孕婦產(chǎn)檢一切正常 產(chǎn)下智障兒醫(yī)院被判賠81萬(wàn)

　　一次正常產(chǎn)檢引發(fā)事故，讓西安人何菊虹(化名)的家庭陷入看不到盡頭的痛苦中。盡管產(chǎn)檢“唐氏篩查”被醫(yī)生告知“一切正?！?，但孩子出生后被確診為唐氏綜合癥患者。該病患的最明顯特征是智力障礙、生活無(wú)法自理，精神發(fā)育遲滯。更讓這個(gè)家庭絕望的是，對(duì)于唐氏綜合癥，醫(yī)學(xué)界目前尚無(wú)有效治療方法。

　　在高新區(qū)居住了十多年，2014年春天，何菊虹（化名）舉家搬到了西安市長(zhǎng)安區(qū)。

　　和原來(lái)的小區(qū)相比，新小區(qū)沒(méi)有暖氣，綠化環(huán)境也很普通。但賣掉舊房子，換來(lái)這套離市中心較遠(yuǎn)、價(jià)格便宜的新房子，騰出來(lái)一筆費(fèi)用，可以給小兒子爭(zhēng)取更好的康復(fù)治療條件。至于住六樓沒(méi)有電梯，她認(rèn)為每天爬樓梯對(duì)兒子的康復(fù)來(lái)說(shuō)也是一種鍛煉。

　　何菊虹還給新房子找了好多優(yōu)點(diǎn)，比如樓下就是幼兒園，再比如天氣好的時(shí)候，從家里的窗戶向南望，可以看到秦嶺。

　　何菊虹六歲的小兒子陳成（小名）是一名唐氏綜合癥患者，智力殘障、生活無(wú)法自理。何菊虹認(rèn)為，這是由于醫(yī)院和醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致的。為此，四年前她和丈夫?qū)⑽挥谖靼彩薪】禆|路上的這家給何菊虹進(jìn)行產(chǎn)檢的民營(yíng)醫(yī)院告上法庭。近日，西安市雁塔區(qū)人民法院做出一審判決，要求該醫(yī)院賠償陳成及其監(jiān)護(hù)人各種費(fèi)用共計(jì)約81萬(wàn)元人民幣。目前，該醫(yī)院已經(jīng)上訴。

　　產(chǎn)檢被告知“一切正?！?/strong>

　　2008年底，當(dāng)醫(yī)生告訴她已經(jīng)懷孕時(shí)，何菊虹41歲，是西安一家高校的工作人員。盡管已屬大齡孕婦，家里已經(jīng)有了一個(gè)兒子，但何菊虹在和先生商議后還是決定要這個(gè)孩子，因?yàn)樗驼煞蚨继矚g孩子了。為了迎接新生命的降臨，何菊虹辭掉了高校的工作，她說(shuō)想一心做專職母親。

　　和所有的家庭一樣，何家對(duì)于這個(gè)孩子的未來(lái)也有過(guò)美好的憧憬。

　　孕期四個(gè)月時(shí)，先生帶著何菊虹到當(dāng)?shù)匾患覌D幼醫(yī)院做產(chǎn)檢。但醫(yī)院當(dāng)日的情景嚇了她一大跳，從走廊到樓梯，到處都是待檢的孕婦和家屬，而且當(dāng)天的號(hào)已經(jīng)掛完。但那天，何菊虹的妊娠反應(yīng)特別強(qiáng)烈，看著先生焦灼不安的狀態(tài)，她說(shuō)，要不我們換一家醫(yī)院吧。

　　夫妻倆結(jié)伴到了距離家不遠(yuǎn)的一家民營(yíng)醫(yī)院。這家醫(yī)院不僅離家近，而且就診患者也少，很是安靜。夫妻倆決定，從此選擇這家醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。

　　2009年3月24日，何菊虹在該醫(yī)院按產(chǎn)檢程序做了“優(yōu)生五項(xiàng)及唐氏篩查”。檢查結(jié)果出來(lái)后，接診的凌姓醫(yī)生答復(fù)說(shuō)“一切正?！?。

