臺(tái)風(fēng)過后如何防病治病
災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差,特別是飲用水的衛(wèi)生難以得到保障。首先要預(yù)防的是腸道傳染病,如霍亂、傷寒、痢疾、甲型肝炎等。另外,人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發(fā)生的,如鼠媒傳染?。恒^端螺旋體病、流行性出血熱;寄生蟲?。貉x??;蟲媒傳染?。函懠?、流行性乙型腦炎、登革熱等。
災(zāi)害期間還常見以下皮膚病:浸漬性皮炎(“爛腳丫”、“爛褲襠”)、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎:意外傷害:溺水、觸電、中暑、外傷、毒蟲咬螫傷、毒蛇咬傷、食物中毒、農(nóng)藥中毒等。
流行
疾病
積極預(yù)防遠(yuǎn)離流行病
超強(qiáng)臺(tái)風(fēng)“威馬遜”的到來,不僅讓人們經(jīng)歷了一場強(qiáng)風(fēng)暴雨,身體健康也經(jīng)受一次挑戰(zhàn)。以下為風(fēng)災(zāi)后幾種常見流行疾病及預(yù)防方法:
瘧疾
此病發(fā)病癥狀為發(fā)熱惡寒,同時(shí)伴有出汗、身體疼痛和感冒樣癥狀。重癥瘧疾的危險(xiǎn)跡象是抽搐、神志不清、嗜睡、不能行走、坐、說話,甚至?xí)霈F(xiàn)無意識(shí)狀態(tài)。若出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、不能進(jìn)食、少尿或無尿、嚴(yán)重腹瀉、不明原因的嚴(yán)重鼻出血或牙齦、高燒、嚴(yán)重脫水、貧血和眼白變黃的癥狀,大家要盡快到醫(yī)院就診,這些癥狀也是瘧疾的疾病信號(hào)。
預(yù)防方法:人們要采取積極的防蚊滅蚊蟲措施。如果你的家中沒有蚊帳,那么要使用噴霧殺蟲劑或者蚊香來除蟲,謹(jǐn)防蚊蟲叮咬滋生疾病。
鉤端螺旋體病
此病癥狀為高燒、嚴(yán)重頭痛、肌肉和腹部疼痛、寒戰(zhàn)、眼睛紅腫,黃疸、皮膚和粘膜出血、嘔吐、腹瀉和皮疹等癥狀。
預(yù)防方法:人們應(yīng)當(dāng)經(jīng)常檢查生存環(huán)境中是否存在嚙齒類動(dòng)物。平時(shí)不要飲用受污染的水和飲料,同時(shí)不要到有可能被接觸到嚙齒類動(dòng)物的水源中游泳。此外,通過接種疫苗預(yù)防感染人類宿主也是一種有效方法。
登革熱
此病的主要癥狀為頭痛、發(fā)燒、疲勞、嚴(yán)重的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、腺體腫脹和皮疹等。此外,出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、牙齦出血、眼睛、手掌和腳掌發(fā)紅也應(yīng)該警惕此種疾病。
預(yù)防方法:人們應(yīng)該將攜帶病毒的蚊子徹底控制或根除。比如,家中容易積水的舊輪胎、垃圾桶、花盆等統(tǒng)統(tǒng)打掃干凈。此外,傳播疾病的伊蚊在日出和日落的時(shí)間是他們的叮咬高峰時(shí)期,此時(shí)人們應(yīng)該呆在家中,盡量避免到伊蚊的活動(dòng)范圍中去,這樣也能夠避免患上疾病。
鼠疫
鼠疫是一種病情極為兇險(xiǎn)的傳染病,是自然疫源性疾病。鼠疫發(fā)病急,表現(xiàn)為突然寒戰(zhàn)、高燒、劇烈頭痛、嘔吐、面部發(fā)紅、眼紅、皮膚有出血點(diǎn)等。鼠疫可分幾個(gè)類型。腺鼠疫最常見,特征為腹股溝部、腋下、頸部淋巴結(jié)迅速腫大,極度疼痛,堅(jiān)硬,推之不易移動(dòng),晚期可化膿、潰破,未經(jīng)適當(dāng)治療者終將轉(zhuǎn)化為敗血癥或肺鼠疫,多于1周內(nèi)死亡。肺鼠疫多見于冬季或流行高峰,表現(xiàn)為咳嗽、血痰等肺部炎癥體征,有較強(qiáng)的傳染性。敗血癥型最為兇險(xiǎn),表現(xiàn)循環(huán)衰竭或休克。這兩型病人多于發(fā)病后1~3天內(nèi)死亡。
