支氣管哮喘是兒童時期最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。很多人認為,孩子得了哮喘,最好不運動或者少運動。但研究發(fā)現(xiàn),規(guī)律運動帶來的收益遠大于風(fēng)險。規(guī)律運動可以提高哮喘患者的運動耐受能力,改善呼吸功能,減少急性癥狀的發(fā)生次數(shù),明顯提高生活質(zhì)量。
“維持正?;顒铀健笔窍拈L期規(guī)范管理目標之一,對哮喘兒童身心健康和生長發(fā)育有益。
哮喘兒童可以運動嗎?
很多家長帶孩子就診時會提出這個問題。其實,哮喘得到控制和部分控制的患兒,是可以參加運動的。
《全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)》指出,規(guī)律的中等強度以上的運動對健康有益,可輔助提高哮喘控制水平,減輕夜間哮喘發(fā)作癥狀,提高有氧耐力,提高生活質(zhì)量,降低運動后哮喘發(fā)作的風(fēng)險;參與集體運動能提高社交能力,促進心理健康。相反,運動不足可增加哮喘控制不良的風(fēng)險,久坐也對哮喘控制有負面影響。
哮喘兒童能做哪些運動?
病情控制良好的哮喘兒童,與健康同齡人一樣,可以參與多種形式的身體活動。
臨床醫(yī)師和運動專家以運動處方的形式進行科學(xué)、規(guī)律的運動指導(dǎo),對于哮喘兒童的運動安全尤為重要。
簡單的哮喘運動處方主要包括:運動頻率(每周運動多少次)、運動強度(負荷程度)、運動方式(運動類型)、運動時間(每次和每周運動的時間)。
建議哮喘兒童每周運動3~5天,運動強度為中等強度,運動時間逐漸增加至每天30~40分鐘,運動方式可選擇全身大肌肉群組參與的有氧運動,如步行、跑步、騎車、游泳等。
不同年齡兒童的運動形式有所區(qū)別。哮喘控制良好的學(xué)齡前兒童,應(yīng)以多樣化的形式參與運動,如爬行、步行、騎行、做游戲等,并可酌情參加如游泳、籃球、體操等專項運動。
運動前后要注意什么?
為避免哮喘發(fā)作,建議在運動前后做好相關(guān)準備工作。
1.環(huán)境選擇
哮喘兒童應(yīng)根據(jù)自身的過敏原情況,在不同季節(jié)選擇適宜的運動環(huán)境。如花粉過敏的患兒,應(yīng)在春秋季避免去植物園等花粉濃度高的區(qū)域;塵螨和霉菌致敏的患兒,應(yīng)避免在過度潮濕、霉菌滋生且通風(fēng)不良的密閉空間運動。
選擇適宜的環(huán)境溫度和濕度。哮喘患兒在干燥、寒冷的環(huán)境中運動,容易誘發(fā)哮喘,推薦適宜溫度18℃~25℃,濕度40%~70%。運動時,勿接觸刺激性氣味和有毒有害氣體。室外空氣質(zhì)量欠佳時,適當(dāng)減少室外運動。
2.熱身運動
在進行正式訓(xùn)練前,患兒需要進行5~10分鐘的熱身運動。熱身運動以多樣化的低、中等強度運動為宜,如適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動和韌帶拉伸。
3.整理活動
運動結(jié)束后,進行5~10分鐘的整理活動。
提醒:
哮喘部分控制的患兒,應(yīng)選擇溫暖濕潤的環(huán)境、傾向體力輸出持續(xù)時間短(<5分鐘)、呼吸負荷不重的中低強度運動,如步行(速度≤5千米/小時)等。
不建議哮喘未控制和急性發(fā)作期的孩子進行運動,因其容易在運動中發(fā)作哮喘,甚至誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。建議孩子首先接受規(guī)范的哮喘治療,注意休息,待哮喘控制至少兩周后,再酌情開展運動。
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