廣東首例MERS患者狀態(tài)好轉(zhuǎn) 接觸者暫無(wú)人不適

　　廣東省衛(wèi)生計(jì)生委2日通報(bào)，我國(guó)首例輸入性中東呼吸綜合征（MERS）確診患者2日精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，仍有發(fā)熱，體溫38.2攝氏度，胸片顯示雙下肺仍有滲出，生命體征相對(duì)穩(wěn)定。專(zhuān)家會(huì)診認(rèn)為，患者病情進(jìn)展程度趨緩，病情謹(jǐn)慎樂(lè)觀。此外，韓國(guó)保健福祉部2日通報(bào)說(shuō)，韓國(guó)已有兩名MERS患者死亡。在韓境內(nèi)已發(fā)現(xiàn)疑似第二代人傳人病例。

　　密切接觸者暫無(wú)人不適

　　通報(bào)稱(chēng)，鐘南山院士率廣東省醫(yī)療救治和傳染病防控專(zhuān)家組專(zhuān)家與國(guó)家專(zhuān)家組專(zhuān)家一道赴惠州中心人民醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)4個(gè)多小時(shí)的聯(lián)合會(huì)診，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和感控工作培訓(xùn)。廣東省將繼續(xù)加強(qiáng)密切接觸者的搜尋和隔離觀察，2日新追蹤到密切接觸者2人，其中1名為香港新通報(bào)的同航班乘客，1名為永東巴士乘客。截至目前，廣東省應(yīng)追蹤的密切接觸者共78人，已追蹤到69人，全部采取集中方式隔離觀察，暫無(wú)人出現(xiàn)不適。同時(shí)，經(jīng)粵港兩地各部門(mén)共同努力，與患者同航班（OZ723）的29名密切接觸者旅客全部找到并已實(shí)行隔離觀察。目前尚有乘坐永東巴士的9名乘客沒(méi)有取得聯(lián)系。

　　衛(wèi)計(jì)委公布診療方案

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2日公布中東呼吸綜合征診療方案及感染預(yù)防與控制指南，對(duì)該病的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、預(yù)防和治療以及醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)等加以說(shuō)明。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)字，截至2015年5月31日，通過(guò)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，全球共有1150例感染中東呼吸綜合征（MERS）確診病例，其中包括至少427例與MERS相關(guān)的死亡病例。

　　據(jù)了解，目前超過(guò)97％的病例發(fā)生在中東，20多個(gè)國(guó)家有病例報(bào)告，均和中東有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)，中東以外地區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染病例。

　　醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南指出，根據(jù)沙特阿拉伯對(duì)402例MERS感染病例的統(tǒng)計(jì)資料顯示，醫(yī)務(wù)人員感染者占27％，醫(yī)務(wù)人員感染者中57.8％無(wú)癥狀或癥狀輕微。由此表明MERS病毒已具備有限的人傳人能力，但無(wú)證據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人傳人的能力。

　　中東呼吸綜合征潛伏期為2至14天，以急性呼吸道感染為主要表現(xiàn)，起病急，體溫高達(dá)39至40攝氏度，可伴有畏寒、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、胸痛、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。部分病例以腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。存在下列危險(xiǎn)因素時(shí)易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：男性，年齡大于60歲，合并其他疾病如糖尿病、高血壓、哮喘、缺血性心臟病、免疫系統(tǒng)缺陷和終末期腎臟病，維持性血液透析患者。

　　診療方案指出，中東呼吸綜合征的治療主要是對(duì)癥支持治療，目前無(wú)明確有效的抗病毒治療。

　　北京未發(fā)現(xiàn)疑似病例

　　北京出入境檢驗(yàn)檢疫局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“北京國(guó)檢局”）表示，截至目前共檢疫查驗(yàn)出入境朝覲包機(jī)11架次，未發(fā)現(xiàn)MERS疑似病例。另外，北京國(guó)檢局提醒，前往中東地區(qū)及疫情發(fā)生國(guó)家的人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

　　北京國(guó)檢局表示，自2012年9月中東新型冠狀病毒疫情出現(xiàn)后，對(duì)疫情形勢(shì)進(jìn)行分析研判，結(jié)合首都機(jī)場(chǎng)國(guó)際通行航線情況，以每年往來(lái)沙特阿拉伯的朝覲包機(jī)為中東呼吸綜合征疫情防控重點(diǎn)，嚴(yán)格加強(qiáng)來(lái)自疫情流行國(guó)家航班和重點(diǎn)人群排查。截至目前，共檢疫查驗(yàn)出入境朝覲包機(jī)11架次，未發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征疑似病例。

