【砥礪奮進的五年】江蘇借互聯(lián)網改寫傳統(tǒng)看病方式：讓信息多跑路讓患者少跑腿

　　新華報業(yè)網訊? 預約掛號、診間掃碼支付、醫(yī)檢結果電子化共享、線上咨詢、物聯(lián)網遠程會診……作為全國省級綜合醫(yī)改試點省份，江蘇“智慧醫(yī)療”近年來快速發(fā)展，借助互聯(lián)網技術不斷改寫傳統(tǒng)看病方式，讓患者看病更便捷、更高效、更有人文關懷。

　　手機預約診間支付，外地患者看病朝發(fā)夕返

　　36歲的浙江寧波人陳頤慕名到江蘇省中醫(yī)院看談勇主任的專家號已經半年，9月她又來復診?！笆謾C下載江蘇省中醫(yī)院的APP，提前一周掛到了談勇9月1日上午11點到11點半時間段的號?！?月1日上午，陳頤坐高鐵10：10到達南京，11：05到達江蘇省中醫(yī)院。此前她已在網上繳納掛號費，到醫(yī)院就可直接進診室等候談主任看她的號。11：45，談勇主任開的處方也出來了，藥費直接顯示在陳頤手機上，她是自費病人，無需再去收費處繳費，只要手機掃描打印單上的二維碼就可通過支付寶支付。手機支付完藥費，陳女士把處方電子條碼交給快遞窗口辦代寄藥，然后去趕下午的返程高鐵，不到16：00，她已回到寧波?！疤奖懔耍挥枚嗾堃惶旒?，不用多花一天的住宿費，這在以前是根本不可能的事?！标愵U說。

　　江蘇省中醫(yī)院早在2013年就上線全國首家3D虛擬醫(yī)院，時隔4年，2017年8月26日，江蘇省中醫(yī)院推出的江蘇首家官方網絡醫(yī)院正式上線，分時段預約成為新亮點，患者預約掛號，踩著點到醫(yī)院看病將越來越普遍。

　　“網絡醫(yī)院可為患者提供‘就醫(yī)前預約指導+院內細致診療+院外疾病跟蹤管理’的全程健康服務，以臨床專家為核心，以線下服務為基礎，以健康管理為延伸，建立完善的醫(yī)療服務團隊，為患者‘量身定制’疾病管理方案，并有效跟蹤監(jiān)測變化，建立健康大數據?！苯K省中醫(yī)院院長方祝元認為，“讓中醫(yī)插上互聯(lián)網的翅膀，讓全國更多病人能夠享受到江蘇省中醫(yī)院的名醫(yī)名方名藥，可以讓全世界更多人體會到中醫(yī)國粹的神奇療效和東方魅力?！?/p>

　　“醫(yī)聯(lián)體”互聯(lián)互通，分級診療“云”間穿行

　　近年來，隨著“互聯(lián)網+”技術發(fā)展，通過三甲大醫(yī)院與當地醫(yī)院、基層社區(qū)結成醫(yī)聯(lián)體，專家下沉帶教、地方醫(yī)護人員輸送進修，充分運用遠程診療、遠程教育、遠程影像等，患者不用出遠門就可看疑難雜癥。

　　鹽城市濱?？h人民醫(yī)院副院長兼影像中心主任劉斌，是東南大學附屬中大醫(yī)院派駐濱海醫(yī)院的放射科專家。劉斌沒去之前，濱?？h人民醫(yī)院放射科不僅醫(yī)生少，連正常出報告都很困難，當地患者不得不到鹽城、南京等地就醫(yī)。如今該院充分利用信息化手段，與中大醫(yī)院本部實現PACS系統(tǒng)實時聯(lián)網，疑難復雜片子可以隨時“呼”到上級醫(yī)生會診讀片。

　　“醫(yī)聯(lián)體建設的關鍵是診療信息的互聯(lián)互通。借助云平臺，醫(yī)療信息跑得歡，信息互暢利于精準判斷：適合留在基層治療的留在基層、但同時可獲得上級醫(yī)療專業(yè)指導；適合向上級醫(yī)院轉診的快速轉診，發(fā)揮上級醫(yī)院診斷疑難雜癥的特長，這完全符合中央和江蘇省推行‘分級診療’的初衷。”中大醫(yī)院院長、著名醫(yī)學影像與介入醫(yī)學專家滕皋軍教授認為。

