4月1日以來,保定市醫(yī)療保險基金管理中心連續(xù)約談河北大學附屬醫(yī)院、保定市第一中心醫(yī)院等重點醫(yī)院主要負責人,嚴肅指出,必須保障醫(yī)?;颊哒>歪t(yī)。
近一段時期,該中心接到醫(yī)?;颊叻从?,在保定市一些醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療時,被院方以各種理由拒絕收治。但患者表示可以全額自費時,院方就同意患者進行住院治療。
醫(yī)保中心立即組織各家醫(yī)院進行了約談,明確提出,如有這種情況要迅速改正,近期將組織明查暗訪,一經查實,將取消或暫停這些醫(yī)院的醫(yī)保定點資格,對于相關個人將進行嚴肅處理,絕不允許出現(xiàn)侵犯參保人員權益的行為。如果市民發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有這些違規(guī)行為,可以撥打電話(0312)2011000進行舉報。
對于這種情況產生的原因,醫(yī)保中心主任田衛(wèi)東向記者解釋說,目前保定醫(yī)保患者住院實行的是總額預付制,即在前一年,就把所有醫(yī)療保險所用的資金給各醫(yī)院分配下去,醫(yī)院應按照總額預付的原則,合理使用這些資金。但是有的醫(yī)院在治療中,并沒有考慮到病人的實際情況,存在濫檢查、濫用藥、過量治病的現(xiàn)象,導致醫(yī)保資金不能得到合理利用,出現(xiàn)了資金的空缺,個別醫(yī)院遂以此原因,拒收醫(yī)保病人。
田衛(wèi)東說,所有醫(yī)院都應做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,使有限的醫(yī)?;鹩迷诘度猩?,最大限度減少醫(yī)?;鹆魇?。醫(yī)保問題關系千家萬戶,歡迎社會各界提出好的意見和建議,并進行監(jiān)督,使這項利國利民的工作落到實處。
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“總額預付”不該讓醫(yī)保病人住院無門?
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