北京市屬醫(yī)院年內(nèi)取消窗口掛號(hào) 推行預(yù)約就診

　　1月1日凌晨，一名男子準(zhǔn)備抱起剛出生的孩子。2016年，北京預(yù)計(jì)將分娩30萬(wàn)名新生兒。 新京報(bào)記者 吳江 攝

　　今年年底前，北京22家市屬大醫(yī)院全部取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào)。這意味著市屬醫(yī)院全面推廣預(yù)約就診，屆時(shí)除急診外，醫(yī)院窗口不再提供掛號(hào)服務(wù)。昨天，北京市醫(yī)管局召開(kāi)年度工作會(huì)議表示，今年還將嚴(yán)格管理醫(yī)院及醫(yī)生和商業(yè)掛號(hào)平臺(tái)合作，醫(yī)院人員倒號(hào)將追責(zé)醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)。

　　非急診將全面推行預(yù)約就診

　　昨天，北京市醫(yī)管局召開(kāi)年度工作會(huì)議表示，今年，將在22家市屬大醫(yī)院全部實(shí)施非急診全面預(yù)約。

　　數(shù)據(jù)顯示，截至去年，北京市屬醫(yī)院總體預(yù)約就診率為67.5%，全市三級(jí)醫(yī)院預(yù)約就診率為46.9%。市醫(yī)管局表示，到2016年年底前，市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào)，屆時(shí)總體預(yù)約掛號(hào)率預(yù)計(jì)將達(dá)到75%。

　　據(jù)了解，去年6月18日起，北京市醫(yī)管局先在北京兒童醫(yī)院“試水”非急診全面預(yù)約。患者除了影響生命體征的急診病癥外，其余均需通過(guò)手機(jī)APP、微信、電話、網(wǎng)絡(luò)、或現(xiàn)場(chǎng)自助機(jī)等預(yù)約方式進(jìn)行預(yù)約就診。

　　市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng)，試點(diǎn)以來(lái)，一向人滿為患的兒童醫(yī)院門(mén)診總量下降，疑難雜癥患者增加，常見(jiàn)病、多發(fā)病患者減少。

　　針對(duì)一些老人習(xí)慣到醫(yī)院窗口排隊(duì)掛號(hào)，且不會(huì)使用手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等問(wèn)題，市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng)，會(huì)在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置自助掛號(hào)機(jī)等設(shè)備，并安排志愿者幫忙完成預(yù)約掛號(hào)程序。

　　嚴(yán)管醫(yī)生同商業(yè)平臺(tái)合作掛號(hào)

　　對(duì)于“號(hào)販子”現(xiàn)象，市醫(yī)管局今年提出將嚴(yán)格管理加號(hào)，由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號(hào)權(quán)限和額度，取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)條。對(duì)于退號(hào)，將建立隨機(jī)投放機(jī)制?！耙簿褪钦f(shuō)，退回的號(hào)并不一定馬上投放，避免退號(hào)號(hào)源被號(hào)販子利用。”

　　除了“號(hào)販子”外，目前市民在部分商業(yè)平臺(tái)也可以掛到一些醫(yī)院、醫(yī)生的號(hào)源。對(duì)此，市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人昨天表示，今年將嚴(yán)格管理，具體細(xì)則還在研究制定當(dāng)中。同時(shí)，北京還將建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報(bào)和處罰制度。

　　市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號(hào)現(xiàn)象，將實(shí)施“零容忍”。情節(jié)嚴(yán)重的，要追究醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。此外，還將強(qiáng)化對(duì)門(mén)診、掛號(hào)大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視，會(huì)同公安部門(mén)在掛號(hào)環(huán)節(jié)逐步擴(kuò)大第二代身份證讀卡機(jī)具的使用。

　　■ 今年醫(yī)療新政

　　3醫(yī)院試點(diǎn)知名專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)服務(wù)

　　今年，市醫(yī)管局將在宣武、天壇、同仁3家醫(yī)院開(kāi)展知名專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)，接受院內(nèi)層級(jí)轉(zhuǎn)診。

　　據(jù)市醫(yī)管局相關(guān)人士解釋?zhuān)瑢?zhuān)家團(tuán)隊(duì)即是由不同層級(jí)的醫(yī)生組成團(tuán)隊(duì)，病人看病先由較低級(jí)別的醫(yī)生先行診治，如有需要內(nèi)部轉(zhuǎn)診給知名專(zhuān)家，知名專(zhuān)家不再直接對(duì)外掛號(hào)。此舉將有助于保障病情真正需要的患者及時(shí)看上專(zhuān)家號(hào)。

　　市屬醫(yī)院普通號(hào)源可統(tǒng)籌調(diào)劑

　　市醫(yī)管局介紹，對(duì)于在市屬醫(yī)院掛不上普通號(hào)的患者，今年可在其他市屬醫(yī)院的同專(zhuān)業(yè)普通號(hào)內(nèi)進(jìn)行調(diào)劑，讓患者盡快得到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。

　　據(jù)悉，北京將建立一個(gè)市屬醫(yī)院移動(dòng)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)普通號(hào)在集團(tuán)內(nèi)部“統(tǒng)籌”。具體如何落實(shí)還在研究中。

　　年內(nèi)探索預(yù)約掛號(hào)時(shí)同步繳費(fèi)

