教育部調查顯示,我國小學生的視力不良檢出率達到45.71%,初中生達到74.36%,高中生達到83.28%。一直以來,許多家長認為,孩子近視主要與看書距離太近等用眼習慣不良有關。其實,近視是多因素綜合作用的結果,除用眼衛(wèi)生外,與遺傳、體質、營養(yǎng)等均有密切關系。22日,由廣州市科創(chuàng)委、廣東科學中心主辦的“珠江科學大講堂”在花都區(qū)鄺維煜紀念中學舉行,廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科主任、廣東省眼底病重點??茖W科帶頭人俞曉藝從科學角度談“近視”,他幽默地形容,青少年防治近視分為幾步,一是“投好胎”,二是“多點戶外活動”,三是“健康飲食”,四是發(fā)現(xiàn)近視后要“看醫(yī)生,驗配眼鏡”。
數(shù)據顯示,近年來,我國兒童青少年近視發(fā)生率呈上升趨勢,且隨年齡增長有明顯增加。2010年,國家體育總局所做的《國民體質監(jiān)測公報》顯示,中國小學生近視患病率為31.67%,初中生為58.07%,高中生為76.02%。到2014年,教育部“全國學生體質與健康調研”結果顯示,中國小學生視力不良檢出率達到45.71%,初中生達到74.36%,高中生達到83.28%。數(shù)據也顯示,中國青少年的近視率遠高于歐美學生。
近視發(fā)病原因多 與遺傳營養(yǎng)等都相關
2016年11月,國家衛(wèi)計委、教育部、國家體育總局聯(lián)合印發(fā)了《關于加強兒童青少年近視防控工作的指導意見》,要求加強兒童青少年近視防控工作。
近視的成因有哪些,為何中國人的近視率特別高呢?俞曉藝結合近年來的科學研究成果進行了解釋。
俞曉藝指出,遺傳、環(huán)境,以及遺傳與環(huán)境的相互作用,是目前學界對于近視成因的主流解釋。
研究表明,在眼的屈光狀態(tài)形成尤其是近視的形成中,遺傳起著重要作用?!霸鐝纳鲜兰o開始,包括中國在內,就有許多國家針對遺傳因素進行系列研究。目前,在以下兩個方面已經獲得共識。一是近視的發(fā)生與區(qū)域、人種有關。比如中國和日本,近視的發(fā)病率遠高于歐美;又比如,黑色人種的近視眼發(fā)病率是全世界最低的。二是近視眼有一定的遺傳傾向及編碼,并且是由多因子決定的。”
而在環(huán)境因素方面,大眾最為熟悉的是“近業(yè)學說”。該學說認為,青少年近視眼是由于過多地讀寫等近距離作業(yè)而引起的一種后天獲得性近視,或者說近視眼的發(fā)病與近距離作業(yè)有著很密切的關系。這一說法目前在學界也獲得共識。
除了遺傳、用眼習慣等外,體質、營養(yǎng)等均與近視的發(fā)生有關。胃、腎下垂,扁平足等患者的近視發(fā)生率也較正常人高;喜吃零食、甜食、患齲齒的青少年近視眼發(fā)生率高,這可能因食品搭配不當造成體質異常而引起眼屈光異常。
“總的來說,遺傳因素與近眼工作是影響近視發(fā)生與發(fā)展的兩個重要因素,營養(yǎng)、體質等也可能成為誘發(fā)因素?!庇釙运嚤硎?。
【熱點問題】
問:眼鏡是否要常戴?
答:要看具體度數(shù)
當孩子被確認為近視后,家長最常問的問題是,戴眼鏡好還是不戴眼鏡好?戴了眼鏡后近視會不會越來越深呢?
俞曉藝指出,這不能一概而論。目前業(yè)界主流觀點認為,對2.50屈光度以下(即250度近視)的輕度近視眼鏡應以遠用為主,看書、寫字時可以摘下。中高度近視患者應該常戴,但需酌情減少一定的度數(shù),這樣不僅可以提高視力,還可促進調節(jié)和輻輳功能的加強,防止外斜視的發(fā)生。同時,近視加深的原因很復雜,跟先天遺傳、后天環(huán)境、種族因素都有關,反而與眼鏡無直接關系?!翱偟膩碚f,近視患者是進行治療還是配戴眼鏡,眼鏡經常佩戴還是脫脫戴戴,究竟戴多少度,都要經過眼科醫(yī)生的認真檢查,結合每一患者的具體情況而決定。”俞曉藝還建議,青少年應每隔半年檢查一次眼睛。
問:近視治療儀靠譜嗎?
答:大多沒有確切療效
治療近視的手段有很多種,誤區(qū)也有不少。比如,一些家長濫用藥物進行治療,或者急于給孩子找各種治療儀。市面上的近視治療儀多有夸大療效的、虛假宣傳的問題。絕大多數(shù)治療儀沒有確切療效,僅有輔助功能。
激光手術是另一種近年來比較流行的治療手法。俞曉藝認為,激光手術的種類很多,不能一概而論,要看個人的眼睛條件適合做哪一種。但大前提是必須眼睛健康,如果高度近視已引發(fā)病變,那么連手術都難以進行。
【專家談】
近視怎預防?
先要“投好胎”
近視該如何防治?俞曉藝幽默地將其概括為以下幾點。第一步:投好胎。遺傳是近視的重要因素。第二步:多點戶外活動,控制環(huán)境因素。如果第一步沒有辦法選擇,就要在環(huán)境方面發(fā)力,包括注意用眼環(huán)境,多進行戶外活動等。戶外活動不僅有利于身體健康,也利于眼球健康。第三步:健康飲食。第四步:看醫(yī)生,尋找專業(yè)治療。
【 “三要”“四不要”】
三要
1.讀書、寫字姿勢要端正,眼睛和書本的距離要保持33厘米左右;
2.連續(xù)看書、寫字30分鐘至1小時要休息片刻或者向遠處眺望一會;
3.要認真做眼保健操。
四不要
1.不要在光線暗弱和直射陽光下看書寫字;
2.不要在臥床和走路時或者在動蕩的車廂內看書;
3.不要看字體過小過密,字跡不清的讀物;
4.不要用淡色鉛筆寫字。
?。ㄔ}為:《我國小學生視力不良檢出率近五成 零食控當心得近視》)
(廣州日報)
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