海南省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃

　　海南省人民政府辦公廳

　　關(guān)于印發(fā)海南省遏制與防治艾滋病

　　“十三五”行動計劃的通知

　　各市、縣、自治縣人民政府，省政府直屬各單位：

　　《海南省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

　　海南省人民政府辦公廳

　　(此件主動公開)

　　為進一步推動我省艾滋病防治工作，有效遏制艾滋病傳播，提高全民健康素質(zhì)，加快美好新海南建設(shè)，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》(國辦發(fā)〔2017〕8號)精神，結(jié)合我省實際，制定本行動計劃。

　　一、防治現(xiàn)狀

　　“十二五”期間，按照省委、省政府關(guān)于艾滋病防治一系列決策部署，全省各級各部門認(rèn)真落實各項綜合防治措施，加大艾滋病檢測和抗病毒治療力度，提高了艾滋病病毒感染者和病人(以下簡稱感染者和病人)的發(fā)現(xiàn)率，降低了病死率。艾滋病經(jīng)注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播得到有效控制，全省艾滋病疫情控制在低流行水平。艾滋病患者生活質(zhì)量不斷提高，社會歧視進一步減輕，基本實現(xiàn)了《海南省遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》的總體目標(biāo)。

　　但是，當(dāng)前我省艾滋病流行形勢依然嚴(yán)峻，防治工作中新老問題和難點問題并存，防治任務(wù)更加艱巨。全省新報告的艾滋病感染者和病人數(shù)量不斷增加，部分地區(qū)如?？谑?、三亞市疫情較重;異性性接觸傳播和男男性接觸傳播同時成為我省艾滋病傳播的重要途徑，其中男性同性性行為人群感染率持續(xù)升高，青年學(xué)生感染人數(shù)增加較快。廣大群眾預(yù)防艾滋病的知識依然缺乏，宣傳教育的針對性、實效性不強。賣淫嫖娼等違法犯罪活動、合成毒品濫用及不安全性行為在一定范圍內(nèi)存在，諸多因素加大了艾滋病傳播風(fēng)險。人口頻繁流動增加了預(yù)防干預(yù)以及病例隨訪管理、治療關(guān)懷等工作難度。全省艾滋病防治組織機構(gòu)和功能設(shè)置尚不完善，專業(yè)防治技術(shù)人員匱乏。部分地區(qū)和部門對防治工作重視不夠，政策和措施落實不到位。社會組織等社會力量參與防治的作用發(fā)揮還不夠充分。“十三五”是我省艾滋病防治關(guān)鍵時期，各市縣政府、各有關(guān)部門要采取切實有效措施，堅決防控艾滋病疫情，保障人民群眾身體健康。

　　二、總體要求

　　(一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的十九大和全省第七次黨代會精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署，堅持衛(wèi)生與健康工作方針，全面落實法定防治職責(zé)，鞏固當(dāng)前防治成果，充分利用新技術(shù)、新方法，進一步提高防治成效，不斷降低艾滋病疫情流行水平，為推進美好新海南建設(shè)，決勝全面建成小康社會，保障人民群眾身體健康作出貢獻。

　　(二)工作原則。堅持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與;堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治;堅持綜合治理、突出重點、分類指導(dǎo)。

　　(三)工作目標(biāo)。最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人，有效控制性傳播，持續(xù)減少注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播，進一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存質(zhì)量，不斷減少社會歧視，將我省艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，到2020年，全省報告感染者和病人數(shù)控制在5000人以下。

　　1.居民艾滋病防治知識知曉率達85%以上。流動人口、青年學(xué)生、監(jiān)管場所被監(jiān)管人員等重點人群，以及易感染艾滋病危險行為人群防治知識知曉率均達90%以上。

　　2.男性同性性行為人群艾滋病相關(guān)危險行為減少10%以上，其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員年新發(fā)感染率控制在0.3%以下。

　　3.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下，艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。

　　4.經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達90%以上。符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上，接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達90%以上，累計接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)比2015年增加一倍。

　　三、防治措施

　　(一)發(fā)揮部門優(yōu)勢，提高宣傳教育針對性，全面提升公眾艾滋病防治意識。

　　1.提高宣傳教育針對性。明確各部門職責(zé)，堅持經(jīng)常性宣傳和重點宣傳相結(jié)合原則，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢和特點，采取多種形式做好系統(tǒng)性的、針對性強的宣傳教育工作，落實艾滋病防治宣傳任務(wù)。根據(jù)不同人群特點，開發(fā)適宜的宣傳材料，提高針對性和可接受性。充分發(fā)揮社會公眾人物影響和互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信等新媒體作用，開展艾滋病疫情信息交流與警示、感染風(fēng)險評估、在線咨詢等活動，增強宣傳效果。

