兩會話題：通過醫(yī)療體制改革還醫(yī)生尊嚴(yán)

　　有話不敢問

　　在去年?？谑腥看翱趩挝粷M意度的調(diào)查中，醫(yī)院繼續(xù)蟬聯(lián)服務(wù)態(tài)度最讓市民不滿意的窗口單位，醫(yī)生臉色難看，護(hù)士態(tài)度不好是許多市民普遍反映的問題。

　　“生病了去醫(yī)院，病人和家屬的心里本來就已經(jīng)很不好受了，還要面對醫(yī)生的冷臉。”市民劉先生說，“上次陪老婆去某大醫(yī)院的婦產(chǎn)科看病，只是不小心把病歷本折了起來，醫(yī)生就沖我們大吼大叫，說我們不會看病。我氣不過多說了幾句，醫(yī)生直接說不想看可以退號，愛看不看?！?/p>

　　東方八所的陳小姐去年感冒在東方市的一家衛(wèi)生院打針，打針手腫后咨詢護(hù)士卻被指責(zé)嬌生慣養(yǎng)。陳小姐對記者說：“我當(dāng)時手很痛，又一點點腫起來了就想問問看是不是有問題，沒想到護(hù)士罵我嬌氣，我就只好忍著痛繼續(xù)打，沒想到最后腫了一個大包她才過來給我重新打針。”

　　求醫(yī)的痛苦不僅僅來自于病痛，更多來自于排隊掛號之痛，檢查等待之痛和醫(yī)生護(hù)士的不耐煩。采訪中，記者發(fā)現(xiàn)在患者的眼中醫(yī)生仍然是一個賺錢的好職業(yè)，但卻并不是一個值得尊敬讓人親切的職業(yè)。記者隨機(jī)采訪市民，有市民反映偶爾遇到個別醫(yī)生嚴(yán)肅、冰冷的臉。

　　醫(yī)生

　　不愿自己的孩子再當(dāng)醫(yī)生

　　醫(yī)生，曾經(jīng)是被大家譽(yù)為“白衣天使”的神圣職業(yè)，但現(xiàn)在卻成了許多醫(yī)生心頭的痛。?？谀翅t(yī)院的婦產(chǎn)科徐醫(yī)生對記者說，“患者現(xiàn)在動不動就指著我們的鼻子罵我們沒醫(yī)德，我想說從早上７點半開始坐在一個房間里面，喝水的時間都沒有，上個廁所回來就有可能被不理解的病人誤會成偷懶?！?/p>

　　海南省農(nóng)墾總院的骨科醫(yī)生陳醫(yī)生來自河南，今年已經(jīng)３１歲的他仍然沒有對象，面對記者的提問，陳醫(yī)生吐露了自己的心聲。“我們外科醫(yī)生，一上手術(shù)臺就沒白天沒黑夜，平常姑娘根本不能理解我們。”陳醫(yī)生說，“吃著飯看著電影就有可能被一個電話叫去醫(yī)院加班，遇上什么重大事故那也是一個晚上一個晚上的值夜班，人家下了班可以陪女朋友去逛街，我們下了班有時候累得只想躺著什么都不想干，你說哪個姑娘能受得了?！?/p>

　　即便工作再累，但是最讓現(xiàn)在醫(yī)生受不了的是來自患者懷疑的眼光和與工作量不成比例的工資待遇。農(nóng)墾總院的陳醫(yī)生告訴記者，他一個月的工資１６００元，加上獎金2000多元和一些夜班費的補(bǔ)貼，一個月的收入也就５０００元左右?！巴瑯拥拇鑫覀儚氖聞e的工作，至少能睡個好覺，不用承擔(dān)那么多壓力?！标愥t(yī)生說，“而我們每天面對著病痛，本來就是跟老天在抗?fàn)?在爭分奪秒的挽救生命，可是一不小心還得被病人質(zhì)疑，這種工作我不希望自己的孩子再做了，希望他們以后能做一個快樂一些的工作。”