　　目前，北京已推出電話、網(wǎng)絡(luò)、微信等預(yù)約掛號(hào)方式，不過(guò)患者在預(yù)約成功后，還需要到醫(yī)院窗口完成掛號(hào)繳費(fèi)程序。

　　市醫(yī)管局昨天表示，年內(nèi)將探索落實(shí)“實(shí)名制”掛號(hào)，患者有望在預(yù)約掛號(hào)時(shí)，同步完成掛號(hào)繳費(fèi)。

　　京津冀合作醫(yī)院可遠(yuǎn)程會(huì)診

　　市醫(yī)管局稱(chēng)，“十三五”期間，北京市醫(yī)院管理局將積極實(shí)施天壇醫(yī)院整體遷建工程，配合行政副中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快推動(dòng)一批外遷疏解項(xiàng)目和改建擴(kuò)建項(xiàng)目。

　　同時(shí)，成立局院兩級(jí)京津冀醫(yī)療協(xié)作及分級(jí)診療辦公室，深化與張家口、曹妃甸等地的醫(yī)療衛(wèi)生合作。探索建立京津冀合作醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。對(duì)于部分重點(diǎn)學(xué)科將與京外、特別是津冀兩地地市級(jí)以上三級(jí)醫(yī)院，試點(diǎn)建立疑難和危重癥患者來(lái)京救治渠道。

　　今年預(yù)計(jì)出生30萬(wàn)人 大醫(yī)院讓位高危產(chǎn)婦

　　今后北京將執(zhí)行分級(jí)建檔，無(wú)高危因素產(chǎn)婦須到二級(jí)及以下助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔

　　新京報(bào)訊（記者溫薷）北京2016年預(yù)計(jì)將分娩30萬(wàn)名新生兒，較2014年實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策增20%。北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人昨天表示，今年北京將嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)建檔，大醫(yī)院床位將主要“讓位”高危產(chǎn)婦，無(wú)高危因素產(chǎn)婦須到二級(jí)及以下助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔。

　　今年北京分娩量將達(dá)30萬(wàn)左右

　　昨天，北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，2016年，北京將面臨新的生育高峰。根據(jù)北京婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，2016年北京市分娩量將達(dá)到30萬(wàn)左右，較2014年實(shí)施單獨(dú)二孩生育政策一年增長(zhǎng)20%。

　　為應(yīng)對(duì)此次生育高峰，市衛(wèi)計(jì)委表示，今年將會(huì)進(jìn)一步明確三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)接診標(biāo)準(zhǔn)，大醫(yī)院將主要接診高危產(chǎn)婦。

　　據(jù)了解，高危孕產(chǎn)婦主要包括高齡、或患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦。目前，北京每位孕產(chǎn)婦建冊(cè)時(shí)，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn)，對(duì)高危因素予以初篩。同時(shí)，孕產(chǎn)婦是否屬于“高危”的分級(jí)判定也是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，在產(chǎn)檢過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)高危因素，也會(huì)隨時(shí)啟動(dòng)轉(zhuǎn)診機(jī)制。

　　市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，希望已經(jīng)建冊(cè)的沒(méi)有高危因素的孕婦，不要盲目地?cái)D向三級(jí)醫(yī)院。

　　各醫(yī)院建檔多少 將定期公示

　　針對(duì)建檔難的問(wèn)題，北京市衛(wèi)計(jì)委要求，今后將定期公開(kāi)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔信息。這意味著各家醫(yī)院的建檔承載力如何，哪家醫(yī)院目前建檔已“滿員”，哪家醫(yī)院尚有“空位”將一目了然。

　　同時(shí)，北京市還將完善孕婦建冊(cè)建檔監(jiān)測(cè)預(yù)警制度，監(jiān)測(cè)轄區(qū)助產(chǎn)服務(wù)資源情況。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)床“告急”時(shí)，將提出預(yù)警，以及時(shí)對(duì)醫(yī)療資源實(shí)施調(diào)配。今年，各區(qū)婦幼保健院還將設(shè)立孕婦建檔服務(wù)中心，由服務(wù)中心協(xié)調(diào)解決“建檔難”。

　　同時(shí)，為提高床位周轉(zhuǎn)率，北京今年將嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，對(duì)于無(wú)醫(yī)學(xué)指征的產(chǎn)婦應(yīng)杜絕剖宮產(chǎn)。

　　數(shù)據(jù)顯示，2015年北京市三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科床位使用率已高達(dá)108%，二級(jí)機(jī)構(gòu)也高達(dá)89%，這說(shuō)明北京三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的床位平均使用率，已經(jīng)處于高負(fù)荷的狀態(tài)。

　　■ 數(shù)說(shuō)

　　【費(fèi)用】

　　2015年，市屬醫(yī)院門(mén)診次均費(fèi)用為462.94元，全市三級(jí)醫(yī)院467.00元。市屬醫(yī)院住院例均費(fèi)用為20773.74元。

　　【用藥】

　　2015年，市屬醫(yī)院藥占比為39.24%，比2014年下降4.5%，較全市三級(jí)醫(yī)院低6.34%。

　　【服務(wù)量】

　　2015年市屬醫(yī)院門(mén)急診服務(wù)總量為3246.5萬(wàn)人次，比2014年增幅下降5.38個(gè)百分點(diǎn)。出院人數(shù)為76.45萬(wàn)人次，比2014年增幅下降5.9個(gè)百分點(diǎn)。

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