今年1月1日,“全面二孩”政策正式實施,我國邁入“全面二孩時代”。
去年10月底“二孩政策全面放開”的消息傳出以來,武漢某醫(yī)院順勢推出了二胎門診。武漢晚報記者從武漢各大醫(yī)院婦產(chǎn)科和生殖中心獲悉,最近半個月因生二孩就診的人出現(xiàn)小高峰,比頭一個月翻了四五倍,其中,40歲以上的占了一半。
該院生殖醫(yī)學(xué)中心主任徐望明教授透露,咨詢者年齡普遍偏大,高危因素成倍增加。
該中心男科專家龍文教授告訴記者,查精液的中年男人多了不少,遺憾的是,精液的檢測結(jié)果蠻讓人擔(dān)憂:超過半數(shù)的受檢者精子質(zhì)量不過關(guān)。
五成“二胎爸爸”精子不達標(biāo)
武漢晚報記者陪醫(yī)院“二胎門診”副教授李潔坐診時,碰到了一起來咨詢的趙先生夫婦。45歲的趙先生是大學(xué)教授,被妻子硬拽來的。
李潔給夫妻倆分別開了檢查。1小時后妻子回來了,等了40分鐘,他才回到診室?!皩嵲谑侨〔怀鰜怼!壁w先生面露尷尬道出原委:取精室里面擠滿了人,不好意思??;廁所環(huán)境太差,沒辦法取。
在門診,徐望明碰到不少取精難的“薄面男”。徐教授建議,在醫(yī)院取不出來可以回家取了再送來,半個小時內(nèi)就行。
前兩天,該中心男科專家龍文教授在門診碰到了38歲的王先生。精液結(jié)果一出來:前向精子15%,精子密度1000萬?!斑@才短短4年,怎么下降得這么快?”他很驚訝。4年前要第一胎前也做過檢查,當(dāng)時各項指標(biāo)都大大超標(biāo):前向精子70%,精子密度3500萬。
龍文說,正常情況下,每毫升精液中至少有1600萬個“小蝌蚪”,其中前向運動的“小蝌蚪”達到總數(shù)的32%以上,能沖鋒加會四處游動的“小蝌蚪”達到40%,才能正常懷孕?!巴跸壬木豪锬軟_鋒的精子太少了,自然受孕很有點難?!?/p>
龍文詢問得知,3年前王先生辭職自己開了公司,常年在外應(yīng)酬,煙酒不離口。
龍文告訴武漢晚報記者,對200個“二胎爸爸”受檢者的精液質(zhì)量分析發(fā)現(xiàn),超過一半人精子質(zhì)量不達標(biāo),40歲以上的爸爸們精子及格率不足30%。近年來,IT男、網(wǎng)站和媒體工作者精子質(zhì)量下降最明顯,他們都有久坐、熬夜、吸煙和高壓力的通病。
龍文建議,“二胎爸爸”們至少要提前3個月調(diào)整身體,“小蝌蚪”代謝周期是81天。除了做健康體檢和精液檢查外,在這段時間里最好放下手中的電子產(chǎn)品,尤其手機別放褲兜里,多到戶外去鍛煉。關(guān)鍵是改變不良生活習(xí)慣,戒煙戒酒,不熬夜。
49歲媽媽想和女兒一起坐月子
每周四下午是徐望明教授的知名專家門診,記者連續(xù)兩周陪同坐診。12月31日,徐望明教授看了45個專家號,一半都是來咨詢二胎的。
打扮時尚的張女士根本看不出來49歲了。她說,自己身體狀態(tài)不錯,月經(jīng)也還算正常。“如果我能懷上,就跟女兒一起坐月子?!睓z查結(jié)果出來后,徐望明告訴她,卵巢儲備功能都沒了,連促排卵的機會也沒有。不死心的張女士在診室里磨了很久,表示想做試管嬰兒?!盁o法排卵,沒有種子,還怎么生?”最終,徐望明把她勸走了。
