上海市十四屆人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議日前表決通過了《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》。這部俗稱“好人法”的條例,鼓勵(lì)和倡導(dǎo)普通市民參與緊急現(xiàn)場救護(hù)活動(dòng),且緊急救護(hù)行為受法律保護(hù),對患者造成損害的,依法不承擔(dān)法律責(zé)任。此條例11月1日起正式實(shí)施。
道德的法律化,有助于法律的道德化。優(yōu)良的德行變成法律維護(hù)的對象,也就成了法律的外在道德?!昂萌朔ā蓖ㄟ^“好人免責(zé)條款”,將人類悲天憫人、救死扶傷的道德法律化,法律又反作用于道德,厚植社會(huì)道德土壤。在“人心不古”“好人難做”語境下,杭州、北京、上海等各地接連出臺“好人法”,尤顯善意。
當(dāng)一個(gè)人發(fā)生緊急情況,亟待他人現(xiàn)場救援時(shí),法律供給也許不是唯一需求,甚至還不是第一需求?!昂萌朔ā敝辉诰热说姆韶?zé)任豁免上著力,旨在緩解施救者免于被訛詐的恐懼,然而這還不夠,緊急現(xiàn)場救護(hù)不能光憑一顆熱心,也不是有“好人免責(zé)條款”就行,還要有“好人術(shù)”——急救知識與技能,這才是最迫切、最重要的。比如,面對一個(gè)心臟突然停搏而倒地的病人,留給搶救的時(shí)間只有區(qū)區(qū)數(shù)分鐘,假如施救者不懂得做心肺復(fù)蘇術(shù),一切等于零。資料顯示,中國每年心臟猝死人數(shù)約54.4萬人,相當(dāng)于每一分鐘有1個(gè)人,居全球之首,而能夠搶救存活的患者不到1%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家2%~15%的搶救成功率。假如,較大一部分公眾擁有一定的急救知識與技能,便能把其中的一些人從死神手中搶回來。
論急救水平,問題也許比法律保障不足更尖銳。普通公眾,多少人懂得做心肺復(fù)蘇術(shù)?多少人聽說過AED設(shè)備(自動(dòng)體外除顫器,一種可被非專業(yè)人員使用、用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備)?即使在上海,持證的救護(hù)員也只占總?cè)丝诘?.7%,與一些國家比相去甚遠(yuǎn)。現(xiàn)實(shí)而言,國內(nèi)急救培訓(xùn)仍處于起步階段,普遍存在缺乏制度支撐、系統(tǒng)性不足、社會(huì)普及率偏低、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)短缺、社會(huì)化培訓(xùn)費(fèi)用較高等等現(xiàn)象,導(dǎo)致公眾認(rèn)知不足。調(diào)查表明,目前國內(nèi)急救知識普及率不足2%。去年“世界急救日”前夕,本埠媒體曾做調(diào)查,結(jié)果大多數(shù)街坊選擇將急救任務(wù)留給專業(yè)人士,理由是“缺乏急救知識和對自己的急救知識不確信”。
急救培訓(xùn)與實(shí)施,涉及公民的權(quán)利與義務(wù),必須提升到法律法規(guī)高度予以規(guī)范,必須完善制度環(huán)境,這是活動(dòng)得以長期、深入開展的基礎(chǔ)性保障。譬如,從法律法規(guī)層面厘定公民參與培訓(xùn)與施救的義務(wù)、保護(hù)施救者的權(quán)益等;制定我國急救培訓(xùn)教材及定期更新制度;建立證書效期制、重復(fù)培訓(xùn)制度及長期穩(wěn)定的培訓(xùn)基地;明確培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)來源以及政府、單位、個(gè)人的攤分比例等。法律用以明確地位,制度保障納入正軌,急救培訓(xùn)才有所依托,告別散點(diǎn)狀態(tài)。
對公眾進(jìn)行急救培訓(xùn),是一種補(bǔ)救措施,根本出路還在于從小開始的系統(tǒng)化甚至是終身教育。根據(jù)兒童發(fā)育特點(diǎn)設(shè)計(jì)、開展急救教育,循序漸進(jìn)、由淺入深,最終內(nèi)化成為他們的一種人生技能。一些國家的急救教育真的做到了從娃娃抓起:幼兒園通過玩游戲告訴小朋友是什么是危險(xiǎn)的,小學(xué)階段學(xué)會(huì)急救電話的正確運(yùn)用,初中階段學(xué)習(xí)一些基礎(chǔ)性急救方法,高中階段更進(jìn)一步,學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。廣州已開展一些急救培訓(xùn)進(jìn)校園活動(dòng),如廣東省人民醫(yī)院去年就組織了“心跳使者”到華南理工大學(xué)搞相關(guān)培訓(xùn),受到大學(xué)生的歡迎。
天有不測之風(fēng)云,現(xiàn)代生活節(jié)奏越來越快,意外隨時(shí)可能發(fā)生。遇到意外時(shí),不要將全部希望寄托于專業(yè)人士,學(xué)點(diǎn)急救知識與技術(shù),對他人、對自己都是一件好事。
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