22歲女孩猝死衛(wèi)生間 疑因憋尿所致

　　年僅22歲的年輕女子一早起床上衛(wèi)生間，卻再也沒出來，等她的母親發(fā)現(xiàn)時，她已經(jīng)倒在廁所里，沒了心跳呼吸。近日這起“衛(wèi)生間猝死事件”引起很多網(wǎng)友的關(guān)注。部分網(wǎng)友和專業(yè)醫(yī)生都推測，這出悲劇可能和當(dāng)事人憋尿有關(guān)?？伤自捳f“活人怎么能讓尿憋死”，這個不幸事件真的是因為憋尿引起的嗎？“衛(wèi)生間猝死”的背后究竟有著哪些需要注意的安全風(fēng)險？且看專家為您解讀。 通訊員 崔玉艷 揚子晚報全媒體記者 胡林

　　悲傷案例

　　早起上個衛(wèi)生間 女孩就這么走了……

　　據(jù)廣州市廣播電視臺《新聞日日睇》官方微博9月14日報道，22歲的程小姐如往常一樣7點起床，準(zhǔn)備洗漱后去上班。程小姐暈暈昏昏的走進(jìn)了洗手間上廁所，很久都沒有出來。程小姐媽媽買完早餐回來，卻到處不見女兒的身影，找遍了家里的全部房間都沒有見到她。后來，程媽媽在洗手間看到女兒穿著睡衣躺在廁所的地上，呼吸和心跳都已經(jīng)沒有了。

　　好好的女兒，就這么走了，程媽媽心都碎了……而程小姐的死也引起了眾多網(wǎng)友的關(guān)注。由于報道沒有更多詳盡內(nèi)容，網(wǎng)友將程小姐的死歸因為憋尿。

　　死因追問

　　或是排尿性暈厥 未及時救治致死

　　那么程小姐真的是因為憋尿?qū)е碌乃劳鰡?？醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，一般情況下不太會出現(xiàn)人被尿憋死的情況，反而憋尿后的急促排尿更可能導(dǎo)致一些致命的生理反應(yīng)。

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科陳恕求副主任醫(yī)師分析，程小姐很有可能是由于憋尿太久突然排尿，從而導(dǎo)致神經(jīng)變得過度興奮，同時膀胱排空過快，血液往下走，導(dǎo)致血壓降低、心率減慢、腦供血不足，從而導(dǎo)致排尿性暈厥，進(jìn)而誘發(fā)其它疾病，比如心臟或者血壓疾病等等。再加上暈厥后，程小姐沒有得到及時的救治，所以才導(dǎo)致了猝死。“有些人身體有一些隱性疾病，比如心肌疾病，他自己并不知道，一旦外界出現(xiàn)突然的誘因，往往在外界因素的刺激下，極有可能引發(fā)隱性疾病。”

　　應(yīng)對建議

　　搶救得法，保命無憂

　　如果發(fā)現(xiàn)有人發(fā)生排尿性暈厥該如何搶救呢？陳恕求提醒，一旦發(fā)生排尿性暈厥，應(yīng)立即將患者平臥，頭部放低，抬高下肢15分鐘，以增加回心血量，并解開衣領(lǐng)與腰帶。如患者出現(xiàn)惡心嘔吐，則應(yīng)讓其頭部偏向一側(cè)，以防引起窒息。意識恢復(fù)后，可慢慢扶其坐下，休息半小時后再讓其慢慢站立。