　　盡管自己不懂醫(yī)，但畢竟算是知識(shí)分子的何菊虹還是擔(dān)心，因?yàn)樗吹交?yàn)單上的數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值之間有差距。對(duì)此，凌姓醫(yī)生解釋說(shuō)，你屬于大齡產(chǎn)婦，所以這個(gè)數(shù)值顯示是正常的。

　　50多天后，應(yīng)何菊虹要求，醫(yī)院再次做“唐氏篩查”的復(fù)查?；?yàn)結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生依舊說(shuō)一切正常，沒(méi)問(wèn)題。何菊虹問(wèn)醫(yī)生，為啥化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)值不符，醫(yī)生告訴她說(shuō)大齡孕婦的化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值都偏高，讓她放心好了。

　　何菊虹提出能不能做四維彩超，醫(yī)生說(shuō)四維彩超只能看到嬰兒的外表，無(wú)法查驗(yàn)“唐氏”。心里總是惴惴不安的何菊虹隨后又到其他醫(yī)院申請(qǐng)做唐氏篩查，結(jié)果被告知已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳篩查時(shí)間段。忐忑過(guò)后的何菊虹最終還是相信了該民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生，她覺(jué)得可能是自己多慮了，畢竟自己已經(jīng)過(guò)了醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的優(yōu)生優(yōu)育年齡。

　　解除了擔(dān)憂的何菊虹開(kāi)始規(guī)劃未來(lái)。其實(shí)在她的內(nèi)心中，她很希望這是一個(gè)女孩。因?yàn)榧依锏牡谝缓⒆邮悄泻ⅰＫ踔灵_(kāi)始做規(guī)劃憧憬，孩子長(zhǎng)大后如何發(fā)展興趣。

　　許多同齡人在看到待產(chǎn)的何菊虹時(shí)，都露出了羨慕的神情。一些姐妹閨蜜在向她送來(lái)祝福的同時(shí)，也都向她這個(gè)大齡媽媽表示由衷的敬佩。

　　醫(yī)院確診男嬰為唐氏患者

　　2009年10月16日，小兒子出生了。

　　何菊虹說(shuō)第一眼看到孩子的臉時(shí)，她的心頭猛地一抖。因?yàn)楹⒆雍苊黠@偏瘦小，整個(gè)就是皮包骨頭，而且好久不哭。醫(yī)生小心翼翼地給她丈夫建議，去給孩子做個(gè)染色體檢查。

　　染色體檢查結(jié)果出來(lái)后，全家哭成一片。孩子被確診為唐氏綜合癥患者，并伴有多種并發(fā)癥。醫(yī)生還說(shuō)，唐氏綜合癥是由染色體異常（多了一條21號(hào)染色體）而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智力落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。目前全世界都尚無(wú)有效的治療方法，最好的手段是在孕媽媽生產(chǎn)前終止妊娠。

　　何菊虹回憶說(shuō)，拿到化驗(yàn)單那一刻，她感覺(jué)自己就像掉進(jìn)了萬(wàn)丈深淵。孩子出生5天后黃疸偏高，她和先生深夜抱著孩子到西安市兒童醫(yī)院就診。醫(yī)生一看，讓趕快住院。

　　孩子出生的時(shí)候正是隆冬，何菊虹的整個(gè)月子都在悲痛中度過(guò)。

　　孩子呼吸不暢，偶爾的哭聲也非常微弱，不會(huì)自己吃奶，大小便也不哭。看到這些狀況，她整天以淚洗面。她說(shuō)自己都不敢想未來(lái)的路怎么走。

　　親戚們看到全家如此悲傷，有人悄悄建議把孩子送往福利機(jī)構(gòu)算了，甚至還有人說(shuō)這樣的孩子壽命都不長(zhǎng)……當(dāng)聽(tīng)到這些建議和意見(jiàn)時(shí)，何菊虹和先生都表示強(qiáng)烈反對(duì)。他們一致認(rèn)為孩子已經(jīng)很不幸了，不能再讓孩子失去父母的疼愛(ài)呵護(hù)。