43歲的齊女士走進市婦幼二胎門診告訴曹江霞主任,兒子已經(jīng)17歲了?!暗谝粋€伢養(yǎng)得太匆忙了,再生一個我會更有耐心?!苯?jīng)過生育力評估以及子宮檢查后,曹江霞告訴齊女士,她的身體條件在這個年齡段中算好的,再次懷孕很有希望。
曹主任說,35歲以后卵巢儲備功能、子宮內(nèi)環(huán)境都會大打折扣。越晚排出的卵子越容易基因變異,死胎、畸胎、新生兒出生缺陷大大增加。即使做試管,40歲后的女性成功率也不到一成,還容易并發(fā)妊娠期糖尿病、高血壓等癥,孕產(chǎn)風(fēng)險很大。
“生二胎一定要趕早?!崩顫崗娬{(diào),高齡媽媽不管第一個孩子懷得是否順利,是否健康,現(xiàn)在月經(jīng)是否正常,懷二孩時都需要提前3個月至半年到門診咨詢檢查評估,看看卵巢儲備功能、輸卵管是否通暢、宮頸和子宮形態(tài)是否正常,監(jiān)測有無正常排卵。
高齡夫妻“解凍”9年前胚胎
“最近來咨詢和預(yù)約冷凍胚胎‘解凍’的人日增三成?!巴桥咛ピ囼炛行呢撠?zé)人的龍文透露,大約有四成左右是曾經(jīng)被“遺忘”和“放棄”的凍胚。其中,一對45歲的夫妻一次補繳了5年的費用,共計1.2萬元。
上周三,杜莉夫婦找到龍文。9年前,杜莉因雙側(cè)輸卵管嚴(yán)重阻塞,治療無效在該中心取出了12個卵子,接受了試管嬰兒輔助生殖。杜莉順利受孕生下女兒,剩余8個胚胎被中心冷凍起來。杜莉說,之前不符合要二孩的資格,續(xù)繳了4年的冷凍費后,他們放棄保存。前不久得知二孩全面放開,夫妻倆后悔不已,準(zhǔn)備再做一次試管。
龍文從電腦里調(diào)出杜莉的資料,告訴她之前的8個胚胎還在。這個意外的驚喜讓夫妻倆欣喜若狂,同時也表示擔(dān)心:冷凍了9年的胚胎還能用嗎?新鮮的會不會更好?龍文解釋,胚胎解凍后直接就能植入子宮,只需3000多元,比重新做試管便宜多了,人也不用再吃一道虧。目前夫妻倆年齡偏大,精子和卵子質(zhì)量肯定不如9年前好。夫妻倆立即補齊了欠款,準(zhǔn)備準(zhǔn)生證一辦好就來做手術(shù)。
武漢晚報記者從市內(nèi)多家醫(yī)院生殖中心了解到,去年我省單獨兩孩政策出臺后,一年多時間已經(jīng)有越來越多的凍胚被“喚醒”?!胺砰_全面二孩將催生凍胚解凍潮?!饼埼念A(yù)測,將在未來的3個月到半年達到高峰。
“如果有儲存的冷凍胚胎,會建議優(yōu)先使用冷凍胚胎,畢竟年齡是生育最大的坎?!彼忉?,輔助生殖也存在自然選擇,不好的凍胚有的無法復(fù)蘇,有的一復(fù)蘇就會死掉,復(fù)蘇后移植到體內(nèi)有的也會死掉,最終能夠經(jīng)歷重重考驗、順利降生的寶寶都是比較健康的,沒必要擔(dān)心。原理上胚胎可以終身冷凍,10年以下的凍胚問題都不大。
龍文說,冷凍胚胎時需每個月繳納240元的冷凍費用,一年繳一次。出于人性化的考慮,現(xiàn)在患者表示不要,各大生殖中心也還是保存著并未銷毀。他提醒,只要相關(guān)的證件、手續(xù)帶齊、辦好,隨時都可以喚醒。不過,之前還是要做健康體檢看是否適合植入。
為了應(yīng)對日益增多的二胎咨詢者,有的醫(yī)院二胎門診坐診醫(yī)生由一個增加到了兩個。
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