你家孩子會(huì)自救急救嗎？海南專家呼吁將急救納入課程

　　編者按

　　全省兩會(huì)已落下帷幕，但教育話題熱度不減。教育是最大的民生，教育無(wú)小事，代表委員為教育的進(jìn)步而鼓，為教育的發(fā)展而呼?！督逃芸繁酒谔鼐蛢蓵?huì)中關(guān)于教育的熱點(diǎn)提案、建議進(jìn)行梳理，以饗讀者。

　　關(guān)鍵詞

　　自救急救

　　公共急救知識(shí)和技能的普及，直接關(guān)系到群眾的生命安全。掌握一定的應(yīng)急急救常識(shí)，在應(yīng)對(duì)突發(fā)的自然災(zāi)害和事故、急傷病患者時(shí)，采取一定的自我保護(hù)措施和對(duì)他人的緊急救護(hù)措施十分重要。

　　有數(shù)據(jù)顯示，通過(guò)安全教育，提高中小學(xué)生的自我保護(hù)能力，80%的意外傷害將可以避免。

　　在今年的省兩會(huì)上，省政協(xié)委員黃志強(qiáng)提交一份《關(guān)于將急救自救知識(shí)納入全省大中專、中小學(xué)基礎(chǔ)教育課程的建議》的提案，呼吁救人自救應(yīng)從娃娃抓起，引起各方關(guān)注。

　　現(xiàn)狀急救知識(shí)普及率普遍偏低

　　曾發(fā)生過(guò)這樣一起慘?。簩W(xué)生溺水，8個(gè)學(xué)生一個(gè)拉一個(gè)，結(jié)果相繼溺亡。雖然舍己救人精神可嘉，但正確的做法應(yīng)該是先保己再救人。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)應(yīng)急急救常識(shí)普及教育，推廣自救互救技能，提高公眾自救互救能力是重要和必要的。

　　“然而，現(xiàn)實(shí)卻是，我國(guó)急救知識(shí)普及率偏低?！秉S志強(qiáng)說(shuō)。調(diào)查顯示，國(guó)內(nèi)北上廣等城市急救知識(shí)普及率不及2%，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家平均為20%左右。

　　遇到有人昏倒該怎么辦、遇到有人溺水該怎么辦、如何進(jìn)行人工呼吸、如何進(jìn)行胸部按壓、還有出血后如何進(jìn)行止血和包扎…….2月26日上午，記者帶著這些問(wèn)題走上?？诮诸^，隨機(jī)問(wèn)詢了20多位市民，竟無(wú)一人參加過(guò)專業(yè)救護(hù)培訓(xùn)。大多數(shù)回答稱：“遇到緊急事情，一般就打120或110。”

　　還有一部分市民表示，一直想學(xué)救護(hù)，但不知在哪學(xué)?！霸诰W(wǎng)上經(jīng)常看到急救知識(shí)信息，比如心肺復(fù)舒、人工呼吸之類的，但是那些語(yǔ)言太專業(yè)，一些關(guān)于按壓手法和部位的說(shuō)法聽不懂，所以不敢隨便應(yīng)用?！彼麄儽硎?，還是要有人手把手教學(xué)，不然沒(méi)法知道急救手法是否正確。

　　建議救人自救應(yīng)納入教學(xué)課程

　　在調(diào)研中，黃志強(qiáng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前，大中專、中小學(xué)生由于生活經(jīng)驗(yàn)不足，處理意外傷害事件的能力有限，使得他們?cè)谟龅酵话l(fā)事件和意外傷害時(shí)經(jīng)常會(huì)手足無(wú)措，從而錯(cuò)失很多自救或施救于人的良機(jī)，而使事故向惡性方向發(fā)展下去。

　　針對(duì)這一現(xiàn)狀，黃志強(qiáng)表示，許多國(guó)家，急救教育都是從小抓起，如自然災(zāi)害頻發(fā)的日本，就非常重視培養(yǎng)學(xué)生的防災(zāi)自救意識(shí)與技巧。“從幼兒園起，孩子就開始接受嚴(yán)格的安全教育與應(yīng)急培訓(xùn)，一直到中學(xué)都有相關(guān)課程?！?/p>

　　黃志強(qiáng)建議，加強(qiáng)對(duì)大中專、中小學(xué)生緊急救助知識(shí)的宣傳和教育至關(guān)重要，相關(guān)部門應(yīng)將急救自救知識(shí)納入學(xué)校教育的課時(shí)計(jì)劃?！敖ㄗh把系統(tǒng)全面的急救自救知識(shí)，包括水災(zāi)、火災(zāi)、地震、滑坡、泥石流等自然災(zāi)害中逃生或自救方法，交通事故、煤氣泄漏、溺水、農(nóng)藥中毒、外傷出血、內(nèi)外科急癥的急救知識(shí)，以及食物中毒、體育運(yùn)動(dòng)損傷、網(wǎng)絡(luò)交友安全、毒品危害等方面的自我保護(hù)措施等納入學(xué)校教育的課時(shí)計(jì)劃。”

　　“這些知識(shí)可以通過(guò)編寫專門的教冊(cè)，集中講授的形式，也可以根據(jù)實(shí)際情況滲透于其他課程，如生物、地理、物理、化學(xué)等，但要有專門的體現(xiàn)?！秉S志強(qiáng)說(shuō)，在課程設(shè)置上，可針對(duì)不同年級(jí)的學(xué)生制訂相應(yīng)的培訓(xùn)課程，低年級(jí)學(xué)生應(yīng)側(cè)重自救，如突發(fā)事件的逃生避險(xiǎn)和自我保護(hù)技能，高年級(jí)則以學(xué)習(xí)救人為主，如意外傷害救護(hù)、急癥救護(hù)、心肺復(fù)蘇等，使孩子接受計(jì)劃、系統(tǒng)、連續(xù)的培訓(xùn)。