預(yù)防方法:滅鼠時(shí),人切忌誤服滅鼠藥,尤其是兒童。發(fā)現(xiàn)疫情后疫區(qū)應(yīng)予封鎖,立即上報(bào),進(jìn)行消毒、滅鼠、滅蚤、檢疫等緊急防疫處理。病人應(yīng)隔離。接觸者要檢疫9~l2天。疫區(qū)人員和來疫區(qū)工作的人員都要進(jìn)行預(yù)防接種鼠疫菌苗。
治療措施:發(fā)病后1天內(nèi)開始治療療效很好,治療過晚效果極差。鏈霉素、四環(huán)素、氯霉素療效佳,首選措施為鏈霉素、四環(huán)素聯(lián)合應(yīng)用。備用藥為磺胺類。要特別注意保護(hù)心臟和抗休克、抗彌漫性血管內(nèi)凝血治療。
流行性乙型腦炎
流行性乙型腦炎簡稱乙腦,是由乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是一種人畜共患的疾病。由于隱性感染的結(jié)果,大多數(shù)年長者均有較高的免疫力,發(fā)病主要集中在10歲以下的兒童,尤其以3~6歲兒童發(fā)病率最高。
病人癥狀可輕重不一,臨床特點(diǎn)是突然起病、高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激征等。
預(yù)防方法:①控制和管理傳染源,家畜家禽圈棚要經(jīng)常灑滅蚊藥,病人要隔離。②滅蚊與防蚊。③預(yù)防接種,按時(shí)打預(yù)防針。
治療措施:當(dāng)懷疑病人患乙腦時(shí),首先應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療。病人應(yīng)隔離,病室要防蚊、安靜、空氣流通。病人多發(fā)生意識(shí)障礙,要做好口腔清潔,防止繼發(fā)感染?;杳圆∪艘7恚⒁馄つw清潔。保證營養(yǎng)及熱量補(bǔ)充,適量補(bǔ)液。高熱病人必須降溫,以物理降溫為主,頭部必須枕冰袋,軀干用酒精或溫水擦洗,藥物可服小量阿斯匹林,兒童可用安乃近滴鼻。驚厥或抽搐時(shí),要給氧,給鎮(zhèn)靜藥,保持呼吸道通暢,清除痰液。重癥乙腦病人可發(fā)生死亡,因此發(fā)現(xiàn)乙腦病人必須及時(shí)送醫(yī)院治療。
霍亂
霍亂是一種烈性的腸道傳染病。發(fā)病時(shí)往往突然腹瀉,排出大量米湯樣或清水樣的大便,每天大便多次乃至幾次,一般沒有明顯的腹痛,嘔吐發(fā)生在腹瀉之后,也有不嘔吐的。因?yàn)閺拇蟊阒衼G失許多水分,病人很快脫水、虛脫,小腿肚子抽筋。發(fā)現(xiàn)霍亂后,應(yīng)讓病人喝大量淡鹽水,最好喝用安全水沖開的口服補(bǔ)液鹽,并馬上將病人送醫(yī)院治療。如果治療及時(shí),病人可以很快恢復(fù)。
預(yù)防方法:注意飲食衛(wèi)生(喝開水,食物要煮熟或洗凈),保護(hù)水源,管好糞便,飯前便后洗手。(馬珂)
新傷舊傷
注意細(xì)菌感染
-本報(bào)記者侯賽特約記者汪傳喜
臺(tái)風(fēng)“威馬遜”過后,大量密集降水造成路面濕滑、積水。很多群眾不得不蹚水行走,由于雨水較臟,有些患者的傷口已經(jīng)開始出現(xiàn)感染。
海口市人民醫(yī)院急診科主任付斌提醒,大雨過后,傷口真菌感染發(fā)作的可能性大大增加,尤其是之前患有腳氣的群眾。不論本身的外傷,還是臺(tái)風(fēng)天新增的外傷,不論傷口大小、深淺,都要進(jìn)行及時(shí)正確的處理,若處理不當(dāng),會(huì)引起傷口出血、感染、化膿,嚴(yán)重會(huì)得破傷風(fēng),斷肢,甚至威脅生命。傷口處理正確,能使其迅速愈合;反之,可能化膿感染,經(jīng)久不愈,甚至因并發(fā)全身感染、氣性壞疽、破傷風(fēng)等危及生命。因此,對(duì)于創(chuàng)傷的傷口,一定要進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真的處理。
處理外傷口:消毒、止血、包扎、防感染、求醫(yī)
●皮膚出現(xiàn)傷口,完整性遭到破壞,為減少細(xì)菌的入侵,首先要對(duì)傷口進(jìn)行認(rèn)真的消毒。一般可在涼白開水中加入食用鹽,配成1%濃度的鹽水,沖洗傷口??上扔玫饩坪笥镁凭荆刂鴤诘倪吘売衫锵蛲獠?,不要把碘酒、酒精涂入傷口內(nèi)。沖洗后,可在傷口表面涂上一些藥品,小傷口可以在其淺表涂一點(diǎn)紅汞(紅藥水)或紫藥水,較大傷口則不宜涂上述藥水,以免給下步處理增加困難。
