急診科的故事 充斥著流血，昏厥，嘔吐和歇斯底里

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月13日21點10分，五位來自上海的裝修工人晚上聚餐時，誤食有問題的紅燒雞而導(dǎo)致集體出現(xiàn)腹痛、惡心和嘔吐等癥狀。在急診科搶救室內(nèi)，五人同時接受了催吐等一系列緊急治療。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

這是一個24小時不眠不休上演著各種故事的地方，充斥著流血，昏厥，嘔吐和歇斯底里……

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年8月24日23點左右，北京仁和醫(yī)院急診室，被一輛搶黃燈的凱迪拉克撞倒的男孩躺在床上，奶奶（穿黑衣者）和父親哭倒在地，最終，沒能挽回他的生命。

2013年11月6日17點15分，廣州海珠區(qū)廣州塔附近，17歲的打工仔張某某因情感問題跳進(jìn)了珠江，后被好心人及時救起并送醫(yī)，只是受了些皮外傷。當(dāng)聽說媽媽和家人要來醫(yī)院急診科接他時，他慌忙擰了擰衣服上的水，穿著還沒干的衣服，赤腳就逃離了醫(yī)院。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月6日20點50分，在廣州琶洲橋下，27歲的雷某某（女）騎單車時摔倒，導(dǎo)致身體多處軟組織挫傷，兩顆門牙摔斷，當(dāng)晚即在急診口腔科接受了手術(shù)。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月6日23點30分，廣東第二師范學(xué)院門口，51歲的王某不明原因地被陌生人在頭部拍了一板磚，導(dǎo)致頭部外傷，需要縫合治療。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月7日22點10分，廣東省二院急診科走廊，一名戴口罩的犯罪嫌疑人被帶來就診，以便排除其罹患傳染病的可能。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月13日14點50分，廣州海珠區(qū)墩和路320號502房。83歲的葉某某（女）因骨質(zhì)增生導(dǎo)致全身疼痛難忍，120的醫(yī)護(hù)人員將老人從五樓的家中抬出，小心翼翼順著樓梯抬至樓下救護(hù)車上，送院后老人被迅速分診到骨科。攝影/孫毅

2013年11月13日20點05分，廣州市海珠區(qū)龍?zhí)洞鍠|環(huán)街27號一手機(jī)店，53歲的李某某（男）因與人發(fā)生糾紛并伴有肢體沖突，導(dǎo)致身體倒地抽搐。醫(yī)護(hù)人員及時趕到事發(fā)現(xiàn)場，檢查傷者的各項生命體征后，將其抬上救護(hù)車送往醫(yī)院。攝影/孫毅

綜合醫(yī)院急診室設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、五官等?？圃\室。這里工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影。門診注射室的護(hù)士們同時也要做急診病人的部分注射工作，給孩子打針則需要更嫻熟的技術(shù)和更多的耐心。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月14日16點30分，23歲的湖北農(nóng)民工崔某某在番禺某工廠打工，因操作沖床不當(dāng)，食指和中指被機(jī)器碾碎，類似的外傷總是充斥著急診科的每一天。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月14日晚20:22分，番禺區(qū)王某某因交通意外導(dǎo)致上半身受傷，一時間連鞋子都不能自己穿，只能靠朋友的幫助。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

這是一個零失誤的職業(yè)，不允許有任何錯誤，如同走鋼絲一樣，稍有不慎就會掉下去，付出的將是生命的代價。

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

急診120每次出車，都要按規(guī)定配備一名醫(yī)生、一名護(hù)士、兩名護(hù)理員和一名司機(jī)。 攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

來自湖南的劉少橋和文海兵，做護(hù)理員已經(jīng)整整20個年頭，人到中年，他們最掛念的是湖南老家的父母、妻子和孩子。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

注射室里，護(hù)士們都要嚴(yán)格遵守執(zhí)行注射前的四查八對，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

長時間的工作常常會導(dǎo)致身體疲勞不堪，于是同事們之間會互相幫忙，略微緩解一下不舒服的感覺。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

由于急診科病患往往病情緊急，醫(yī)生會第一時間耐心向家屬解釋相關(guān)情況。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2013年11月15日凌晨4點，廣東省中醫(yī)院急診室內(nèi)，一名連續(xù)上了一個星期夜班的運送員趁工作間隙歇息片刻。攝影/林宏賢

