換頭術(shù)屬于器官移植嗎？

　　意大利神經(jīng)學(xué)家塞爾焦·卡納韋羅和中國哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的任曉平教授合作完成了一例人體遺體頭部移植手術(shù)后，卡納韋羅宣稱下一步將對(duì)人進(jìn)行活體頭顱移植。

　　頭顱移植也被通俗地稱為“換頭術(shù)”，但是這一做法既受到專業(yè)人員和公眾的質(zhì)疑，同時(shí)也在從事這項(xiàng)技術(shù)的研究人員的表述中出現(xiàn)了困惑。任曉平稱，“換頭術(shù)”等說法并不妥當(dāng)，嚴(yán)格上說，他們的團(tuán)隊(duì)完成了第一例頭移植外科實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?。“是在新鮮的遺體上，做了臨床前的手術(shù)設(shè)計(jì)”，同時(shí)他反感“換頭術(shù)”的提法，提出“異體頭身重建”的概念。

　　毫無問題，換頭術(shù)可以探索和研究。但是任何研究都有相應(yīng)的規(guī)范、程序和制度設(shè)計(jì)?，F(xiàn)在要明確的是，如果換頭術(shù)屬于器官移植的范疇，就應(yīng)當(dāng)按照《世界衛(wèi)生組織人體細(xì)胞、組織和器官移植指導(dǎo)原則（草案）》和中國的《人體器官移植條例》來規(guī)范和實(shí)施。

　　不過，按照中國的《人體器官移植條例》，似乎并沒有把頭顱移植包括在器官移植中，條例稱，“人體器官移植，是指摘取人體器官捐獻(xiàn)人具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟或者胰腺等器官的全部或者部分，將其植入接受人身體以代替其病損器官的過程?！?/p>

　　當(dāng)然，該條例有“等器官”的表述，意味著也可以把頭顱當(dāng)作器官來看待，但是，“異體頭身重建”概念或術(shù)語的提出其實(shí)就是在否定換頭術(shù)屬于器官移植了。原因是很明顯的。除了頭顱的全身各器官，如果移植到受（患）者的身上，無論從功能上還是屬性上，都是屬于受者的，即便移植了多個(gè)器官，它們也都融入受者的機(jī)體中，并完全成為受者全部生理功能的有機(jī)組成部分。

　　但是，如果換頭，則意味著大部分和全部置換人的所有功能。表面上看，頭顱是一個(gè)器官，但是，它卻是一個(gè)綜合性的大器官，包含眼、耳、鼻、嘴、舌、臉和大、小腦，不僅是容貌、顏值和個(gè)體識(shí)別的重要部位，也是各種感覺認(rèn)知功能器官和綜合體，此外頭顱還是一個(gè)全局器官，因?yàn)榇竽X是人的思維、言語、性格、人格和所有行為的發(fā)動(dòng)者、組織者、啟動(dòng)者、指揮者、協(xié)調(diào)者和統(tǒng)率者。

　　與其說換頭術(shù)屬于器官移植，不如說換頭術(shù)是“換人”，與無論哪一種器官移植相比，都是局部與全體、樹木與森林、個(gè)別與一般的關(guān)系，已經(jīng)突破了器官移植的“奇點(diǎn)”，因此難以歸屬到傳統(tǒng)的器官移植中。從外形上看，如果允許換頭并成功，則新產(chǎn)生的人是一種嵌合體，迄今，這樣的嵌合體只是存在于神話中，在現(xiàn)實(shí)中并不存在。

　　由于換頭其實(shí)就是換人，在技術(shù)上要達(dá)到成功涉及很多因素，如神經(jīng)連接和功能、血供、免疫排異。僅以神經(jīng)連接而言，迄今世界上都沒有任何人能在脊髓斷離后成功接通同一人的脊髓，中國著名體操運(yùn)動(dòng)員桑蘭和排球運(yùn)動(dòng)員湯淼就是很好的例子，由于不能重新接通或修復(fù)脊髓，他們至今處于癱瘓狀態(tài)，更不用說換頭要接通不同個(gè)體（異體）的脊髓。所以，世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）稱：“施行頭顱移植的技術(shù)具有一定可能性，但目前，只能在人體頭頸必需的腦血管吻合基礎(chǔ)上建立腦血液循環(huán)，脊髓橫斷后，頭與身體不能建立神經(jīng)聯(lián)系。在實(shí)現(xiàn)脊髓離斷后的神經(jīng)再生之前，頭顱移植在倫理上不可接受，也在科學(xué)上沒有意義?！?/p>

　　不過，即便未來可以成功地實(shí)現(xiàn)脊髓斷離后的神經(jīng)接通和再生，換頭術(shù)也不同于一般的器官移植，因?yàn)閾Q頭是“換人”，還需要在“換人”后確認(rèn)，“異體頭身重建人”所有的生理和精神功能是否正常和健全，例如重建的神經(jīng)是否能支配內(nèi)臟和內(nèi)分泌系統(tǒng)，大腦是否能正常思考和指揮“異體頭身重建人”的正常行動(dòng)，甚至說話。

　　同時(shí)對(duì)于用換頭來創(chuàng)造“異體頭身重建人”，還需要不同于器官移植的管理、規(guī)定和程序，更需要社會(huì)給予“異體頭身重建人”以法律地位，并且得到社會(huì)的認(rèn)同和認(rèn)可。（張?zhí)锟保?/p>