　　2.深入開展大眾人群宣傳教育。強化社會主義核心價值觀宣傳，弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，引導(dǎo)大眾自覺抵制賣淫嫖娼等社會丑惡現(xiàn)象，營造不歧視感染者和病人的社會氛圍。省委宣傳部負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)宣傳部門和新聞機構(gòu)，利用報刊、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，在每年“世界艾滋病日”前后開展多種形式的艾滋病防治公益宣傳教育。省文化廣電出版體育廳負(fù)責(zé)督促各級廣播電臺、電視臺、主要報刊將艾滋病綜合防治知識、政策內(nèi)容列入日常宣傳工作，保證每月至少開展1次艾滋病防治公益宣傳。全省各級行政學(xué)院等要讓學(xué)員在校期間接受艾滋病防治知識和政策專題培訓(xùn)。民族事務(wù)管理、文化等部門要結(jié)合少數(shù)民族風(fēng)俗習(xí)慣和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，以及支農(nóng)、惠農(nóng)等活動，開展艾滋病防治宣傳教育，做好文化館等文化場所的艾滋病綜合防治知識宣傳，每年至少開展1次艾滋病防治宣傳教育活動。居(村)民委員會要利用城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，在戶內(nèi)外主要活動場所設(shè)置宣傳欄，采取大眾喜聞樂見的方式開展艾滋病防治宣傳活動，重點做好流動人口、老年人、農(nóng)民工的艾滋病知識宣傳。工會、共青團、婦聯(lián)、紅十字會、工商聯(lián)等單位要深入開展“職工紅絲帶健康行動”“青春紅絲帶”“婦女‘面對面’宣傳教育”“紅絲帶健康包”等專項行動。省旅游委負(fù)責(zé)將艾滋病防治宣傳納入旅游交通工具、旅游服務(wù)場所管理內(nèi)容，采用多種形式對旅游人員進行預(yù)防艾滋病宣傳教育，在旅游行業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)中加入艾滋病基本知識。

　　3.持續(xù)加強重點人群宣傳教育。針對流動人口、青年學(xué)生、老年人、出國勞務(wù)人員、監(jiān)管場所被監(jiān)管人員等重點人群，應(yīng)當(dāng)強化艾滋病感染風(fēng)險及道德法治教育，提高自我防護能力，避免和減少易感染艾滋病行為。教育部門負(fù)責(zé)將性道德、性責(zé)任、預(yù)防和拒絕不安全性行為作為教育重點，督促學(xué)校切實落實各項預(yù)防艾滋病教育措施，特別要認(rèn)真落實預(yù)防艾滋病專題教育初中學(xué)段6課時、高中學(xué)段4課時教育任務(wù)。認(rèn)真落實高校和高中階段學(xué)校在新生入學(xué)時發(fā)放預(yù)防艾滋病教育處方,在入學(xué)教育中開展不少于1課時的艾滋病綜合防治知識教育等任務(wù)，確保高校每個在校學(xué)生每學(xué)年參加不少于1課時的預(yù)防艾滋病專題講座。建立健全學(xué)校艾滋病疫情通報制度和定期會商機制，每半年會同衛(wèi)生計生行政部門召開學(xué)校學(xué)生艾滋病疫情研討會。開展高校預(yù)防艾滋病教育試點工作并逐步推廣。教育、共青團、衛(wèi)生計生等部門要積極發(fā)揮學(xué)生社團、青年志愿者和學(xué)生家長的作用，“十三五”期間要實現(xiàn)全省各大、中專院校艾滋病防治宣傳隊伍全覆蓋，每所大、中專院校至少成立1個艾滋病防治學(xué)生社團或志愿者隊伍。衛(wèi)生計生、民政、工商和工商聯(lián)等部門和單位要重點加強流動人口集中的用工單位和居住社區(qū)的艾滋病防治宣傳工作。工商部門要動員個體工商戶、私營企業(yè)開展艾滋病防治宣傳。人力資源社會保障部門要將艾滋病防治宣傳納入農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)等職業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容，組織行政機關(guān)公務(wù)員和技工學(xué)校學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)艾滋病防治的法律、法規(guī)、政策和知識，對有勞動能力且有就業(yè)意愿的艾滋病病毒感染者，提供就業(yè)服務(wù)，幫助其實現(xiàn)就業(yè)，同時積極消除就業(yè)歧視，依法保障其就業(yè)權(quán)益。交通運輸、檢驗檢疫等部門要利用機場、車站、碼頭、口岸等場所設(shè)置大型公益廣告牌或宣傳欄、放置宣傳材料，利用電視、LED顯示屏等每月至少播放1次艾滋病知識宣傳標(biāo)語或視頻，結(jié)合“世界艾滋病日”等開展多種形式的艾滋病防治宣傳活動。公安、司法等部門要將艾滋病防治宣傳納入監(jiān)管場所教育內(nèi)容，被監(jiān)管人員接受艾滋病防治相關(guān)內(nèi)容的授課時間在入監(jiān)所教育中不少于5課時，在出監(jiān)所教育中不少于3課時，在常規(guī)教育中不少于10課時。公安、司法、衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門要將預(yù)防艾滋病與禁毒工作結(jié)合起來，加強合成毒品和濫用物質(zhì)危害的宣傳教育。商務(wù)部門要做好出國勞務(wù)人員艾滋病防治知識的培訓(xùn)。民政、文化、衛(wèi)生計生等部門要進一步豐富老年人業(yè)余文化生活，人力資源社會保障部門、衛(wèi)生計生部門要結(jié)合老年人年檢、老年人健康管理等工作，在老年人中開展艾滋病防治知識宣傳。