　　針對(duì)目前的疫情，北京國(guó)檢局將推出8項(xiàng)防控舉措。另外，北京國(guó)檢局提醒，赴中東國(guó)家（包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門(mén)、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等），或到近期有疫情發(fā)生國(guó)家（如韓國(guó)）的人員：如有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀，入境時(shí)應(yīng)主動(dòng)向檢驗(yàn)檢疫部門(mén)口頭申報(bào)；入境后2周內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸道癥狀者，應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院就診，就醫(yī)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)避免感染他人，并向醫(yī)生說(shuō)明近期旅行史，以便及時(shí)得到診斷和治療。

　　□韓國(guó)

　　疑出現(xiàn)二代人傳人病例韓副總理承認(rèn)應(yīng)對(duì)不力

　　韓國(guó)保健福祉部2日通報(bào)說(shuō)，韓國(guó)已有兩名中東呼吸綜合征（MERS）患者死亡，新增6例該病確診病例，確診患者增至25人。在韓境內(nèi)已發(fā)現(xiàn)疑似第二代人傳人病例。

　　MERS確診患者增至25人

　　韓方通報(bào)指出，第一名死亡患者生前因哮喘發(fā)作、呼吸困難，從5月11日起住院接受治療，在5月15日至17日期間與韓國(guó)首例MERS患者有過(guò)接觸，后病情惡化、搶救無(wú)效于6月1日身亡。據(jù)韓國(guó)媒體報(bào)道，這名患者此前是作為疑似患者隔離治療，直到其死后進(jìn)行DNA檢測(cè)，才確診其感染了引發(fā)MERS的新型冠狀病毒。

　　第二名死亡患者是韓國(guó)第六位MERS確診病人。這名71歲的患者在5月15日前因發(fā)燒等癥狀入院治療，他在15日至17日期間接觸過(guò)韓國(guó)首位MERS患者后，于5月28日被確診為MERS新病例，隨后被隔離治療。通報(bào)說(shuō)，第二名死亡患者患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病，曾于2011年因腎癌接受過(guò)腎臟摘除手術(shù)。

　　該通報(bào)還顯示，6月1日韓境內(nèi)新增6個(gè)確診病例，確診患者增至25人。新增6個(gè)確診病例中，4名患者是5月15日至17日期間與韓首位MERS患者有過(guò)密切接觸的住院病人或家屬。另外兩名患者在5月28日至30日期間，與第16名MERS患者同住一棟住院樓，但沒(méi)有接觸過(guò)第一名MERS病人。韓國(guó)媒體普遍報(bào)道，這后兩個(gè)病例是韓境內(nèi)首次出現(xiàn)的第二代人傳人病例。對(duì)此，韓國(guó)衛(wèi)生部門(mén)尚未最終確認(rèn)。

　　引發(fā)對(duì)政府防疫能力的信任危機(jī)

　　新出現(xiàn)的疑似第二代人傳人病例和死亡患者加重了韓國(guó)民眾對(duì)MERS的擔(dān)憂，有韓國(guó)輿論強(qiáng)烈質(zhì)疑韓政府部門(mén)的疫情處置能力。

　　據(jù)韓國(guó)媒體報(bào)道，韓國(guó)副總理崔炅煥2日承認(rèn)，韓國(guó)保健福祉部在MERS流入韓國(guó)初期的對(duì)應(yīng)和管理措施不力，引發(fā)了公眾對(duì)政府部門(mén)防疫能力的信任危機(jī)。他強(qiáng)調(diào)，政府要?jiǎng)訂T一切力量消除國(guó)民的不安和擔(dān)憂情緒。目前，韓國(guó)已對(duì)682名與MERS患者有過(guò)接觸的人進(jìn)行強(qiáng)制隔離。

　　自2012年首次發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征以來(lái)，世界各國(guó)共向世界衛(wèi)生組織報(bào)告了1100多個(gè)病例，其中包括至少420多個(gè)相關(guān)死亡病例，其中絕大多數(shù)出現(xiàn)在沙特阿拉伯境內(nèi)。另?yè)?jù)沙特衛(wèi)生部1日通報(bào)，該國(guó)首都利雅得某醫(yī)院收治的一名41歲外籍人士死于中東呼吸綜合征，另有兩名沙特東部居民被確診為該病新增患者。

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