近日,西安一幼兒園給400名孩子服用處方藥一事經(jīng)媒體曝光后,亂用處方藥的問(wèn)題再度引起社會(huì)各界的關(guān)注。按照國(guó)家藥監(jiān)局《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定,處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用。然而,南國(guó)都市報(bào)記者以消費(fèi)者的身份暗訪??凇⑽牟囊恍┧幍臧l(fā)現(xiàn),在沒(méi)有提供處方和身份證明的情況下,輕松就能買到處方藥。
??谖牟嗉宜幍赀`規(guī)售藥
沒(méi)有處方消炎藥可隨意買
暗訪沒(méi)有處方藥店照樣賣處方藥
14日,在??诮鸨P路的千方藥品超市,記者假稱家里有人感冒咳嗽,想要買新康泰克、復(fù)方甘草等處方類感冒消炎藥。值班的銷售員起初稱:“新康泰克沒(méi)有賣了,復(fù)方甘草也沒(méi)有了,只有甘草片?!?/p>
而當(dāng)記者又提出想買阿莫西林等消炎藥時(shí),銷售員便直接帶記者到“處方藥區(qū)”,指著藥架上的一排阿莫西林藥讓記者選。
在詢問(wèn)價(jià)格之后,記者最后決定買一盒“阿奇霉素膠囊”。買單之后,銷售員直接就把藥給了記者,并沒(méi)有索要醫(yī)生處方。而記者注意到,在該藥店“處方藥區(qū)”掛的牌子上,明顯注明著購(gòu)買使用處方藥須提供醫(yī)生處方醫(yī)囑等提示。
不僅這家藥店賣處方藥不憑處方,記者在暗訪南沙路的海南三葉大藥房、大島廣藥品超市時(shí),也很容易就買到處方藥。在海南三葉大藥房,記者提出想買復(fù)方甘草類的咳嗽水和羅紅霉素這類處方藥,藥房的銷售員就直接從標(biāo)示處方藥的柜臺(tái)上,給記者拿出了這兩種藥品。在結(jié)賬時(shí),銷售員也沒(méi)有詢問(wèn)記者是否有處方單。
在大島廣藥品超市,記者用同樣的方法向藥店的工作人員購(gòu)買處方類藥品。該藥店的工作人員告訴記者,復(fù)方甘草沒(méi)有了,但有阿莫西林膠囊。記者接著問(wèn),阿莫西林是不是處方藥,結(jié)果被告知,“阿莫西林是處方藥啊,但沒(méi)關(guān)系,也可以吃的?!?/p>
在記者走訪的6家藥店中,除了以上三家比較容易買到處方藥外,也有3家是明確表示沒(méi)處方不賣處方藥的。比如在南沙路養(yǎng)天和大藥房,當(dāng)?shù)弥浾呦胍I復(fù)方甘草和羅紅霉素后,銷售員不僅表示沒(méi)處方不給賣,隨便賣處方藥要被罰款,還好心地提醒記者:“復(fù)方甘草的藥效是很好,但副作用也很大。止咳藥還有其它的,羅漢果的效果也不錯(cuò)啊。”
在文昌文城鎮(zhèn)各大藥店,處方藥無(wú)處方隨意銷售的現(xiàn)象同樣普遍存在。記者以處方藥抗生素類頭孢和阿莫西林為例做了一次調(diào)查,一手交錢一手交藥,就像到菜市場(chǎng)買白菜一樣,國(guó)家明確規(guī)定的處方藥制度幾乎形同虛設(shè)。
3月13日,記者先后走訪調(diào)查了沿江東路、文建路的6家藥店,這些藥店對(duì)待銷售處方藥的態(tài)度基本一致,當(dāng)顧客提出要購(gòu)買抗感染的藥品時(shí),工作人員都推薦阿莫西林、阿奇霉素、頭孢等抗生素類的處方藥,沒(méi)有任何一家藥店主動(dòng)索要處方。
中午1時(shí)許,記者來(lái)到沿江東路養(yǎng)年堂大藥房。走進(jìn)藥店,記者留意到,該藥店并沒(méi)有按照有關(guān)規(guī)定將處方藥品進(jìn)行分類,而是標(biāo)明了“抗生素類”的字樣。記者要求購(gòu)買阿莫西林,一名女店員并沒(méi)有詢問(wèn)病情,就站起身從身后的柜臺(tái)里拿出一盒推薦給記者。當(dāng)記者詢問(wèn)該藥是否需要處方才能購(gòu)買時(shí),女店員則表示,如果記者之前吃過(guò)這類藥則不需要,隨后,記者支付12元當(dāng)即購(gòu)買了一盒阿莫西林分散片。
隨后,記者沿著這條路又來(lái)到“宏仁大藥房”和“新方藥店”。在“宏仁大藥房”里,記者表示想購(gòu)買同樣的藥品,店員看了看記者之前購(gòu)買的阿莫西林分散片后表示并無(wú)相同廠家的藥,并向記者推薦另外一個(gè)廠家生產(chǎn)的藥。在記者的整個(gè)詢問(wèn)過(guò)程中,店員也沒(méi)有向記者要處方,而這家藥店的處方柜臺(tái)上就懸掛著“請(qǐng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購(gòu)買和使用”的標(biāo)識(shí)。
在廣昌隆藥品超市,記者詢問(wèn)了幾種處方類抗生素,銷售人員均表示可以銷售。記者隨即在沒(méi)有出示任何醫(yī)師處方的情況下,購(gòu)買了一盒頭孢克肟分散片。
記者在金盤路千方藥品超市買處方藥時(shí),銷售員沒(méi)有要求記者提供處方。南國(guó)都市報(bào)記者胡誠(chéng)勇攝
調(diào)查
違規(guī)銷售皆因利潤(rùn)高
南國(guó)都市報(bào)記者了解到,按照國(guó)家藥監(jiān)局《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定,根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,對(duì)藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用。