　　(二)堅持綜合治理，多措并舉，有效控制性傳播和注射吸毒傳播。

　　1.強化社會綜合治理。依法嚴(yán)厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動，加大對城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村等薄弱地區(qū)的打擊力度，依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險行為相關(guān)活動的場所和人員。公安部門要落實與艾滋病有關(guān)案件的舉報和立案處理程序，嚴(yán)厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動。公安、衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門要密切監(jiān)測藥物濫用情況，及時將易促進艾滋病傳播的濫用物質(zhì)納入合成毒品管控范圍，依法打擊濫用物質(zhì)的生產(chǎn)、流通和使用行為。宣傳、文化、公安、新聞出版廣播電視、網(wǎng)信及通信主管部門要加強網(wǎng)絡(luò)管理，結(jié)合打擊網(wǎng)絡(luò)傳播淫穢色情信息等專項行動，及時清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網(wǎng)絡(luò)平臺和社交媒體。

　　2.著力控制性傳播。加強易感染艾滋病危險行為人群的警示教育和法制宣傳，動員社會力量深入有關(guān)公共場所和流動人口集中場所開展預(yù)防干預(yù)工作，通過多種方式、多種檢測方法促進失足婦女、男男同性戀等高危人群接受艾滋病抗體檢測。加強性病防治，及時對性病病人進行規(guī)范化診斷治療，為性病就診者提供艾滋病檢測咨詢服務(wù)，對感染者和病人開展性病篩查。衛(wèi)生計生部門要對夫妻一方感染艾滋病家庭全面實施綜合干預(yù)措施，降低家庭內(nèi)傳播。繼續(xù)推廣“100%安全套”放置策略，工商、旅游、文化、衛(wèi)生計生、財政等部門要全面落實賓館等公共場所擺放安全套有關(guān)規(guī)定，采取免費發(fā)放或市場營銷等形式放置安全套，放置率達100%，并逐步實現(xiàn)“三星”及以下賓館、酒店客房安全套免費發(fā)放。工商部門負(fù)責(zé)制定艾滋病公益廣告的規(guī)劃和有關(guān)管理工作，落實娛樂和服務(wù)場所推廣使用安全套等干預(yù)措施，依法監(jiān)管安全套經(jīng)營單位的經(jīng)營行為，查處流通領(lǐng)域的假冒偽劣產(chǎn)品;旅游部門組織開展旅游服務(wù)場所工作人員艾滋病綜合防治知識宣傳教育，統(tǒng)一部署并組織實施星級賓館、酒店等場所放置安全套;文化部門組織落實娛樂場所公開張貼和擺放艾滋病防治宣傳品政策;衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)開展安全套預(yù)防艾滋病及正確使用知識的宣傳、咨詢和推廣使用安全套;財政部門根據(jù)安全套推廣工作需求，安排安全套購置和相關(guān)工作經(jīng)費。加強男性同性性途徑感染病例報告管理和疫情監(jiān)測，擴大男性同性性行為人群檢測覆蓋面，優(yōu)化篩查、告知、隨訪程序，促進早診斷、早治療。綜合運用行為干預(yù)和生物學(xué)手段相結(jié)合策略，提高男性同性性行為人群防范感染艾滋病風(fēng)險意識，推廣使用安全套和潤滑劑，促進安全性行為。營造開展男性同性性行為人群干預(yù)的支持性社會環(huán)境，提高社會大眾科學(xué)認(rèn)識，減少歧視。采取心理、社會、文化等手段，開展互聯(lián)網(wǎng)/新媒體干預(yù)，促進感染狀況知情交友，強化外展服務(wù)和同伴宣傳教育等綜合干預(yù)策略。

