運(yùn)動(dòng)員傷害頻發(fā)政府包攬力不從心
業(yè)界呼吁加速推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)走入體育界
前不久的倫敦奧運(yùn)會(huì)上,劉翔摔傷了,被送進(jìn)醫(yī)院;羽毛球女單銅牌爭(zhēng)奪戰(zhàn)中,汪鑫不慎滑倒、傷及左膝,只得退出比賽……運(yùn)動(dòng)員傷病之情歷歷在目。
記者從達(dá)信(中國(guó))保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司9月25日舉辦的座談會(huì)上了解到,我國(guó)目前有專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員3萬(wàn)人,今年上半年有480人發(fā)生不同程度的傷害,每年有三四個(gè)人會(huì)在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上猝死或完全失去生活能力,但是,在所有的救濟(jì)手段中,在一些國(guó)家起到至關(guān)重要作用的商業(yè)保險(xiǎn),在我國(guó)卻是一片空白。為運(yùn)動(dòng)員患傷病能及時(shí)得到醫(yī)治解除其后顧之憂,也為中國(guó)體育事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,亟需有關(guān)部門(mén)有所作為,亟需商業(yè)保險(xiǎn)給力。
據(jù)國(guó)家體育總局體育基金管理中心中華全國(guó)體育基金會(huì)周旺成主任介紹,在上世紀(jì)九十年代末,曾經(jīng)嘗試過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)員傷害進(jìn)行商業(yè)保險(xiǎn),并找到兩家保險(xiǎn)公司,但是實(shí)踐的效果卻不理想。主要問(wèn)題是保險(xiǎn)公司理賠不到位、效率低、條款設(shè)計(jì)不合理致理賠難,運(yùn)動(dòng)員投保積極性不高。因此嘗試了兩年,商業(yè)保險(xiǎn)就完全退出了運(yùn)動(dòng)員保險(xiǎn)領(lǐng)域。
目前,針對(duì)運(yùn)動(dòng)員傷害的救濟(jì)手段,所采用的是運(yùn)動(dòng)員互助保險(xiǎn)模式,由國(guó)家體育總局體育基金管理中心管理補(bǔ)償資金。補(bǔ)償資金由運(yùn)動(dòng)員繳納和財(cái)政撥款兩部分組成。運(yùn)動(dòng)員繳納的數(shù)額不足總資金的三分之一,其余的資金由運(yùn)動(dòng)員所在單位通過(guò)財(cái)政撥款繳納。這筆財(cái)政撥款每年約有400萬(wàn)元。將運(yùn)動(dòng)員所遭受的傷害風(fēng)險(xiǎn)分為11個(gè)等級(jí),運(yùn)動(dòng)員猝死屬于一級(jí),管理中心付20萬(wàn)元,除死亡之外,到底屬于哪一級(jí),都要組織醫(yī)療等多方面專(zhuān)家會(huì)商確定,最小的是十一級(jí),運(yùn)動(dòng)員會(huì)得到1000元補(bǔ)助。除此之外,運(yùn)動(dòng)員作為事業(yè)單位人員,享有社保和醫(yī)保。
周旺成說(shuō),這種模式有很多弊端。最大的問(wèn)題是政府包攬一切,僅專(zhuān)門(mén)確定傷害級(jí)別一項(xiàng),就耗費(fèi)大量人力,也給事業(yè)單位帶來(lái)資金壓力,而且不利于培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)員的商業(yè)保險(xiǎn)意識(shí),認(rèn)為出了事有國(guó)家管,但是,補(bǔ)償資金畢竟是有限的,難以滿足運(yùn)動(dòng)員對(duì)傷害治療休養(yǎng)的需要。
相比國(guó)內(nèi)現(xiàn)有模式的不足,國(guó)外運(yùn)動(dòng)員傷害治療休養(yǎng)卻是由商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)?yè)?dān)當(dāng)重任的。據(jù)達(dá)信(北京)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司助理副總裁楊威介紹,許多國(guó)家專(zhuān)門(mén)有運(yùn)動(dòng)員傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品。國(guó)外很多俱樂(lè)部會(huì)與明星運(yùn)動(dòng)員或未來(lái)明星運(yùn)動(dòng)員簽訂合同,為其購(gòu)買(mǎi)傷殘保險(xiǎn),有的運(yùn)動(dòng)員的傷害、薪酬等等,俱樂(lè)部完全擔(dān)保,有的運(yùn)動(dòng)員是部分擔(dān)?;驘o(wú)擔(dān)保。俱樂(lè)部為運(yùn)動(dòng)員買(mǎi)的傷害保險(xiǎn)也是各種各樣,有臨時(shí)全殘保險(xiǎn),有生命保險(xiǎn),或者是意外身故保險(xiǎn),根據(jù)具體情形有不同保險(xiǎn),這些保險(xiǎn)專(zhuān)門(mén)是適用于運(yùn)動(dòng)員的。比如投保臨時(shí)性全殘,在運(yùn)動(dòng)員受傷或者遭受疾病的特殊時(shí)期,保險(xiǎn)公司要按月支付醫(yī)療費(fèi)用,保障意外傷害引起的緊急醫(yī)療費(fèi)用,保障私人醫(yī)療護(hù)理費(fèi)等。例如,最近俄羅斯大陸冰球聯(lián)盟的冠軍球隊(duì)在飛機(jī)失事事故中有43人不幸身亡,整只球隊(duì)發(fā)生意外身故風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就付出了巨額賠償金。
楊威說(shuō),商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)揮的作用遠(yuǎn)不只是運(yùn)動(dòng)員傷害。比如國(guó)外有的保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)了專(zhuān)門(mén)針對(duì)俱樂(lè)部收益的保險(xiǎn)產(chǎn)品,如專(zhuān)門(mén)針對(duì)教練的、專(zhuān)門(mén)針對(duì)運(yùn)動(dòng)員轉(zhuǎn)會(huì)費(fèi)的等,而且國(guó)外企業(yè)也常把對(duì)運(yùn)動(dòng)員的贊助交由保險(xiǎn)公司辦理。對(duì)運(yùn)動(dòng)員、對(duì)企業(yè)、對(duì)保險(xiǎn)公司都有好處。他坦言,中國(guó)目前在運(yùn)動(dòng)員保險(xiǎn)方面與國(guó)外相比有很大差距。
有專(zhuān)家建議,我國(guó)目前最急需的是,保險(xiǎn)公司要設(shè)計(jì)出專(zhuān)門(mén)針對(duì)運(yùn)動(dòng)員傷害的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。為此,保險(xiǎn)管理部門(mén)、保險(xiǎn)公司以及國(guó)家體育總局等部門(mén),應(yīng)積極推動(dòng),使商業(yè)保險(xiǎn)早日走進(jìn)體育界,使運(yùn)動(dòng)員傷害治療休養(yǎng)擺脫基本由國(guó)家負(fù)擔(dān)的局面。
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