　　擦干眼淚，何菊虹和先生開(kāi)始商量著如何接受殘酷的現(xiàn)實(shí)。“他畢竟是我們的骨肉，既然人世間有他的存在，我們就要更加愛(ài)他，珍惜這段親緣”，何菊虹在日記中這樣寫道。

　　在何菊虹的記憶中，孩子由于沒(méi)有抵抗力，在1歲以前幾乎隔三差五就生病，或者上呼吸道感染，或者高燒不退。有時(shí)候肺炎剛剛愈合，又開(kāi)始拉肚子。

　　有一天夜里三點(diǎn)多，孩子又發(fā)燒了，她和先生，抱著孩子到醫(yī)院看急診。醫(yī)生看了看孩子的狀況后，搖了搖頭說(shuō)抱回去吧，不用看了。

　　兩口子大半夜抱著孩子回到家。先生痛苦地抱著孩子的頭嚎啕大哭，何菊虹則把孩子的兩只腳緊緊地?fù)г趹牙锟拮饕粓F(tuán)。

　　兩口子不甘心就這樣眼睜睜地看著孩子等死。他們一邊流著眼淚一邊反復(fù)給孩子物理降溫、做按摩，喂退燒藥。天亮的時(shí)候，孩子的高燒終于退了。這次死而復(fù)生，讓何菊虹堅(jiān)信兒子有著頑強(qiáng)的生命。她說(shuō)只要自己和先生都好好活著，就一定要盡最大可能幫孩子康復(fù)。

　　由于并發(fā)癥不斷，2011年初，陳成又被確診患有先天性心臟病。醫(yī)生說(shuō)如果不及時(shí)手術(shù)，孩子隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。這時(shí)候，許多朋友都悄悄勸何菊虹和她的先生，說(shuō)你即便花十幾萬(wàn)救了他的命，但他還是唐氏綜合癥患者。

　　何菊虹執(zhí)意拿出了家里所有的積蓄，將孩子送進(jìn)了手術(shù)室。

　　司法鑒定認(rèn)為醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)

　　孩子很快1歲了，但由于腸胃發(fā)育不健全經(jīng)常拉肚子。有時(shí)候?qū)儆诳刂撇蛔〉乩?，吃什么拉什么。這邊剛洗完換下的衣褲，一轉(zhuǎn)身又拉了一床一身。

　　唐氏綜合癥患者的孩子通常肌肉張力弱，腿部肌肉沒(méi)有力量。為了教孩子走路，何菊虹每天跪在地上抓住孩子的腿幫他練習(xí)。再比如正常孩子本能會(huì)的翻身、坐蹲、跪等動(dòng)作對(duì)于兒子來(lái)說(shuō)，都必須家長(zhǎng)手把手地教。往往是一個(gè)動(dòng)作還沒(méi)學(xué)會(huì)，孩子常常被摔得鼻青臉腫?？粗鴥鹤油弁壑笨薜哪樱尉蘸绲男木腿缤陡钜话?。

　　除孩子生活無(wú)法自理外，何菊虹認(rèn)為最大的壓力還是來(lái)自于社會(huì)的歧視。她舉例說(shuō)，自己經(jīng)常會(huì)帶孩子去樓下玩耍。兒子有時(shí)候看到同齡小朋友后就會(huì)主動(dòng)上前。每每這時(shí)候，大多數(shù)家長(zhǎng)都會(huì)拉著自家的孩子離開(kāi)。不明白怎么回事的兒子就會(huì)哇哇大哭，自己只有偷偷流淚。

　　2011年4月，何菊虹夫婦將這家民營(yíng)醫(yī)院起訴到西安市雁塔區(qū)人民法院。起訴書(shū)認(rèn)為，由于被告醫(yī)院沒(méi)有為原告做出正確的產(chǎn)前診斷，沒(méi)有向原告提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議，導(dǎo)致原告產(chǎn)下了具有嚴(yán)重缺陷的患兒，給原告造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和精神損害。故原告要求被告對(duì)此應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