　　3.持續(xù)減少注射吸毒傳播。保持禁毒工作的高壓態(tài)勢，進一步減緩新吸毒人員的增加速度，將艾滋病防治與禁毒工作緊密結(jié)合起來，減少注射吸毒傳播艾滋病。公安、衛(wèi)生計生、司法、民政、人力資源社會保障等部門要創(chuàng)新吸毒人員服務(wù)管理，最大限度地管控吸毒人員，開展針對性的戒毒治療、康復(fù)指導(dǎo)和救助服務(wù)，幫助他們戒斷毒癮回歸社會。對于適合戒毒藥物維持治療的吸毒人員，要及時轉(zhuǎn)介到戒毒藥物維持治療機構(gòu)。衛(wèi)生計生、公安、食品藥品監(jiān)管等部門要進一步做好戒毒藥物維持治療工作的組織協(xié)調(diào)、信息交流和監(jiān)督管理，維護治療機構(gòu)秩序，提高服務(wù)質(zhì)量和防治效果。全省各級政府要組織公安、司法、衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門，探索及推廣強制隔離戒毒、社區(qū)戒毒/康復(fù)與美沙酮維持轉(zhuǎn)介銜接等工作機制，提高戒毒效果，降低復(fù)吸率。堅持戒毒藥物維持治療的公益性原則，全省各級政府應(yīng)按要求為戒毒藥物維持治療機構(gòu)配備足夠的工作人員，并將機構(gòu)運轉(zhuǎn)所需經(jīng)費列入財政預(yù)算給予保障。注射吸毒人員相對集中地區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況，增設(shè)戒毒藥物維持治療門診或延伸服藥點。戒毒藥物維持治療難以覆蓋的地區(qū)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)開展清潔針具交換工作。

　　(三)提高檢測服務(wù)可及性和針對性，加強隨訪服務(wù)規(guī)范管理，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和減少傳播。

　　1.擴大檢測服務(wù)范圍。衛(wèi)生計生、質(zhì)檢、公安、司法、發(fā)展改革、財政等部門要支持進一步健全實驗室網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)需要設(shè)置艾滋病確證檢測實驗室，提高檢測能力?？h級以上醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)，以及住院病人/門診病人數(shù)量較多的非公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備實驗室艾滋病檢測能力，轄區(qū)人口較多或疫情嚴(yán)重地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)具備快速檢測能力。各地級市和疫情嚴(yán)重的縣(市、區(qū))應(yīng)當(dāng)具備確證檢測能力。有條件的監(jiān)管場所和檢驗檢疫機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立艾滋病檢測實驗室或快速檢測點。檢測機構(gòu)要主動為有感染艾滋病風(fēng)險人員提供檢測咨詢服務(wù)。疫情嚴(yán)重地區(qū)要將艾滋病、性病檢測咨詢納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查和重點公共場所服務(wù)人員健康體檢?？h級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)進一步擴大檢測范圍，逐步將重點科室住院/門診病人納入艾滋病抗體篩查檢測。公安、司法、衛(wèi)生計生部門要加強合作，為打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒活動中抓獲人員和監(jiān)管場所被監(jiān)管人員提供艾滋病檢測服務(wù)。檢測機構(gòu)要創(chuàng)新服務(wù)方式，強化主動服務(wù)意識，通過網(wǎng)絡(luò)、電話預(yù)約等多種手段，方便有意愿人群接受檢測服務(wù)。探索通過藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售檢測試劑等方式開展艾滋病自我檢測，建立健全與隨訪服務(wù)等工作銜接的機制。

　　2.提高隨訪服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生計生部門要按照常住地管理原則，組織疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會組織開展隨訪服務(wù)。要切實提高首次隨訪工作質(zhì)量，強化對感染者和病人的心理支持、行為干預(yù)及檢測、醫(yī)學(xué)咨詢和轉(zhuǎn)介等工作，告知其合法權(quán)益、責(zé)任義務(wù)和相關(guān)政策法規(guī)，督促他們及時將感染情況告知與其有性關(guān)系者，并動員開展檢測。結(jié)合定期隨訪工作，對感染者和病人的行為及健康狀況進行科學(xué)評估，提供針對性的隨訪干預(yù)服務(wù)。做好流動感染者和病人隨訪服務(wù)，建立健全流出地、流入地疾病預(yù)防控制機構(gòu)轉(zhuǎn)介機制。公安、司法、衛(wèi)生計生等部門要做好監(jiān)管場所感染者和病人告知及醫(yī)學(xué)咨詢、心理支持、出入監(jiān)管場所轉(zhuǎn)介等隨訪服務(wù)。衛(wèi)生計生、外交、教育、公安、質(zhì)檢、外專等部門要完善對在華外籍感染者的宣傳教育、檢測咨詢、隨訪干預(yù)、治療管理等相關(guān)防治政策。