　　人大代表 醫(yī)生的尊嚴(yán)需要自己爭取

　　省人大代表林月華是市中醫(yī)院的一名基層醫(yī)生，多年從事內(nèi)科診療工作的她兢兢業(yè)業(yè)在自己的崗位上工作了十幾年。談到醫(yī)生的尊嚴(yán)，林月華表示作為一名基層的醫(yī)療工作者，她認(rèn)為每個醫(yī)生的尊嚴(yán)也要靠自己來守護(hù)，對于她來說每天按時到醫(yī)院用自己的醫(yī)療知識盡力為每一個病人解決問題就是守護(hù)了她自己的醫(yī)生尊嚴(yán)。盡管比起其他行業(yè)，醫(yī)生目前受到的尊重并不少，但比起以往，醫(yī)生在公眾心目中的形象一直下降的現(xiàn)實的確讓醫(yī)生們感到失落。

　　“實際上并不是只有醫(yī)生的崗位受到公眾的詬病，警察、專家和政府工作人員都受到社會輿論的質(zhì)疑，不是這些人比醫(yī)生更不在乎尊嚴(yán)，而是每個人的個人尊嚴(yán)并不完全與所從事的職業(yè)產(chǎn)生必然聯(lián)系。”她對記者說，“當(dāng)官的，有被民眾詛咒的，也有被百姓永遠(yuǎn)緬懷的；當(dāng)警察的，有為人民服務(wù)的好警察也有干壞事的壞警察；專家，也有專家和“磚家”之分。包括教師，被人詬病的也不少，但從來也不缺勤勤懇懇為人師表的優(yōu)秀教師。醫(yī)生這個行業(yè)也如此。世上從來不缺懸壺濟(jì)世受人尊重的名醫(yī)，而缺乏醫(yī)德草菅人命的庸醫(yī)也大有人在?！?/p>

　　政協(xié)委員 讓“賣藥人”回歸“技術(shù)人”

　　省政協(xié)委員符仁表示，對于一些醫(yī)療悲劇事件，不管是社會還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都值得深刻反思?，F(xiàn)在醫(yī)療體制改革、民營醫(yī)院改革已到了一個刻不容緩的程度。他說，整個社會要意識到醫(yī)生的勞動是非常崇高的，不要因為少部分人的一些不良行為，就把它無限的擴(kuò)大化，另外一定要從機(jī)制上，去改變整個醫(yī)療系統(tǒng)存在的問題。

　　針對目前醫(yī)療價值和醫(yī)生尊嚴(yán)一再被貶的問題，符仁指出不合理收費是扭曲醫(yī)患關(guān)系，激化醫(yī)患矛盾的根本。因此，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療費用的改革，規(guī)范管理既是當(dāng)務(wù)之急，也是一項長期而艱巨的責(zé)任。

　　他認(rèn)為醫(yī)療價格的不合理，會導(dǎo)致兩個后果：一是醫(yī)生沒有積極性，另一個極端就是過度醫(yī)療。收費問題本質(zhì)是醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)上的矛盾體。他認(rèn)為讓醫(yī)療價格升起來，絕不是轉(zhuǎn)嫁改革成本，更不是增加患者負(fù)擔(dān)，而是通過理順扭曲的醫(yī)療價格體系，提升人的價值，減少物的消耗，倒逼醫(yī)生從“賣藥人”回歸“技術(shù)人”的角色，合理診斷、合理治療、減少浪費，最終降低醫(yī)藥費用和醫(yī)保支出。

　　另一方面，符仁建議醫(yī)院要加強(qiáng)自我監(jiān)督、院外監(jiān)督員和政府部門監(jiān)督等多方位、多層次的檢查監(jiān)督管理體系。具體明確收費崗位責(zé)任，落實崗位責(zé)任，建立問責(zé)制度，實施醫(yī)療服務(wù)收費各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)管，落實人人有責(zé)，確保依法按章收費，杜絕亂收費與漏收費行為。將醫(yī)療收費執(zhí)行情況作為科室和個人考評的重要指標(biāo)。建立嚴(yán)格的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，實行崗位職責(zé)履行情況與工資獎金掛鉤的考核辦法，督促稽核員與收費員認(rèn)真履行自己職責(zé)，充分發(fā)揮稽核監(jiān)督職能，防止差錯發(fā)生。

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