　　延伸從知識(shí)培訓(xùn)轉(zhuǎn)為能力培養(yǎng)

　　近年來(lái)，社會(huì)上認(rèn)識(shí)到急救和自我保護(hù)教育重要性的人越來(lái)越多，已有一些學(xué)校把這方面內(nèi)容列入教學(xué)計(jì)劃，但總的來(lái)說(shuō)，仍缺乏系統(tǒng)性、經(jīng)常性。

　　黃志強(qiáng)認(rèn)為，當(dāng)前，中小學(xué)校里基本上還是傳統(tǒng)的宣傳展板形式，宣傳沒(méi)有成為常態(tài)化，而且學(xué)生獲得急救知識(shí)的渠道有限，主要是通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等媒體，學(xué)校缺乏專業(yè)的指導(dǎo)老師、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和培訓(xùn)器械。

　　很顯然，這種急救教育有一個(gè)很明顯的缺陷：由于這種教育缺乏連貫性、相應(yīng)的實(shí)踐和鞏固過(guò)程，學(xué)生過(guò)段時(shí)間可能會(huì)忘掉。

　　“這說(shuō)明學(xué)生們根本沒(méi)有真正掌握住這些知識(shí)和技能。”省人民醫(yī)院醫(yī)生謝甜說(shuō)，對(duì)學(xué)生們來(lái)說(shuō)，許多急救知識(shí)，只是頭腦中有個(gè)模糊的概念，到底怎么急救其實(shí)還是一頭霧水，更別說(shuō)真正具備基本的急救能力了?！凹卑Y科醫(yī)生對(duì)急救就會(huì)十分專業(yè)，離不開經(jīng)常實(shí)踐?！?/p>

　　采訪中，不少專家表示，要想改變這種現(xiàn)狀，教育方向應(yīng)從過(guò)去的知識(shí)培訓(xùn)轉(zhuǎn)為能力培養(yǎng)。例如，在美國(guó)，為了保證每個(gè)學(xué)生都能掌握急救技能，美國(guó)從幼兒園到中學(xué)都設(shè)置了急救課程，對(duì)每個(gè)年齡段要掌握哪些急救知識(shí)和技能都有著明確而具體的要求，比如學(xué)前階段主要是培養(yǎng)孩子們的安全意識(shí)，要他們知道哪些是危險(xiǎn)的事情；中學(xué)階段則要具備心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救治等技能，并要通過(guò)嚴(yán)格的考核，獲得相應(yīng)的證書。

　　黃志強(qiáng)建議，在加強(qiáng)知識(shí)普及同時(shí)，還要開展常態(tài)化應(yīng)急演練活動(dòng)。“5·12”汶川大地震時(shí)，四川省綿陽(yáng)市安縣桑棗鎮(zhèn)桑棗中學(xué)90多位教師、2200名學(xué)生全部沖到操場(chǎng)，用時(shí)1分36秒，全校師生無(wú)一傷亡。“這次奇跡般的成功逃生，無(wú)疑得益于學(xué)校平時(shí)多次認(rèn)真細(xì)致地舉辦應(yīng)急演練活動(dòng)。學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)設(shè)立急救自救體驗(yàn)教育基地等方法，讓學(xué)生親身體驗(yàn)常用急救的各項(xiàng)操作技能，使他們?cè)诨顒?dòng)中鍛煉實(shí)際處置能力?！?/p>

　　【急救小貼士】

　　觸電現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)步驟

　　1.迅速切斷電源，關(guān)閉電閘。

　　2.判斷呼吸、循環(huán)體征：意識(shí)消失，摸：頸動(dòng)脈、看：胸部起伏、感覺(jué)：呼吸-->呼救旁人幫忙-->致電120。

　　3.若觸電者神志清醒，未失去知覺(jué)，應(yīng)在原地安靜休息。

　　4.若觸電者無(wú)知覺(jué)，則立即保持傷病員呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，清除呼吸道分泌物。

　　5.呼吸心跳驟停者，立即進(jìn)行心臟除顫、心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

　　5.燒傷傷病員局部應(yīng)就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡(jiǎn)易包扎，再送醫(yī)院搶救。

　　止血帶止血法

　　四肢有大血管損傷，或傷口大、出血量多時(shí)，采用加壓止血、指壓止血等方法仍不能止血，方可選用止血帶止血的方法。止血帶一般可以用橡皮帶、橡皮筋等有彈性繩子代替。

　　1.上止血帶的部位要正確，上肢在上臂的上1/3處，下肢在大腿的中上部。

　　2.上止血帶部位要有襯墊，松緊適度。

　　3.記錄上止血帶的時(shí)間，每隔40-50分鐘要放松3-5分鐘。

　　4.放松止血帶期間，要用指壓法、直接壓迫法止血，以減少出血。

　　骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理

　　一、骨折判斷

　　1.劇烈疼痛，受傷處有明顯壓痛點(diǎn)，動(dòng)則加劇，靜則減輕。

　　2.骨折處明顯比健側(cè)腫脹。

　　3.出現(xiàn)短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形體位。

　　4.原有運(yùn)動(dòng)功能喪失或障礙。

　　5.患處感覺(jué)、活動(dòng)、血管搏動(dòng)等異常。

　　二、骨折固定原則

　　1.首先檢查意識(shí)、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血。

　　2.用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位。

　　3.夾板的長(zhǎng)度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定。

　　4.骨斷端暴露，不要拉動(dòng)，不要送回傷口內(nèi)，開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不要沖洗，不要涂藥。

　　5.暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)。

　　6.固定傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高。

　　7.如現(xiàn)場(chǎng)對(duì)生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定。

　　8.預(yù)防休克。

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