　　一般情況下，排尿性暈厥的患者只要搶救得法，不會有生命危險。

　　認(rèn)識一下這可怕的排尿性暈厥

　　A 發(fā)病前一般無明顯征兆

　　排尿性暈厥又稱小便猝倒，俗稱“尿暈癥”，是一種反射性暈厥。人在入睡時交感神經(jīng)處于抑制狀態(tài)，剛睡醒時尚未恢復(fù)正常，因此一般多在夜間起床排尿過程中或排尿?qū)⒁Y(jié)束時發(fā)作，白天排尿時也可能發(fā)生。發(fā)作前一般沒有明顯征兆，發(fā)作時會出現(xiàn)短暫的意識喪失。多數(shù)蘇醒后無明顯不適感，少數(shù)人會出現(xiàn)輕微頭昏，休息片刻后癥狀會消失。但極少數(shù)反應(yīng)嚴(yán)重者，暈厥摔倒后會造成不同程度的摔傷，個別患者還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常而危及生命。

　　B 老人尤其要防范這種病癥

　　老人更容易出現(xiàn)排尿性暈厥。因為一些老人入睡前可能飲水較多，尿量與排尿的次數(shù)增多，特別是男性老人多伴有不同程度的前列腺增生，常出現(xiàn)排尿不盡、殘尿增多以及尿頻、尿急等癥狀，排尿時間延長；或因為突然體位改變（如由坐位突然站起）或排尿后膀胱壓力驟減，腹腔內(nèi)靜脈擴(kuò)張，造成回心血量下降，出現(xiàn)暫時性腦血流量減少，大腦短時間內(nèi)缺血缺氧而導(dǎo)致暈厥。若排尿時迷走神經(jīng)興奮，血管擴(kuò)張，減少了回心血量，導(dǎo)致心排血量不足，血壓下降，出現(xiàn)腦供血不足，也容易引起暈厥。

　　專家告誡

　　盡管程小姐的不幸的直接原因并不是憋尿，但憋尿?qū)е碌闹T多疾病隱患卻依然要引起人們注意。

　　憋尿埋下各種疾病和致命隱患

　　陳恕求表示，現(xiàn)在很多人工作節(jié)奏快，強(qiáng)度大，經(jīng)常會憋尿，其實這對自己的身體很不好，易導(dǎo)致排尿性昏厥，還會導(dǎo)致尿毒癥、結(jié)石等病癥。因為當(dāng)膀胱的存儲空間達(dá)到一定極限時，便會被憋爆，造成嚴(yán)重后果；如果尿液潴留過多，超過膀胱的儲量，便會向輸尿管回流，時間長了可能會導(dǎo)致尿毒癥，膀胱的括約肌也會因此變得松弛；同時尿液在膀胱內(nèi)儲存過久導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，易引起膀胱炎、尿道炎同時增加產(chǎn)生結(jié)石的幾率；長時間憋尿還會影響到腎臟功能；憋尿后還可能發(fā)生排尿性暈厥或?qū)е滦哪X血管疾病等。

　　平時多喝水勤排尿最健康

　　陳恕求建議讀者，白天應(yīng)該多喝水，一般每個人每天需要的飲水量正常在2000-2500毫升，多喝水才會正常排尿，這樣不僅能排出身體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，而且對泌尿系統(tǒng)也有自凈作用，還能提高女性尿液酸度，幫助女性預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

　　還有，平常要加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)，睡前不宜飲水過多，睡前3小時內(nèi)不可超過500毫升，并注意睡前將尿排空，排尿時要緩緩用力，不可用力屏氣。

　　新聞延伸

　　衛(wèi)生間何以成為“風(fēng)險高地”

　　按照每天大約上廁所6~8次來算，每個人一生中大概有2~3年的時間是在廁所中度過。再加上洗澡的時間，那待在衛(wèi)生間的時間就更久了。因為相對特別的環(huán)境和個人的生理原因，衛(wèi)生間似乎成了家庭和公共場所的“風(fēng)險高地”，堪稱猝死高發(fā)地。

