記者6日從貴州省衛(wèi)計(jì)委獲悉,貴州作為國(guó)家新農(nóng)合大病保險(xiǎn)跨省直補(bǔ)的試點(diǎn)省份,已成功完成全國(guó)首例“新農(nóng)合+大病保險(xiǎn)”跨省直補(bǔ)即時(shí)結(jié)報(bào)。
據(jù)了解,家住貴州省習(xí)水縣桑木鎮(zhèn)香樹村的村民吳松,因突發(fā)急性胰腺炎,在習(xí)水縣人民醫(yī)院診治后,轉(zhuǎn)診至四川省西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院住院治療。
9月5日,吳松康復(fù)出院,結(jié)賬時(shí)醫(yī)藥費(fèi)用共計(jì)9439.78元人民幣(下同),在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)直報(bào)了新農(nóng)合“基本醫(yī)保+大病醫(yī)保”后,只承擔(dān)779.95元的醫(yī)療費(fèi)。因此,吳松成為全國(guó)新農(nóng)合“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)”跨省一站式即時(shí)結(jié)報(bào)的第一人。
作為全國(guó)首位享受新農(nóng)合即時(shí)結(jié)算加大病保險(xiǎn)跨省直補(bǔ)的受益者,吳松興奮地說(shuō):“在醫(yī)院報(bào)銷新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)解決了來(lái)回跑動(dòng)不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),感謝這樣好的政策?!?/p>
記者了解到,今年9月1日,貴州省實(shí)現(xiàn)了國(guó)家平臺(tái)、省平臺(tái)、縣平臺(tái)以及中國(guó)人壽大病保險(xiǎn)系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通,完成了大病保險(xiǎn)方案配置和測(cè)試,為跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)打開了信息通道。
目前,貴州省新農(nóng)合參合群眾有3000多萬(wàn),占該省醫(yī)保人群的85%,其中約400萬(wàn)人外出務(wù)工人員,他們?cè)诋愢l(xiāng)長(zhǎng)住,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),以及還有很多因疾病需要到外省救治的參合患者,都迫切需要大病保險(xiǎn)直補(bǔ)來(lái)解決經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和報(bào)銷路徑不暢不便的問(wèn)題。
如今“新農(nóng)合+大病保險(xiǎn)”跨省直補(bǔ)即時(shí)結(jié)報(bào)標(biāo)志著貴州參合民眾,可在全國(guó)24個(gè)省份360家新農(nóng)合跨省直補(bǔ)定點(diǎn)醫(yī)院可以同步實(shí)現(xiàn)“新農(nóng)合+大病保險(xiǎn)”兩項(xiàng)保障政策一站式現(xiàn)場(chǎng)直補(bǔ)。
老百姓的問(wèn)題解決了,醫(yī)院墊付的問(wèn)題怎么辦?中國(guó)人壽保險(xiǎn)有限公司貴州省分公司政策性醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心主任湯文荊介紹,一方面通過(guò)貴州省新農(nóng)合管理中心進(jìn)行全省新農(nóng)合跨省資金歸集,另一方面該公司成立“政策性醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心”建立了省級(jí)結(jié)算平臺(tái),兩項(xiàng)資金可方便、快捷的醫(yī)院進(jìn)行回款,極大地減輕了醫(yī)院的墊資壓力。(完)
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