既然國(guó)家明令禁止,為什么各大藥店還違規(guī)銷售處方藥呢?對(duì)此,記者采訪了一位長(zhǎng)期從事醫(yī)藥銷售的業(yè)內(nèi)人士。該人士表示,通常情況下,抗生素的利潤(rùn)要明顯高于普通藥,而且價(jià)格越高的抗生素利潤(rùn)越高。同時(shí),藥店為了留住顧客,也不得不銷售處方藥。
到藥店買藥的市民張先生認(rèn)為,他家附近就有藥店,平時(shí)有個(gè)頭疼腦熱的,直接去買點(diǎn)抗生素類的消炎藥就可以解決了,如果為此跑到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)拿藥,就實(shí)在太折騰了。
醫(yī)生擅用處方藥隱患大
對(duì)于藥店不憑處方就賣處方藥的行為,記者隨機(jī)采訪一些市民時(shí),有人認(rèn)為,消費(fèi)者自行購(gòu)買處方藥、藥店就擅自出售,對(duì)人體健康構(gòu)成了潛在威脅,藥店這種行為是不負(fù)責(zé)任的。
而對(duì)于擅用處方藥的隱患,有醫(yī)生表示,許多市民已經(jīng)習(xí)慣了自作主張,憑經(jīng)驗(yàn)自己買藥給自己治病。特別在抗生素方面,很多人以為用抗生素是一個(gè)很簡(jiǎn)單的事,哪兒發(fā)炎了來(lái)兩片抗生素,消消炎就好了??蓪?shí)際上,許多抗生素的毒副作用很大,長(zhǎng)期服用患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性,而且有些抗生素還會(huì)對(duì)服用者的肝、腎產(chǎn)生損害。
另外,含可待因、麻黃堿成分的復(fù)方口服溶液、復(fù)方甘草片等藥品,是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,具有較強(qiáng)大的鎮(zhèn)咳功能和鎮(zhèn)痛功能,它能使呼吸受到抑制,并能讓人成癮。兒童過(guò)量使用容易發(fā)生驚厥,而成年人如果用量過(guò)大,容易使人興奮、煩躁不安。
因此,患者在藥店購(gòu)買抗生素等之類的處方藥時(shí),應(yīng)先向店內(nèi)的藥師、醫(yī)師進(jìn)行咨詢,在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下購(gòu)買、使用處方藥。
法規(guī)違規(guī)售藥情節(jié)嚴(yán)重將吊銷證照
記者了解到,根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十八條規(guī)定,藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品分類管理規(guī)定的要求,憑處方銷售處方藥。但不是所有抗生素都需要憑處方購(gòu)買,藥品上標(biāo)有OTC標(biāo)志的可以不用處方就可以購(gòu)買;沒(méi)有OTC標(biāo)志的抗生素類藥品必須憑處方登記購(gòu)買;對(duì)于麻黃堿類藥品除處方外,還需要登記身份證購(gòu)買。如果違反了上述規(guī)定,按照《辦法》第三十八條規(guī)定,將責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的,處以一千元以下的罰款。
另外,海南省食品藥品監(jiān)督管理局針對(duì)一些藥品零售企業(yè)不憑處方銷售抗菌藥物等現(xiàn)象,也下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)處方藥銷售監(jiān)管的通知》,要求在銷售注射劑、醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品、興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥、抗病毒藥、腫瘤治療藥、含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片,未列入非處方藥目錄的含麻黃堿復(fù)方制劑、抗菌藥和激素、以及國(guó)家規(guī)定的其他必須憑處方銷售的藥品時(shí),必須嚴(yán)格憑處方銷售,并留存處方備查。原處方不能留存的,可以電子照片、復(fù)印等形式留存,銷售人員要做好詳細(xì)記錄,否則一律不得銷售。經(jīng)營(yíng)處方藥與甲類非處方藥的藥品零售企業(yè),嚴(yán)格按照GSP要求,由處方審核人員審核后銷售處方藥,處方審核人員不在崗的,應(yīng)當(dāng)掛牌告知,并停止銷售處方藥和甲類非處方藥,所有處方藥不得開(kāi)架銷售。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)藥品零售企業(yè)違法違規(guī)銷售處方藥的,嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理;情節(jié)嚴(yán)重的,從重處罰,直至吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。
記者將情況反映給了12331食品藥品投訴舉報(bào)熱線,??谑惺称匪幤繁O(jiān)督稽查隊(duì)的工作人員給記者回復(fù)表示,對(duì)于記者舉報(bào)的情況,下一步將進(jìn)行取證調(diào)查,查實(shí)后將依法查處。
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