醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題備受人大代表關(guān)注 支持“先看病后付費(fèi)”

　　?？诰W(wǎng)3月1日消息（見習(xí)記者 胡曉航）醫(yī)療衛(wèi)生與日常生活息息相關(guān)。在本屆的市兩會(huì)上，這一問(wèn)題也得到了與會(huì)代表們的關(guān)注。

　　“先看病后付費(fèi)”

　　“先看病后付費(fèi)”制度是衛(wèi)生部在2013年2月19日起推行的一項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這種制度是將原來(lái)患者看病時(shí)自己先墊付醫(yī)療費(fèi)、看完后走醫(yī)保報(bào)銷程序，改為患者看病時(shí)醫(yī)院先墊付醫(yī)療費(fèi)；病人看完病只需交納自己的那部分費(fèi)用，其余的費(fèi)用由醫(yī)保部門直接支付給醫(yī)院。

　　人大代表嚴(yán)音莉認(rèn)為，這種制度模式體現(xiàn)了醫(yī)院“救死扶傷”的使命和對(duì)生命的尊重，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)院贏得病人更多的信任。然而要讓這種制度模式在全社會(huì)得到更多的“復(fù)制”，走得更遠(yuǎn)，還需政府的大力扶持和全社會(huì)的合力。

　　嚴(yán)音莉建議，政府應(yīng)制定政策，預(yù)撥周轉(zhuǎn)金，緩解醫(yī)院資金的墊付壓力，確保醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)順暢。盡快立法，在充分照顧患者權(quán)益的同時(shí)，保障醫(yī)院的合法利益，對(duì)于惡意拖欠住院費(fèi)用等情形進(jìn)行法律規(guī)范。營(yíng)造誠(chéng)信和諧的社會(huì)氛圍，達(dá)成患者誠(chéng)信、醫(yī)院誠(chéng)信、社會(huì)誠(chéng)信，使醫(yī)院和患者之間獲得雙贏。

　　增加疾控、衛(wèi)生院工作人員的補(bǔ)助

　　目前，根據(jù)相關(guān)文件的規(guī)定實(shí)行績(jī)效工資后不準(zhǔn)再發(fā)放加班補(bǔ)助，而疾控機(jī)構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院行業(yè)由于行業(yè)的特殊性，只要有疫情或有病人出現(xiàn)，就要不分晝夜、節(jié)假日到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，常常需要在正常工作時(shí)間以外進(jìn)行加班；同時(shí)，疾控機(jī)構(gòu)也因人手不夠、工作量大，難以安排加班人員補(bǔ)休，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員加班和節(jié)假日上班不可避免，而節(jié)假日上班不能發(fā)補(bǔ)助也使部分工作人員的積極性和主動(dòng)性受到一定的影響。

　　人大代表?xiàng)畲合冀ㄗh，政府應(yīng)考慮到此類單位工作行業(yè)的特殊性，協(xié)調(diào)財(cái)政部門按國(guó)家有關(guān)規(guī)定合理發(fā)放工作人員的加班和節(jié)假日的補(bǔ)助?？蛇m當(dāng)增加疾控人員，并增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員加班和節(jié)假日補(bǔ)助，以保障醫(yī)療人員工作的積極性。與此同時(shí)，楊春霞還建議，政府應(yīng)增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員編制，適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展變化，以便更好地服務(wù)于廣大人民，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的發(fā)展。

　　創(chuàng)新社會(huì)管理體系 促進(jìn)醫(yī)療糾紛解決

　　醫(yī)療糾紛的應(yīng)對(duì)處理是社會(huì)管理的重要組成部分，解決好醫(yī)療糾紛意義重大、影響深遠(yuǎn)，事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定團(tuán)結(jié)。人大代表陸士娟認(rèn)為，合理解決醫(yī)療糾紛是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是建設(shè)和諧幸福社會(huì)的重要組成部分。近年來(lái)，隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者維權(quán)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，發(fā)生在醫(yī)患之間的糾紛也逐年增多，有的甚至演變?yōu)獒t(yī)鬧事件，成為醫(yī)院管理的頑癥，嚴(yán)重阻礙醫(yī)療行業(yè)正常運(yùn)行，妥善處理解決醫(yī)療糾紛不僅是使患者權(quán)益得到切實(shí)保障，也是協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系使醫(yī)療機(jī)構(gòu)得以健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。

　　陸士娟建議，將非訴訟解決機(jī)制引入醫(yī)療糾紛領(lǐng)域，建立公平、高效的醫(yī)療糾紛解決機(jī)制。 對(duì)醫(yī)療糾紛雙方進(jìn)行斡旋、勸說(shuō)，促使他們互相諒解，進(jìn)行協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議，消除糾紛的活動(dòng)。 興建各種形式的醫(yī)療糾紛“第三方管理”模式，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)等，作為解決醫(yī)療糾紛有效可行的“第四條道路”，在醫(yī)患之間建起“緩沖帶”。并且隨著醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的普及，由醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)指定的調(diào)解機(jī)構(gòu)也可作為今后非訴訟解決醫(yī)療糾紛的主要機(jī)構(gòu)參與調(diào)解。