湖南1名幼兒接種乙肝疫苗后疑似異常反應(yīng)死亡

????????湖南省衛(wèi)生廳30日對(duì)外透露，26日該省婁底市婁星區(qū)一名2月齡男童，在接種乙肝疫苗后發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)致死亡。此前湖南已有2名嬰兒出現(xiàn)類似狀況不幸身亡。

????????據(jù)介紹，12月25日這名男童在婁星區(qū)茶園鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接種第二劑乙肝疫苗后，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、呼吸似有不正常，鼻腔有少量血液流出、白色水泡、口腔有血跡等，先后被送往茶園鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和婁星區(qū)人民醫(yī)院就診，婁星區(qū)人民醫(yī)院急救醫(yī)生口頭宣布男童因“肺水腫”死亡。

????????這名男童系不足月自然生產(chǎn)，曾被診斷為“新生兒肺炎、新生兒腦病、ABO血型不合溶血、新生兒黃疸、心肌損害、房間隔左向右分流”等癥狀；10月24日在婁底市中心醫(yī)院接種第一針乙肝疫苗(深圳康泰10ug乙肝疫苗，批號(hào)：C201207087)無(wú)異常，11月20日在該院接種了卡介苗(批號(hào)：20121111-2，成都生物)一劑，無(wú)異常。

????????事發(fā)后，湖南省衛(wèi)生廳高度重視，12月26日立即派出疾控、臨床專家趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括病例相關(guān)信息、疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸、冷鏈溫度監(jiān)測(cè)、疫苗出入庫(kù)登記、接種單位及接種人員資質(zhì)、接種操作過(guò)程(包括體檢、告知、登記、接種、留觀)等。

????????現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查提示，該病例發(fā)生地市、區(qū)疾控中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸符合《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》相關(guān)規(guī)定要求。接種單位具有縣級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《預(yù)防接種單位合格證》，接種人員具有預(yù)防接種資質(zhì)，接種操作過(guò)程符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》相關(guān)要求。

????????經(jīng)調(diào)查核實(shí)，該病例接種的為北京華爾盾生物有限公司生產(chǎn)的批號(hào)為20130102的20ug乙肝疫苗，有效期2015年1月9日，有批簽發(fā)文件：批簽中檢20131834。

????????經(jīng)逐級(jí)核查，湖南全省共采購(gòu)該批號(hào)乙肝疫苗5000支，該批次疫苗在全省使用情況正在逐級(jí)匯總報(bào)告中。其中婁底市疾控中心購(gòu)進(jìn)2000支，婁星區(qū)疾控中心從婁底市疾控中心購(gòu)進(jìn)200支，截止12月28日24時(shí)，婁星區(qū)已使用該批號(hào)乙肝疫苗149支，庫(kù)存51支，僅發(fā)現(xiàn)此例疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例；其它使用該批次疫苗地區(qū)無(wú)類似病例報(bào)告。

????????湖南省衛(wèi)生廳還透露，12月27日省級(jí)、市級(jí)流病、臨床專家對(duì)該病例討論后認(rèn)為，該患者偶合重癥肺炎死亡的可能性大。12月30日，婁底市預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家小組診斷為重癥肺炎—偶合癥。目前患者家屬拒絕尸檢。

????????據(jù)悉，湖南相關(guān)部門將進(jìn)一步加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，提高監(jiān)測(cè)敏感性；強(qiáng)化培訓(xùn)，提高各級(jí)人員對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查處置能力；宣傳預(yù)防接種工作、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷程序和相關(guān)法律知識(shí)，盡快消除公眾對(duì)預(yù)防接種的顧慮。