公立醫(yī)院改革2017年全面推行 已100城市開始試點(diǎn)

　　據(jù)中國之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道，十二五期間，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入。展望十三五，病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，仍然是社會(huì)大眾最樸素的愿望。中央提出：到2020年，要基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。截至目前，我國縣級公立醫(yī)院改革已全面鋪開，城市公立醫(yī)院改革已在100個(gè)城市試點(diǎn)，并將于2017年全面推行。

　　昨天開始，南京57家城市公立醫(yī)院正式啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革，實(shí)施藥品零差率銷售和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，取消藥品加成，降低大型設(shè)備檢查等費(fèi)用。記者一大早就來到江蘇省省人民醫(yī)院門診大廳，院長王虹告訴記者：系統(tǒng)順利切換、患者順利就醫(yī)。

　　王虹：到早晨交班為止，已經(jīng)有病人入院了，有七八百的病人在急診看過病了，今天早晨已經(jīng)有幾千人在門診掛號了。

　　這輪改革中，一直偏高的檢驗(yàn)和大型設(shè)備檢查項(xiàng)目價(jià)格做了下調(diào)。但是，疑難復(fù)雜的四級手術(shù)提價(jià)幅度達(dá)75%。

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長盧斌舉例說：“心臟搭橋以前純手術(shù)費(fèi)2560左右，你想這么一個(gè)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)難度不說，參與的人員和設(shè)施設(shè)備花的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止。調(diào)整以后，你像四類手術(shù)能夠達(dá)接近4000塊錢，能夠合理補(bǔ)償成本，同時(shí)引導(dǎo)我們的技術(shù)價(jià)值能夠得到體現(xiàn)?！?/p>

　　江蘇省人民醫(yī)院院長王虹說，這次改革更多的體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)和技術(shù)價(jià)值，患者到醫(yī)院看病并不會(huì)感覺到負(fù)擔(dān)增加。

　　王虹：本來醫(yī)?；ǜ嗟腻X替病人買藥，現(xiàn)在醫(yī)?；ū容^少的錢買藥，但是花比較多的錢為病人買服務(wù)、買手術(shù)，改革增加了的部分是由政府買單。

　　目前，中國縣級公立醫(yī)院改革已經(jīng)全面推開，城市公立醫(yī)院改革已經(jīng)在100個(gè)城市試點(diǎn)，并要求于2017年全面推開。國家衛(wèi)計(jì)委體制改革司司長梁萬年表示，改革藥品招標(biāo)采購機(jī)制是現(xiàn)階段公立醫(yī)院的改革重點(diǎn)；

　　梁萬年：藥品回歸到正常的角色。從生產(chǎn)到流通，一直到使用整個(gè)全過程藥品的功能不能附加于任何的經(jīng)濟(jì)上的東西。真正回歸到應(yīng)有的部門。藥品不僅僅是包括傳統(tǒng)的藥，也包括耗材，進(jìn)一步擴(kuò)展包括檢驗(yàn)檢查試劑。所以從生產(chǎn)到流通，到招標(biāo)，到采購使用管理，一系列的變革，是這次改革非常重要的重點(diǎn)。

　　公立醫(yī)院的改革就是要實(shí)現(xiàn)是三個(gè)目標(biāo)，第一是落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，建立醫(yī)院現(xiàn)代管理制度；第二個(gè)目標(biāo)是，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，回歸公益性定位；第三個(gè)目標(biāo)是要在城市公立醫(yī)院改革中建立起分級診療制度。

　　“目標(biāo)在每一個(gè)階段也是不同的，總的目標(biāo)到2020年，就是一個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健，一個(gè)最基本理念，基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生，是公共產(chǎn)品是政府責(zé)任，一個(gè)基本的原則，九個(gè)字，基本的路徑，就是12個(gè)字，統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，突出重點(diǎn)，循序推進(jìn)。”

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