　　3.加強疫情監(jiān)測研判。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴(yán)格依法及時報告艾滋病疫情。衛(wèi)生計生部門要根據(jù)艾滋病疫情和危險因素情況，及時調(diào)整、優(yōu)化監(jiān)測點設(shè)置，加強數(shù)據(jù)收集，提高監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量。出入境檢驗檢疫部門要對出入境人員開展艾滋病監(jiān)測，及時向衛(wèi)生計生部門通報疫情。衛(wèi)生計生部門要強化艾滋病疫情和耐藥監(jiān)測、信息分析和利用，及時向有關(guān)部門提供相關(guān)信息，為科學(xué)決策提供依據(jù)，做好疫情和政務(wù)信息公開，回應(yīng)社會關(guān)切。

　　(四)全面落實核酸檢測，加大無償獻血知識宣傳，加強實驗室血液質(zhì)量管理，進一步推進血液安全質(zhì)量體系建設(shè)。

　　1.落實血液篩查核酸檢測工作。衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政等部門要完善血站服務(wù)體系，合理規(guī)劃設(shè)置血站核酸檢測實驗室，供應(yīng)臨床的血液全部按規(guī)定經(jīng)過艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測。無償獻血血液標(biāo)本核酸檢測率100%。做好核酸檢測實驗室質(zhì)量控制，加強信息化建設(shè)，有效降低血液殘余風(fēng)險度。

　　2.建立健全無償獻血長效工作機制，提高固定無償獻血者比例。加大無償獻血知識宣傳力度，普及無償獻血宣傳知識，提高無償獻血知曉率。由省委宣傳部牽頭，全省各級政府要借助報紙、網(wǎng)絡(luò)、自媒體、廣播電視等媒體進行無償獻血知識、獻血事跡等宣傳報道，開展無償獻血表彰活動。同時，在各市縣(區(qū))重要地段、路橋、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村等投放、制作無償獻血公益宣傳，印刷、發(fā)放無償獻血宣傳資料，加大無償獻血的公益宣傳覆蓋面。至2020年，15-55周歲人口中，城市居民對無償獻血知曉率應(yīng)達到85%以上，在校青少年應(yīng)達到95%以上，獻血率達到15/千人口以上，固定獻血者比例達到20%以上。采取有效措施減少易感染艾滋病危險行為人群獻血。公安、衛(wèi)生計生等部門要依法嚴(yán)厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣血液(血漿)活動。出入境檢驗檢疫機構(gòu)要加強對入出境人體組織、血液、血液制品和生物制品檢疫。衛(wèi)生計生部門要加強對各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)院內(nèi)感染控制的培訓(xùn)和管理，做好艾滋病職業(yè)暴露處置和調(diào)查工作，加強工作人員安全防護。

　　3.完善血液質(zhì)量體系建設(shè)，提升血液實驗室檢測能力，減少經(jīng)血液傳播艾滋病的風(fēng)險。加強省血液中心實驗室建設(shè)，持續(xù)加大血站實驗室檢驗專用儀器設(shè)備等能力建設(shè)及檢測質(zhì)控專用試劑購置經(jīng)費的投入，提高血站集中化檢測水平。建立和完善室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)控體系，對現(xiàn)行版本質(zhì)量體系文件進行全面優(yōu)化修訂，確保其持續(xù)有效性。中心實驗室國家級、省級室間質(zhì)量評價100%通過。加強實驗室流程化和標(biāo)準(zhǔn)化管理能力建設(shè)，由衛(wèi)生計生、發(fā)展改革等部門牽頭，財政部門協(xié)同配合，升級完善海南省采供血和臨床輸血管理信息系統(tǒng)，最大限度保證我省醫(yī)療用血質(zhì)量安全。