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

在急診科上班的護(hù)士，飲食作息總是不規(guī)律，忙得顧不上吃飯時，只能拿這個被同事畫了笑臉的雞蛋充饑。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

快速的反應(yīng)、準(zhǔn)確的判斷、正確的處理使護(hù)士們整個晚上都崩緊了神經(jīng)，沒有病人的時候，腰酸背痛的小護(hù)士終于可以伸個懶腰。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

急診室科注射室內(nèi)墻上的掛鐘和一塊布滿排班表的寫字板。急診室從某種意義上來說，是屬于年輕人的科室，高強(qiáng)度的工作，巨大的心理壓力，對身體和精神都是考驗。攝影/孫毅

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

2003年5月12日22時31分,北京人民醫(yī)院急診科副主任丁秀蘭躺在病床上接受血液凈化系統(tǒng)救治。5個半小時后，這位曾搶救過許多“非典”患者的醫(yī)生被SARS病魔奪走了生命。攝影/賀延光

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

除了可能被傳染，醫(yī)患糾紛等威脅外，這里同樣會面臨很多社會問題。圖為2012年10月8日，陜西咸陽因拆遷糾紛醫(yī)院被砸壞的急診室大門。

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

意外疾病事故一向是人類社會關(guān)注的問題。早在1240年，意大利的佛羅倫薩就建立了世界上第一個急救醫(yī)療服務(wù)組織，進(jìn)行傷員的救護(hù)和轉(zhuǎn)運。

美國從20世紀(jì)50年代起開始有急救專業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的現(xiàn)場救治和施行手術(shù),并于1966年制定了兩項急救法規(guī)。圖為1965年5月13日，醫(yī)院正在試用全套的急診室設(shè)備。Bill Peters/Getty Images

1970年12月2日，美國某兒童醫(yī)院首次投入使用的急診救護(hù)車。美國的急診醫(yī)療工作服務(wù)體系在20世紀(jì)70年代得到了進(jìn)一步的發(fā)展,1972年尼克松總統(tǒng)決定由聯(lián)邦政府撥款建立急診醫(yī)療系統(tǒng)的試點。1973年國會通過了加強(qiáng)急診醫(yī)療法案。1976年,國會又對急診醫(yī)療法案進(jìn)行了修訂,并完成了立法程序,從而建立了全國規(guī)模的綜合系統(tǒng),形成了全國急診醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。Bill Peters/Getty Images

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

1971年9月1日，圣安東尼北醫(yī)院急診室。除了美國以外，英國，法國以及日本也分別于1948年，1965年和1973年建立了完整的急診醫(yī)療服務(wù)體系。John Preito/Getty Images

1989年1月1日，帕克蘭紀(jì)念醫(yī)院的急診室，醫(yī)護(hù)人員正在忙碌。急診醫(yī)療服務(wù)體系是一個包括要求急救機(jī)構(gòu)、醫(yī)院急診科（室）和急診重癥監(jiān)護(hù)病房（EICU）或?qū)？撇》咳齻€基本機(jī)構(gòu)在內(nèi)的現(xiàn)代化醫(yī)療系統(tǒng)。而我國至今沒有一個城市組建成功。

1995年，美國庫克縣醫(yī)院的急診室，護(hù)士達(dá)琳站在企圖擺脫供氧系統(tǒng)的患者身旁。危重癥醫(yī)學(xué)是急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分。急診科和ICU他們的救治原則是一致的。據(jù)國內(nèi)外大醫(yī)院統(tǒng)計，每天接受危重病人達(dá)到平均1——1.5個。

這里是醫(yī)院病患數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室，這里的醫(yī)生需要24小時開機(jī)，需要值15個小時的通宵夜班，需要無數(shù)次面對無法預(yù)知的病人和情緒激動的家屬，這里是各種交鋒的第一現(xiàn)場。

急診醫(yī)學(xué)1979年才被國際公認(rèn)為獨立的學(xué)科，中國第一個完全獨立建制的急診科1983年在北京協(xié)和醫(yī)院成立。圖為1991年，西安兒童醫(yī)院的急診室。攝影/胡武功