　　那些發(fā)生在衛(wèi)生間的猝死事件

　　除了今天本報報道的這起年輕女子在家中衛(wèi)生間猝死的例子外，從以往媒體的公開報道看，衛(wèi)生間也是急救人員最常“出入”的救援地點。

　　最令人記憶深刻的是2006年12月20日，著名相聲演員馬季上午上廁所時不幸猝死。急救中心人員趕到馬季在北京的家中，當(dāng)時馬季在家中衛(wèi)生間里的馬桶上坐著，病情已非常嚴(yán)重。當(dāng)天10點左右，馬季經(jīng)搶救無效身亡，死亡原因為心臟驟停。

　　此外，近兩年發(fā)生的衛(wèi)生間猝死事件還有：

　　2015年4月，深圳一名畢業(yè)于清華大學(xué)的計算機(jī)碩士、36歲的IT男張斌被發(fā)現(xiàn)猝死在公司租住的酒店馬桶上；同年同月，沈陽28歲女子突然倒在電影院的衛(wèi)生間里，沒有了呼吸和心跳。

　　2013年3月，安徽合肥一位近90歲的老大爺拿著收音機(jī)上公共廁所，沒過一會，頭便靠在隔板上不動了，急救人員趕到后，確認(rèn)老人已經(jīng)死亡。

　　2013年5月初，在浙江義烏打工的22歲曹小姐準(zhǔn)備洗漱后去上班，十幾分鐘后，同事卻發(fā)現(xiàn)她穿著睡衣躺在廁所地上，已經(jīng)呼吸、心跳全無。

　　專業(yè)人士眼中，廁所一直是緊急情況頻發(fā)的地方。心臟專家表示，用力屏氣排便時，腹壁肌和膈肌強(qiáng)烈收縮，使腹壓增高，血壓驟升可導(dǎo)致腦溢血，心肌耗氧量的增加可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞及嚴(yán)重的心律失常，兩者都可能造成猝死。

　　防范衛(wèi)生間猝死，還有5大問題要當(dāng)心

　　除了防范“尿暈癥”，上衛(wèi)生間，還要注意一些可能引發(fā)致命危險的細(xì)節(jié)——

　　1 起身太快致頭暈

　　心腦血管病患者在蹲廁時間過久，排便結(jié)束后快速站立，容易誘發(fā)短暫性腦缺血，發(fā)生頭暈、眼花、摔倒，且年齡越大的人越容易受傷。

　　2 排便用力易誘發(fā)猝死

　　用力屏氣排便時，腹壁肌和膈肌強(qiáng)烈收縮，使腹壓增高，血壓驟升可導(dǎo)致腦溢血，心肌耗氧量的增加可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞及嚴(yán)重的心律失常，兩者都可能造成猝死。

　　3 洗澡濕度大影響腦供血

　　洗澡的時候要開抽風(fēng)機(jī)。而且還要盡量避免長時間呆在廁所這個密閉的空間里面，否則容易引起大腦和心臟缺氧。

　　4 水多地滑容易摔跤

　　廁所的積水會比較多，一不小心就會讓人摔倒。如果不慎摔倒的話，容易出現(xiàn)骨折等情況，有心臟疾病的老人，會因為摔跤誘發(fā)心絞痛，需要馬上去醫(yī)院急救。

　　5 家電多隱患

　　廁所的家電也是比較多的，存在不少的安全隱患。如果廁所通風(fēng)效果不好的話，使用煤氣的熱水器容易造成煤氣中毒。

　　溫馨提示

　　還是愉快地去如廁吧，別太糾結(jié)

　　看過今天“驚悚”而傷感的“衛(wèi)生間猝死事件”，可能有讀者會想，那么多“風(fēng)險”，還能不能愉快地上廁所了？

　　其實，“衛(wèi)生間猝死事件”和所有意外事件一樣，發(fā)生的概率極低，所以大可不必過分為此擔(dān)心。注意好日常的防范，不用太糾結(jié)，順其自然，大膽地享受暢快淋漓的“衛(wèi)生間時間”。最主要的是，對于年輕人而言，一早睡醒了就趕緊起來去趟廁所吧，別再憋著了……

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