　　(五)全面落實預(yù)防母嬰傳播工作，持續(xù)減少母嬰傳播。

　　衛(wèi)生計生部門要以婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為平臺，將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作與婦幼健康服務(wù)工作結(jié)合起來，并按照《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》(國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2015〕23號)及《海南省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案(2014年版)》要求，為所有孕產(chǎn)婦提供檢測與咨詢服務(wù)。為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的綜合干預(yù)服務(wù)。對檢測發(fā)現(xiàn)陽性的孕產(chǎn)婦實行首診負(fù)責(zé)，確保后續(xù)診斷和干預(yù)措施的銜接。要將感染孕產(chǎn)婦納入高危管理，明確專人負(fù)責(zé)，及時落實干預(yù)措施，最大限度地減少因母嬰傳播造成的兒童感染。對暴露兒童及時提供規(guī)范的預(yù)防性治療，定期隨訪檢測，盡早明確感染狀態(tài)，規(guī)范提供后續(xù)服務(wù)。全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)要完善本機構(gòu)內(nèi)涉及預(yù)防母嬰傳播工作各環(huán)節(jié)的管理制度，優(yōu)化服務(wù)流程，明確崗位責(zé)任。針對婦幼健康服務(wù)重點環(huán)節(jié)，強化質(zhì)量安全管理和風(fēng)險防控，確保各項制度措施落實到位，保障服務(wù)質(zhì)量安全。要結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和咨詢指導(dǎo)，引導(dǎo)新婚人群、孕產(chǎn)婦盡早接受相關(guān)檢測。

　　(六)全面落實救治救助政策,挽救感染者和病人生命并提高生活質(zhì)量。

　　1.全力推進抗病毒治療工作。衛(wèi)生計生部門要對有意愿且無治療禁忌癥的感染者和病人實施抗病毒治療。按照就近治療原則，科學(xué)合理設(shè)置抗病毒治療定點醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)化艾滋病檢測、咨詢、診斷、治療等工作流程，積極推廣從診斷到治療“一站式”服務(wù)，提高感染者和病人治療可及性和及時性?？共《局委煻c醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)診療指南，進一步規(guī)范治療管理，加強耐藥檢測和病情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)治療失敗病例并調(diào)整治療方案，更換藥物和處理藥物不良反應(yīng)，提高治療質(zhì)量和效果。要加強感染者和病人中結(jié)核病等機會性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。傳染病防治機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)、承擔(dān)感染者和病人綜合醫(yī)療服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)等要建立健全與抗病毒治療定點醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診制度，保障感染者和病人得到及時、規(guī)范的抗病毒治療。加強流動人口中感染者和病人治療工作，探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、司法、衛(wèi)生計生等部門要密切配合，為監(jiān)管場所內(nèi)符合條件的感染者和病人提供規(guī)范化治療。

　　2.逐步擴大中醫(yī)藥治療規(guī)模。中醫(yī)藥、衛(wèi)生計生等部門要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治艾滋病工作中的作用，健全中醫(yī)藥參與艾滋病防治診療工作機制，研究形成中西醫(yī)綜合治療方案，擴大中醫(yī)藥治療覆蓋面。疫情嚴(yán)重地區(qū)和有較好工作基礎(chǔ)地區(qū)要開展中西醫(yī)綜合治療試點，逐步擴大試點規(guī)模。

　　3.加強合法權(quán)益保障。依法保障感染者和病人就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等合法權(quán)益。衛(wèi)生計生部門要根據(jù)艾滋病疫情變化，適時調(diào)整承擔(dān)綜合醫(yī)療服務(wù)工作的定點醫(yī)療機構(gòu)。疫情嚴(yán)重地區(qū)要適當(dāng)增加定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量，優(yōu)化布局，保障感染者和病人就醫(yī)需要。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化首診(問)負(fù)責(zé)制，對診療服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的感染者和病人，做好接診、轉(zhuǎn)診和相關(guān)處置工作，不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生計生、財政等部門要認(rèn)真落實社會保障政策，加強相關(guān)社會福利、社會保險、社會救助等政策銜接，在全省范圍內(nèi)開設(shè)“綠色通道”，做好隱私保護，為相關(guān)手續(xù)辦理提供便利，確保感染者和病人基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老、基本生活保障等權(quán)益。教育、衛(wèi)生計生等部門要密切配合，保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權(quán)益。

　　4.強化救助政策落實。建立孤兒基本生活最低養(yǎng)育標(biāo)準(zhǔn)自然增長機制，為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額發(fā)放基本生活費，并加強規(guī)范管理和信息化建設(shè)，鼓勵有條件地區(qū)為受艾滋病影響兒童提供必要保障。各市縣政府應(yīng)設(shè)立艾滋病感染并發(fā)癥的大病救治儲備金，對因艾滋病感染并發(fā)癥導(dǎo)致的重大疾病，實行政府關(guān)懷救助，提供一定的治療費用。民政、衛(wèi)生計生、紅十字會、工商聯(lián)等部門和單位要加強對生活困難感染者、病人生活救助，將政府救助與社會關(guān)愛相結(jié)合，加強對感染者和病人愛心幫扶、情感支持、臨終關(guān)懷等工作。扶貧、衛(wèi)生計生等部門要將艾滋病防治與扶貧開發(fā)相結(jié)合，按照精準(zhǔn)扶貧要求，加大扶貧開發(fā)力度，支持符合扶貧條件、有勞動能力的感染者和病人開展力所能及的生產(chǎn)活動，共享經(jīng)濟和社會發(fā)展成果。公安、司法、衛(wèi)生計生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會后的治療、救助等銜接工作。

