民政廳承認(rèn)，目前該省已建成的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施多數(shù)在規(guī)模、設(shè)計(jì)、功能等方面難以達(dá)到國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　我國(guó)的人口老齡化是在“未富先老”、社會(huì)保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形勢(shì)下發(fā)生的。

　　規(guī)劃認(rèn)為，隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長(zhǎng)，照料和護(hù)理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已刻不容緩。

　　中國(guó)社會(huì)保障30人論壇成員、浙江大學(xué)公共管理學(xué)院教授何文炯認(rèn)為，總體上看，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)在各地都有發(fā)展，但資源配置不合理，既不公平，也缺乏效率。城鄉(xiāng)之間、人群之間的養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量差異很大，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老之間、護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)與非護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)的資源配置不盡合理。

　　政府投入不足

　　補(bǔ)足歷史欠賬，是目前社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的一道必答題

　　鏡頭：穿密林，過溝坎，記者從?？谑邢蚰闲熊?小時(shí)，來到瓊山區(qū)舊州鎮(zhèn)敬老院。敬老院院長(zhǎng)陳昌盛介紹，舊州鎮(zhèn)敬老院原來只有幾間破房，供養(yǎng)15名五保老人。由于沒有廚師，老人買菜做飯沒規(guī)律，有時(shí)一天只吃一頓飯。民政部門投入540萬(wàn)元，改造擴(kuò)建敬老院。2011年3月，建成三幢兩層老人公寓，可居住134人。院內(nèi)配有廚房、餐廳、醫(yī)務(wù)室、文化室。目前，敬老院入住70名五保老人，平均年齡72歲，最大94歲。

　　海南省民政廳社會(huì)救助處處長(zhǎng)邱天華介紹，海南省60歲以上戶籍老年人占全省人口戶籍總數(shù)的12.6%。由于投入不足，歷史欠賬多，現(xiàn)有35000名農(nóng)村五保老人，集中供養(yǎng)率僅11%。

　　不僅僅是海南，補(bǔ)足歷史欠賬，是目前各地在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面的一道必答題。

　　上海為了加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，破解“一床難求”難題，從2005年起，把每年新增1萬(wàn)張養(yǎng)老床位納入市政府實(shí)事項(xiàng)目。“十一五”期間，上海養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投資總額36億元，其中政府投入22.8億元，社會(huì)投入13.2億元。全市養(yǎng)老床位數(shù)從“十五”末的5萬(wàn)張，躍升至“十一五”末的10萬(wàn)張。

　　前不久召開的政協(xié)湖北省第十屆委員會(huì)第五次會(huì)議上，湖北省政協(xié)委員、民盟武漢市委專職副主委、武漢市漢南區(qū)副區(qū)長(zhǎng)陳彩鳳建議，要逐步形成制度化的財(cái)力投入機(jī)制。各級(jí)政府應(yīng)將養(yǎng)老事業(yè)納入財(cái)政預(yù)算，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高和老年人口增長(zhǎng)速度的加快，建立省市縣三級(jí)政府性投入遞加機(jī)制，其增幅不應(yīng)低于各級(jí)政府的財(cái)政收入增幅。要加大對(duì)新建、改建和擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入，建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，推行政府購(gòu)買服務(wù)。

　　規(guī)劃提出，地方各級(jí)政府要切實(shí)履行基本公共服務(wù)職能，強(qiáng)化在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的支出責(zé)任，安排財(cái)政性專項(xiàng)資金，支持公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

　　民間投資規(guī)模有限

　　潛在市場(chǎng)規(guī)模超4500億元，就業(yè)崗位潛在需求超500萬(wàn)個(gè)

　　鏡頭：在長(zhǎng)春市綠園區(qū)梧桐社區(qū)一汽四環(huán)花園，剛進(jìn)小區(qū)就看到“愛心敬老院”，牌子不大，掛在樓門洞的上面。走進(jìn)室內(nèi)，坐在床上的老人們一邊聊著天，一邊看著電視機(jī)里播放的節(jié)目。

　　這樣一個(gè)小型的家居式老年公寓共入住了２９位老人。４９歲的王桂英是愛心敬老院院長(zhǎng)。談到困難，王桂英希望政府在水電暖費(fèi)用上給更多優(yōu)惠。

　　隨著中國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，一方面，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是潛在的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，另一方面，它也仍然是個(gè)“微利行業(yè)”，這就造成了目前公辦福利院“一床難求”與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)民間投資較冷的現(xiàn)實(shí)。

　　龐大的老年人群體對(duì)照料和護(hù)理的需求，有利于養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)的形成。據(jù)推算，2015年我國(guó)老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場(chǎng)規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬(wàn)個(gè)。

　　按照規(guī)劃，各地將充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的基礎(chǔ)性作用，通過用地保障、信貸支持、補(bǔ)助貼息和政府采購(gòu)等多種形式，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)、公益慈善組織及其他社會(huì)力量加大投入，參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)、運(yùn)行和管理。

　　記者注意到，各地已經(jīng)開始采取措施，鼓勵(lì)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。比如蘇州市規(guī)定，凡新建具有介助、介護(hù)性質(zhì)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每張床位給予10000元的一次性建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。

　　今年1月9日，海南省政府常務(wù)會(huì)審議通過《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦非營(yíng)利性服務(wù)機(jī)構(gòu)若干政策》。對(duì)社會(huì)力量興辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府從前期的規(guī)劃、土地，到建設(shè)的補(bǔ)助、稅收，再到運(yùn)營(yíng)中的收費(fèi)、醫(yī)療，進(jìn)行全程支持。

　　“海南風(fēng)光秀麗，氣候適宜，非常適合養(yǎng)老。有政府的大力支持，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將吸引更多的社會(huì)投資?！鼻裉烊A說。