●若傷口有出血情況,要根據(jù)具體情況及時(shí)止血、包扎,減少出血,防止化膿。包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5—10厘米,并用繃帶(或三角巾)包扎。
●如果出現(xiàn)較大的創(chuàng)傷傷口,甚至有感染癥狀(發(fā)紅,腫熱,分泌物,發(fā)燒),在保護(hù)好創(chuàng)面的同時(shí),馬上就醫(yī),防止進(jìn)一步惡化。就診科室可選擇急診科、外傷科,如果傷口涉及骨傷,可選擇骨科。?
心理
保健
災(zāi)后要及時(shí)疏導(dǎo)“心病”
-本報(bào)記者侯賽
除了做好臺(tái)風(fēng)過后的衛(wèi)生防疫工作,心理危機(jī)的提前預(yù)警也非常重要。心理研究表明,當(dāng)人們由于自身或外界的變化致使心理失去平衡,而又無力主要依靠自己在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)常態(tài),便會(huì)出現(xiàn)心理危機(jī)。
海南省社會(huì)心理學(xué)會(huì)董謙提醒,重大的災(zāi)害性事件由于其突發(fā)性和緊急性,會(huì)使人出現(xiàn)心理失衡,從而產(chǎn)生思維不清、意志失控、情感紊亂等心理危機(jī)。心理疾病一旦得不到及時(shí)的疏導(dǎo),輕者將導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,重者將可能導(dǎo)致抑郁癥或精神分裂等嚴(yán)重的精神疾病。
危機(jī)反應(yīng)主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認(rèn)知上和行為上。
董謙說,一般應(yīng)激反應(yīng)會(huì)維持6—8周。由于處理心理應(yīng)激的方法不同,后果也不同。對(duì)于大部份創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人來說,應(yīng)激反應(yīng)不會(huì)帶來生活上永久或極端的影響。少數(shù)患者的創(chuàng)傷狀態(tài)會(huì)滲透進(jìn)其認(rèn)知模式和行為模式,產(chǎn)生負(fù)面影響可持續(xù)數(shù)年甚至延續(xù)終生。
首先需要給予受災(zāi)人以理解、支持、安慰。同時(shí)應(yīng)該轉(zhuǎn)移其注意力,提供宣泄的機(jī)會(huì),將負(fù)面情緒宣泄。同時(shí)應(yīng)該幫助臺(tái)風(fēng)后的災(zāi)民樹立起積極解決困難的心態(tài),避免消極情緒的影響。
災(zāi)后常見的心理問題
●在生理方面主要表現(xiàn)為腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢、容易驚嚇、感覺呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉緊張等。
●在情緒方面表現(xiàn)常出現(xiàn)害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒,絕望、無助、麻木、否認(rèn)、孤獨(dú)、緊張、不安,憤怒、煩躁、自責(zé)、過分敏感或警覺、無法放松、持續(xù)擔(dān)憂、擔(dān)心家人健康,害怕染病,害怕死去等。
●在認(rèn)知方面常出現(xiàn)注意力不集中、缺乏自信、無法做決定,健忘、效能降低、不能把思想從危機(jī)事件上轉(zhuǎn)移等。
●在行為方面表現(xiàn)為呈現(xiàn)反復(fù)洗手、反復(fù)消毒、社交退縮、逃避與疏離,不敢出門、害怕見人、暴飲暴食、容易自責(zé)或怪罪他人、不易信任他人等。
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