　　(七)全面落實社會組織培育扶持政策，引導(dǎo)社會組織參與艾滋病防治工作。

　　1.發(fā)揮社會組織獨特優(yōu)勢。要按照創(chuàng)新社會治理體制總體要求，發(fā)揮社會組織易于接觸特殊人群、工作方式靈活等優(yōu)勢，全省各級政府要將社會力量參與艾滋病防治工作納入整體防治工作計劃和本級財政預(yù)算，對社會組織開展艾滋病防治活動提供必要的辦公場地。民政部門落實孵化基地職能，規(guī)范孵化流程，引導(dǎo)社會組織登記和規(guī)范管理。稅務(wù)部門落實《艾滋病防治條例》關(guān)于“有關(guān)組織和個人參與艾滋病防治公益事業(yè)，依法享受稅收優(yōu)惠”的規(guī)定。衛(wèi)生計生、財政、民政等部門要鼓勵、支持社會組織在易感染艾滋病危險行為人群干預(yù)、感染者和病人隨訪服務(wù)、關(guān)懷救助等領(lǐng)域開展工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要與社會組織密切合作，加強技術(shù)指導(dǎo)，建立信息溝通、業(yè)務(wù)考核等工作制度，實現(xiàn)防治工作有效銜接。社會組織要在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，在易感染艾滋病危險行為人群中開展健康教育、安全套推廣、艾滋病咨詢和動員檢測、艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉(zhuǎn)介等服務(wù)，在感染者和病人中開展心理支持、安全性行為教育和治療依從性教育等服務(wù)，動員感染者和病人的配偶或與其有性關(guān)系者主動檢測。

　　2.發(fā)揮社會組織參與艾滋病防治基金引導(dǎo)作用。衛(wèi)生計生、財政、民政等部門要通過多渠道籌資，擴大社會組織參與艾滋病防治基金規(guī)模并完善管理。依據(jù)公平、公開、公正原則，通過擇優(yōu)競爭方式，支持具備條件、信譽良好的社會組織開展工作，發(fā)揮社會組織孵化基地的作用，培育并支持社區(qū)社會組織參與艾滋病防治工作。加強基金項目管理，建立監(jiān)督評價機制，確保資金安全，提高項目成效。要組織、動員和支持社會組織申請基金項目，合理設(shè)置社會組織孵化基地，加強培訓(xùn)和扶持，促進符合條件的社會組織登記，強化對社會組織的監(jiān)督與管理，逐步提高社會組織參與艾滋病防治的工作能力。要引導(dǎo)社會組織不斷加強自身能力建設(shè)，積極申請地方政府購買的艾滋病防治服務(wù)項目，并做好項目實施。

　　3.動員社會力量廣泛參與。發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)、紅十字會、工商聯(lián)等單位在艾滋病防治工作中的作用。制定并實施優(yōu)惠政策，動員和支持企業(yè)、基金會、有關(guān)組織和志愿者開展與艾滋病防治相關(guān)的社會宣傳、捐款捐物、扶貧救助等公益活動。

　　四、保障措施

　　(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實部門職責(zé)，實行目標(biāo)責(zé)任管理。

　　各市縣政府要對本行政區(qū)域內(nèi)的艾滋病綜合防治工作負(fù)總責(zé)，進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，將防治工作納入政府工作重要議事日程和考核內(nèi)容，制定符合本市縣疫情特點和工作實際的防治規(guī)劃，定期分析和研判艾滋病流行形勢，落實管理責(zé)任制，明確部門職責(zé)、工作目標(biāo)和工作任務(wù)。要充分發(fā)揮各級防治艾滋病工作委員會等組織的協(xié)調(diào)機制作用，每年至少召開1次有區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門參與的艾滋病防治工作會議，研究和解決與艾滋病相關(guān)的重大問題。疫情嚴(yán)重地區(qū)要實行政府一把手負(fù)責(zé)制，進一步完善艾滋病防治工作機制，有效控制疫情。要認(rèn)真開展艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作，探索適合我省不同流行水平、不同傳播特點的工作模式，著力解決重點難點問題，增強防治效果。各有關(guān)部門要落實防治職責(zé)，將艾滋病防治納入本部門日常工作，制定年度工作計劃，建立考核制度。全省各級防治艾滋病工作委員會每年至少對各區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和相關(guān)部門落實艾滋病防治措施情況進行一次督導(dǎo)和通報。