　　何菊虹的兒子患唐氏綜合癥，是否和醫(yī)院的醫(yī)療行為存在過(guò)錯(cuò)因果關(guān)系？2011年10月，西安市中級(jí)人民法院司法技術(shù)室委托西北政法大學(xué)司法鑒定中心給予法醫(yī)學(xué)鑒定。

　　該中心2012年11月出具的“法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書(shū)”認(rèn)為，在何菊虹的產(chǎn)檢中的“唐氏篩查”環(huán)節(jié)，被告醫(yī)師做出了錯(cuò)誤解釋，從而致使原告對(duì)病情的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致錯(cuò)誤出生。

　　意見(jiàn)書(shū)還認(rèn)為，被告小兒子的錯(cuò)誤出生，是被告方兩位接診醫(yī)師錯(cuò)誤解釋的直接后果，兩者之間存在直接因果關(guān)系。意見(jiàn)書(shū)對(duì)陳成的描述為“存在智能缺陷，需進(jìn)行語(yǔ)言、行為的專門訓(xùn)練”。

　　2013年7月，西安市中級(jí)人民法院委托陜西司法精神醫(yī)學(xué)鑒定中心對(duì)陳成有無(wú)精神障礙做司法鑒定。該中心隨后出具的司法精神醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書(shū)顯示，陳成屬于“重度精神發(fā)育遲滯”。

　　意見(jiàn)書(shū)描述4歲的陳成：行為沖動(dòng)，動(dòng)作協(xié)調(diào)性比較差，容貌表情比較呆滯，檢查不能合作。韋氏智商測(cè)試進(jìn)行困難，不能配合完成項(xiàng)目操作，將測(cè)試工具亂摔，父母無(wú)法管理。吐字不清，亂喊亂叫，無(wú)法進(jìn)行有效語(yǔ)言交流。

　　12月7日下午，華商報(bào)記者見(jiàn)到了該民營(yíng)醫(yī)院董姓副院長(zhǎng)。他說(shuō)，醫(yī)院方認(rèn)為西安市雁塔區(qū)人民法院的一審判決存在多處事實(shí)性的錯(cuò)誤，所以已經(jīng)在11月底向西安市中級(jí)人民法院提起上訴。

　　據(jù)董姓副院長(zhǎng)提供的上訴狀顯示，醫(yī)院上訴的主要理由是，他們認(rèn)為何菊虹產(chǎn)下唐氏患者兒子并非由該院?jiǎn)为?dú)造成，還應(yīng)該追加何此前去過(guò)的另一家公立醫(yī)院為共同被告。另外一審法院認(rèn)定的何菊虹同醫(yī)院之間屬于醫(yī)療服務(wù)合同，但醫(yī)院對(duì)此并不認(rèn)同。

　　雖然新家樓下就是幼兒園，但由于陳成是唐氏患者，幼兒園拒絕了這對(duì)母子的求學(xué)心愿。

　　2014的整個(gè)秋天，何菊虹一直為兒子讀書(shū)的事四處奔波。她跑了二十多家幼兒園，但校方一聽(tīng)說(shuō)孩子的情況后，無(wú)一例外地都表示無(wú)法接收。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，何菊虹加入了一個(gè)唐氏患兒母親的微信群。她這才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)唐氏患者孩子在西安有一個(gè)不小的群體，至少也有三五百人。

　　在微信群里待的時(shí)間久了，何菊虹發(fā)現(xiàn)盡管大人們都很清楚孩子的狀況，但許多家長(zhǎng)卻都在刻意地躲避“唐氏”這個(gè)話題。一位唐氏母親安慰她說(shuō)：只要你認(rèn)為自己的孩子是正常的，你的苦痛就會(huì)減少許多。

　　資料鏈接

　　《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》第十八條

　　經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)：

　?。ㄒ唬┨夯紘?yán)重遺傳性疾病的；

　　（二）胎兒有嚴(yán)重缺陷的；

　?。ㄈ┮蚧紘?yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。

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