2011年7月,59歲的患者王某入院治療腦瘤,誰知手術(shù)并化療后,病情轉(zhuǎn)危,3個(gè)月后死亡。無法接受這一結(jié)果的王某家人想知道:問題出在哪?誰該為此負(fù)責(zé)?
海南省醫(yī)患糾紛“第三方調(diào)解”機(jī)構(gòu)——海南省醫(yī)療糾紛調(diào)處委員會(huì)今年3月受理此案后,很快幫他們找到了答案。經(jīng)此機(jī)構(gòu)聘請的醫(yī)療專家詳細(xì)評估認(rèn)定,院方承擔(dān)次要責(zé)任,其過錯(cuò)在于手術(shù)后沒能做好相應(yīng)預(yù)案、病情觀察不夠仔細(xì)、搶救不夠及時(shí)。最終雙方達(dá)成調(diào)解,院方賠償患方16.5萬元。
目前在海南,大多數(shù)醫(yī)療糾紛總能通過第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)得以妥善解決。
據(jù)海南省醫(yī)調(diào)委主任秦貴弟介紹,截至9月10日,今年這家機(jī)構(gòu)已受理醫(yī)療糾紛案件521起,其中382起得以成功調(diào)解,共協(xié)調(diào)賠償患方1579萬元;正進(jìn)入調(diào)解階段的86起;調(diào)解不成的53起醫(yī)療糾紛,也經(jīng)醫(yī)調(diào)委引導(dǎo)進(jìn)入法律訴訟。
這究竟是一個(gè)什么性質(zhì)的機(jī)構(gòu)?面對日益復(fù)雜的醫(yī)療糾紛,以及時(shí)有發(fā)生的暴力傷醫(yī)等惡性事件,海南省醫(yī)調(diào)委是如何妥善化解的?海南省衛(wèi)生廳廳長白志勤說,經(jīng)過調(diào)研摸索,海南省創(chuàng)新建立的醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移機(jī)制,找到了一條有效解決途徑,避免了傳統(tǒng)處理方式耗時(shí)長、老百姓不認(rèn)可的缺陷。省醫(yī)調(diào)委自去年3月正式運(yùn)營以來,短短一年半的時(shí)間,已成為當(dāng)?shù)鼗忉t(yī)患矛盾的主渠道。
白志勤說,這是一個(gè)在省司法廳備案的專業(yè)性人民調(diào)解組織,不隸屬于任何政府機(jī)構(gòu)。運(yùn)作上,省衛(wèi)生廳制定醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)細(xì)則,自擬標(biāo)書,向全國八大保險(xiǎn)公司招標(biāo),并在全省二級(jí)以上公立醫(yī)院“強(qiáng)推”該險(xiǎn)種,購買了保險(xiǎn)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所涉醫(yī)療糾紛不能私了,須經(jīng)第三方調(diào)解,保險(xiǎn)公司以調(diào)解結(jié)果為依據(jù)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行賠償。而由500多名醫(yī)療、法律、保險(xiǎn)專家組成的專家委員會(huì)對每件糾紛給出客觀公正的評估意見,則成為調(diào)解的主要依據(jù)。
“沒有獨(dú)立身份和專家意見,醫(yī)調(diào)委給出的調(diào)解意見不會(huì)得到患者的認(rèn)可,而有了這兩個(gè)優(yōu)勢,往往我們一出面,鬧得不可開交的場面10分鐘就能平靜下來。辦案速度也快,患方拿到賠償,也就做到了案結(jié)事了,平均結(jié)案時(shí)間只有9天時(shí)間?!焙D鲜♂t(yī)調(diào)委副主任張輝廣說,經(jīng)電話回訪,患者滿意率達(dá)98%,達(dá)到了效率高、成本低、專業(yè)性強(qiáng)、客觀公正、醫(yī)患雙方滿意的效果。
越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)投保。繼去年190多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)后,今年投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)猛增至618家,其中117家續(xù)保,保費(fèi)總額達(dá)2365萬元。而由患者贈(zèng)送的數(shù)十面錦旗則掛滿了醫(yī)調(diào)委的墻壁。
今年以來,為幫助弱勢群體多渠道依法維權(quán),海南省醫(yī)調(diào)委積極與省法律援助中心協(xié)調(diào),在醫(yī)調(diào)委設(shè)立法律援助工作站,只要患方對調(diào)解不滿,希望走訴訟渠道,便可直接獲得工作站提供無償法律援助。在全國率先建立的醫(yī)療糾紛法庭,則面向??诟骷?jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡回審理醫(yī)療糾紛案件。
“這種環(huán)環(huán)相扣、設(shè)計(jì)周密的第三方調(diào)處機(jī)制,切實(shí)保障了醫(yī)患雙方合法權(quán)益,有效引導(dǎo)糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到院外?!焙D鲜∞r(nóng)墾總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任吳為輝說。
海南省醫(yī)調(diào)委還定期召開分析會(huì),通報(bào)糾紛調(diào)解情況,幫助醫(yī)院找原因、想對策,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高,減少了糾紛的發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患糾紛發(fā)生數(shù)274例,比2010年減少了384例。
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