省安寧醫(yī)院原院長符永健受審 騙取醫(yī)?；?414萬

?????????？诰W(wǎng)2月26日消息（記者湘竹 通訊員 李紅山 姚嘉 李文君）海南省安寧醫(yī)院原院長符永健涉嫌合同詐騙、受賄案，25日在?？谑兄屑壢嗣穹ㄔ洪_庭審理，300多名衛(wèi)生系統(tǒng)干部旁聽了庭審。

????????收受巨款被查

?????????？谑腥嗣駲z察院指控稱：“省安寧醫(yī)院在履行醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議的過程中，采取虛構(gòu)事實(shí)的手段騙取醫(yī)療保險基金人民幣2414萬余元；符永健系省安寧醫(yī)院直接負(fù)責(zé)的主管人員，又利用職務(wù)便利，收受他人財物共計人民幣397萬元、港幣5萬元、美元8000元”。

????????因符永健的行為構(gòu)成嚴(yán)重違紀(jì)違法，并涉嫌犯罪， 2013年4月被海南省紀(jì)委立案檢查，同年10月被開除黨籍和公職，并移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

????????據(jù)熟悉符永健的有關(guān)人士透露，在任省安寧醫(yī)院院長之前，符永健當(dāng)過法醫(yī)，做過醫(yī)師，曾為海南的結(jié)核病防治和非典防控工作做過貢獻(xiàn)。這樣一位曾經(jīng)躊躇滿志的醫(yī)生，是怎樣一步一步走到今天這般田地呢？

????????全院聯(lián)合套保

????????省安寧醫(yī)院屬于精神病?？漆t(yī)院。精神病復(fù)發(fā)率較高，患者一般需要長期治療。有時候，患者醫(yī)院住久了，出院后時常出現(xiàn)不適應(yīng)的狀況又需返院治療。于是醫(yī)院就讓病人先請假回家一兩周，如果能適應(yīng)就辦理出院手續(xù)，不適應(yīng)就繼續(xù)住院。久而久之，有科室發(fā)現(xiàn)，可以利用這個漏洞，通過虛增“請假病人”，安排“掛床住院”的方式套取醫(yī)保、增加收入。

????????所謂“掛床住院”，即患者辦理了住院手續(xù)但實(shí)際上并未入住病房接受治療，仍然由國家醫(yī)療保險基金為其支付費(fèi)用。

????????2008年下半年，省安寧醫(yī)院開設(shè)老年科。為了拉攏病人住院，增加業(yè)務(wù)量，老年科 “開創(chuàng)”了低收押金入院、減免個人費(fèi)用出院的先例。之后，他們開始弄虛作假，虛開檢查項目和醫(yī)囑，大量“掛床”套取醫(yī)保。

????????院長符永健得知后，不但沒有制止，反而多次在醫(yī)院會議上表揚(yáng)老年科。得到院長的縱容和支持后，各科室、各部門利用該院8個科室1800多名參?；颊叩馁Y料，虛開診療處方，偽造住院病歷，虛構(gòu)診療費(fèi)向社保機(jī)構(gòu)申請報銷。

????????2009年至2012年，這是安寧醫(yī)院“發(fā)展”最快的三年，同樣，也是該院“掛床住院”現(xiàn)象最為嚴(yán)重的三年。

????????案發(fā)時才喊停

????????海南省社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，省級公立醫(yī)院從上到下如此大規(guī)模地套取國家醫(yī)?；?，在我省還是第一例。

????????2009年至2012年，省安寧醫(yī)院“掛床住院”進(jìn)入了失控狀態(tài)。某科室實(shí)有86張病床，2011年登記的住院病人最高達(dá)到225人，是病床數(shù)的2.6倍。

????????據(jù)省紀(jì)委辦案人員介紹，他們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：一些偽造的病歷材料，不僅出現(xiàn)多個雷同病歷，甚至不同患者檢查項目的化驗單數(shù)據(jù)竟然完全相同。

????????2010年至2012年初，省社保局和海口市社保局在檢查中均發(fā)現(xiàn)省安寧醫(yī)院申報醫(yī)保資金存在問題，并做出“扣費(fèi)、暫停申報醫(yī)保資金”等處理，要求醫(yī)院進(jìn)行整改。然而符永健在明知醫(yī)院在醫(yī)療報銷中存在違法、違規(guī)行為，卻依舊我行我素，繼續(xù)安排、縱容醫(yī)院騙取醫(yī)?；?。為了應(yīng)付檢查，他還要求醫(yī)院各科室，在社保部門檢查時要通知“請假病人”回醫(yī)院。

????????2012年下半年，省紀(jì)委陸續(xù)接到群眾舉報“安寧醫(yī)院套取醫(yī)保基金”的問題。2013年2月，省紀(jì)委委托海南一家會計師事務(wù)所對這一問題進(jìn)行專項審計，審計結(jié)果表明“該院2009至2012年間，虛列住院病人2962人次，套取醫(yī)保資金2414多萬元”。

????????事已至此，符永健才察覺不妙，開始對套取醫(yī)保的違法行為喊停。

????????多次收“好處費(fèi)”

????????在省紀(jì)委辦案人員的調(diào)查中，符永健貪婪的面目逐漸顯露……

????????在調(diào)查套取醫(yī)?；鸬耐瑫r，辦案人員發(fā)現(xiàn)：符永健一方面打著“為了醫(yī)院發(fā)展”的口號縱容套取醫(yī)保，另一方面利用了醫(yī)院的發(fā)展，在工程建設(shè)、醫(yī)療器械及藥品采購中大肆收受賄賂。

????????在同省安寧醫(yī)院合作的藥品供應(yīng)商那里，記者了解到：醫(yī)院通過招投標(biāo)采購系統(tǒng)選定購買廠商后，貨款一般會分次支付，如果不“討好”符永健，貨款就有可能不“好討”了。

????????海南某裝飾工程有限公司長期在省安寧醫(yī)院承接一些小工程。2007至2012年間，該公司在省安寧醫(yī)院先后共承接了1000余萬元的工程項目，每當(dāng)醫(yī)院支付完工程款之后，馮某某都會送錢給符永健。幾年來，符永健先后23次收下馮某某送去的現(xiàn)金57萬元。

????????2011年6月，海南某科技有限公司通過招投標(biāo)與省安寧醫(yī)院簽訂50萬元的醫(yī)療器械購買項目?？砂l(fā)貨后過了半年，醫(yī)院一直未付項目余款，公司總經(jīng)理韓某某十分著急，多次向符永健催款，但都被符以各種理由敷衍。韓某某便約符永健談付款事情，明白了符永健話中玄機(jī)，于是再次請符永健喝茶，并將8萬元現(xiàn)金放在符永健的車廂內(nèi)。十天后，韓某某就收到省安寧醫(yī)院轉(zhuǎn)來的全部應(yīng)付余款。

????????湖南某藥業(yè)股份有限公司負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)代表黃某說，如果想繼續(xù)把產(chǎn)品賣給省安寧醫(yī)院，逢年過節(jié)必須給符院長送紅包。2007年至2012年，黃某為了在省安寧醫(yī)院藥品采購項目中得到符永健的關(guān)照，先后分9次送給符永健共計60萬元。

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