　　(二)加強隊伍建設(shè)，提高防治能力。

　　各市縣政府要根據(jù)本地艾滋病防治需要，進一步優(yōu)化醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、采供血等機構(gòu)的職責(zé)分工和銜接機制，提高整體防治水平。加強艾滋病防治專業(yè)隊伍建設(shè)，全省各級政府要按省、市、縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機構(gòu)崗位設(shè)置及職責(zé)要求，配齊配強專業(yè)人員，疫情嚴(yán)重地區(qū)在艾滋病防治專業(yè)人員編制和崗位設(shè)置上要給予適當(dāng)傾斜，保障工作的順利開展。要完善承擔(dān)艾滋病防治任務(wù)定點醫(yī)院補償機制，按照國家有關(guān)規(guī)定，落實艾滋病防治人員衛(wèi)生防疫津貼、醫(yī)療衛(wèi)生津貼等特殊崗位津貼補貼，在績效工資分配上適當(dāng)進行傾斜，為防治隊伍正常履職盡責(zé)提供保障。

　　(三)加大投入力度，保障防治經(jīng)費。

　　全省各級政府要根據(jù)衛(wèi)生投入政策，合理安排艾滋病防治經(jīng)費，逐步加大投入力度。在中央對地方轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費的基礎(chǔ)上，省、市、縣(區(qū))級財政均應(yīng)按照轄區(qū)人口數(shù)不低于1元/人的標(biāo)準(zhǔn)配套艾滋病防治工作經(jīng)費。各級政府要繼續(xù)加大通過購買服務(wù)等方式開展艾滋病防治工作的經(jīng)費投入力度，足額保障當(dāng)?shù)厣鐣M織培育及購買服務(wù)工作經(jīng)費，積極推動社會組織參與艾滋病防治工作，提升整體防治能力。衛(wèi)生計生、財政、發(fā)展改革等部門要對疫情嚴(yán)重地區(qū)、貧困地區(qū)的艾滋病防治工作給予重點支持，對中醫(yī)藥治療艾滋病工作給予扶持。衛(wèi)生計生、工業(yè)和信息化、科技、商務(wù)、食品藥品監(jiān)管、知識產(chǎn)權(quán)、發(fā)展改革、中醫(yī)藥等部門要建立會商機制，加強艾滋病防治藥物研發(fā)，促進專利實施與運用，加快注冊審批，保障藥品生產(chǎn)供應(yīng)。衛(wèi)生計生、財政、稅務(wù)、海關(guān)等部門要依據(jù)相關(guān)政策規(guī)定適時調(diào)整免費抗病毒治療藥品目錄，落實相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。逐步將艾滋病藥品采購納入公共資源交易平臺，通過招標(biāo)采購或藥品價格談判機制完善采購供應(yīng)模式，創(chuàng)新支付、配送服務(wù)方式，確保價格合理、配送及時、保障供應(yīng)、質(zhì)量安全。

　　(四)加強科研與國際合作，提升防治水平。

　　科技、衛(wèi)生計生等部門要按照科技計劃管理改革要求，統(tǒng)籌研究部署艾滋病相關(guān)重點科研工作。結(jié)合國家或省級科技重大專項和自然科學(xué)基金項目等實施，組織科研攻關(guān)，重點開展艾滋病疫苗、新型診斷試劑及耐藥檢測技術(shù)、預(yù)防母嬰傳播技術(shù)及易感染艾滋病危險行為人群感染預(yù)防控制策略、創(chuàng)新藥物及二線藥物仿制、臨床及中西醫(yī)綜合治療方案優(yōu)化等研究，力爭在防控關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破。加大以問題為導(dǎo)向的應(yīng)用性研究力度，加快成果轉(zhuǎn)化及推廣應(yīng)用，為防治工作提供技術(shù)支撐。繼續(xù)加強國際合作，積極引進國際艾滋病綜合防治的先進理念和技術(shù)，借鑒和吸收其它省份的防治經(jīng)驗，提高我省的防治水平。

　　(五)強化督導(dǎo)與評估。

　　海南省防治艾滋病工作委員會辦公室要根據(jù)工作要求制訂督導(dǎo)與評估方案，定期組織相關(guān)部門開展督導(dǎo)檢查，在“十三五”末組織開展終期評估。各市縣政府、各有關(guān)部門要對本行動計劃實施進展、質(zhì)量和成效進行督導(dǎo)與評估，將重點任務(wù)落實情況作為督查督辦的重要事項，確保本行動計劃各項任務(wù)得到貫徹落實。

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