互聯(lián)網醫(yī)療何去何從這個問題,近日引起一陣熱議。據新華社報道,在日前國家衛(wèi)計委的新聞發(fā)布會上,新聞發(fā)言人宋樹立表示,目前互聯(lián)網上涉及醫(yī)學診斷治療還不允許開展。在網上,相關說法被有些人解讀為“網絡禁診令”。有人擔憂,方興未艾的互聯(lián)網醫(yī)療產業(yè)會不會被叫停。
這完全是一種誤讀。宋樹立說的是,遠程醫(yī)療只允許醫(yī)療機構開展,互聯(lián)網上不允許搞醫(yī)學診斷治療,只可以做健康方面的咨詢。這根本沒有“一刀切”叫停互聯(lián)網醫(yī)療服務的意思。況且,相關說法不過是對去年8月國家衛(wèi)計委出臺的《關于推進醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的意見》的重申,并不存在出臺了“網絡禁診”新規(guī)這一說法。如今有些人判斷問題聽風就是雨,跟著感覺走,難免作繭自縛。
不允許網上進行診斷治療,符合現(xiàn)行法規(guī)政策,也是當前政府部門防范醫(yī)療風險、為患者負責的必要職責。近年來,網上醫(yī)療服務發(fā)展紅火,各種在線問診咨詢遍地開花,人氣旺盛。這對普及醫(yī)學常識、提高醫(yī)療服務效率不無裨益。但醫(yī)療咨詢和醫(yī)療診治是兩碼事,后者涉及具體診斷和治療過程,容易引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛,不能不慎重其事。
政府是公眾利益的守門人。政府施政應著眼于全局,維護廣大公眾的利益,防患于未然。這決定了,法規(guī)政策應保持相對穩(wěn)定和延續(xù)性,而不能見異思遷、朝令夕改;政府決策應理性、穩(wěn)健、平衡,而不能急功近利、簡單粗暴。若法規(guī)政策變動頻繁,行政理念方式轉換太快,公眾難免也會無所適從。就此而言,政府在應對社會變化時慢上半拍,呈現(xiàn)一定程度的保守氣質,有其合理性一面。
不過,對網絡醫(yī)療服務這一新興事物,行政主管部門該如何規(guī)范與引導,仍值得進一步探討。在現(xiàn)行法規(guī)政策的框架下,對網絡醫(yī)療服務進行管理監(jiān)督,這是常規(guī)的行政運作思路。但要看到,和其他許多行業(yè)一樣,當前醫(yī)療行業(yè)也正面臨融合對接互聯(lián)網的問題。網絡醫(yī)療診治目前雖然仍具有一定風險性,但在技術和監(jiān)管手段完善的前提下,今后可能成為一種非常普及的醫(yī)療手段。
網絡診治服務在公共治理上遭遇的問題,與近來流行的“專車”服務頗為類似?!皩\嚒币猿鲎廛囆袠I(yè)的“攪局者”面孔出現(xiàn),給現(xiàn)行法規(guī)政策與公共治理帶來不少困惑。一開始,各地對“專車”態(tài)度莫衷一是,在管理上茫然失措,不知該怎么辦才好。于是乎,有的地方全面禁止“專車”,而有的地方則“睜一眼閉一眼”,放任不管。其原因在于,相關部門對“專車”既缺乏清晰的政策思維,又未能及時制定有效的管理規(guī)范,導致公共治理手段一時捉襟見肘,趕不上社會新變化。在對待互聯(lián)網醫(yī)療問題上,應盡量避免發(fā)生類似“專車困局”。
4月13日下午,上海市委書記韓正在常委學習會上說:“互聯(lián)網+”時代不斷產生的新模式、新業(yè)態(tài),往往對政府傳統(tǒng)的管理服務產生顛覆性的挑戰(zhàn),而這些挑戰(zhàn)往往超前于各種法規(guī)和規(guī)范。這句話可謂切中要害。面對新挑戰(zhàn),政府部門在管理服務上就要有新思維、新手段。在“互聯(lián)網+”洶涌而來的社會大背景下,政府部門應積極擁抱變化,在公共治理與監(jiān)管上有所創(chuàng)新、有所作為。
網絡診治服務雖然暫時關緊閘門,但這并不說明這種新型醫(yī)療服務方式不具有市場潛力,更不表示它將從此與社會公眾絕緣。相關部門應積極探索和創(chuàng)新管理方式,為這一天的到來提前做好準備。