　　中大醫(yī)院已在江蘇省內及周邊建立48家醫(yī)聯(lián)體合作單位，與玄武區(qū)10家、鼓樓區(qū)兩家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立“醫(yī)聯(lián)體”合作，實現各醫(yī)聯(lián)體之間真正的互聯(lián)互通，資源共享。中大醫(yī)院院長助理徐冰說，滕皋軍工作站落戶濱海后，滕皋軍教授團隊全面帶動該院影像中心、介入科發(fā)展，2016年僅介入手術就突破100例，其中大部分疾病的介入手術治療都可以在縣人民醫(yī)院完成。

　　無錫市人民醫(yī)院綜合應用物聯(lián)網技術，與無錫市16家社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合開通“醫(yī)聯(lián)體信息平臺”，以可穿戴設備、異構數據集成、LSN及無線網關、大數據分析等技術，打通各級醫(yī)療機構信息管理系統(tǒng)，實現醫(yī)聯(lián)體內雙向轉診、遠程會診、轉檢轉驗、資源共享，構建起針對患者“診前、診中、診后”的全流程服務。目前，該平臺已服務醫(yī)護人員近1000名，累計服務患者萬余人次，并向無錫市6大醫(yī)聯(lián)體推廣。

　　無錫市人民醫(yī)院信息中心主任陳敏亞說，“只有構建互聯(lián)互通的診療信息平臺，打通醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的信息交流渠道，才能實現醫(yī)療資源合理配置和患者的分流，讓急、重、難患者進入醫(yī)院，將輕、慢、易患者留在社區(qū)?！?/p>

　　“通過互聯(lián)網、云計算等現代化信息技術，提供三級醫(yī)院與社區(qū)之間的雙向轉診、遠程會診、結果互認等便捷的診療服務，可以更好促進分級診療，有序就醫(yī)，并實現醫(yī)衛(wèi)資源的重新配置和優(yōu)化，最大限度為患者提供高水準的醫(yī)療服務?！苯K省衛(wèi)生計生委主任王詠紅說。

　　線上“面對面”，健康管理新模式

　　“醫(yī)生，我是肺癌晚期，已出現腦轉移，能不能吃雞肉？”“醫(yī)生，我化療后手掌出現一些濕疹，是不是正常反應？”今年7月，集合網上咨詢、病史采集、慢病管理等強大服務功能的新“神器”——“南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院網絡版”正式上線。

　　“江蘇省人民醫(yī)院網絡版”是“江蘇省人醫(yī)APP”軟件中的一個模塊，患者可與醫(yī)生視頻溝通，醫(yī)務人員通過軟件調取到患者在醫(yī)院就診的相關病歷資料，患者也可將之前就診的病歷資料上傳到該系統(tǒng)，醫(yī)務人員通過視頻溝通和觀察，并結合患者提供的病情描述、檢查檢驗結果給出合理指導意見，為患者提供個性化服務。

　　互聯(lián)網催生醫(yī)患之間的新型良性互動。8月30日，江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科成立“腫瘤患者關愛之家”，由該院全科醫(yī)護人員共同參與，開展線上線下系列患教活動，為腫瘤患者朋友提供科學、專業(yè)的醫(yī)學指導和幫助，提高其生活質量。這是江蘇首家針對腫瘤病患開展的全科義診平臺。

　　“線上線下健康服務的前后延伸，是對醫(yī)務工作者‘預防疾病’和‘健康管理’兩大職能的挖掘?！苯K省人民醫(yī)院院長唐金海教授表示，“治未病以及提高生活質量，已成為新時期健康服務的新內涵，公立醫(yī)院責無旁貸?！?/p>

　　江蘇省衛(wèi)生計生委實施“智慧健康服務工程”，同時積極開展“健康江蘇云服務計劃”，推動惠及全民的健康信息服務和智慧醫(yī)療服務。江蘇全省已有近2/3縣(市、區(qū))依托中心醫(yī)院資源優(yōu)勢，建立區(qū)域性檢驗檢查、影像中心及遠程會診中心，居民在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務。

　　記者 沈崢嶸

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