國(guó)家衛(wèi)健委：加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明等醫(yī)療文書(shū)管理工作

日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)通知，要求進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明等醫(yī)療文書(shū)管理工作。

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通知要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書(shū)管理制度，梳理制定本機(jī)構(gòu)開(kāi)具的醫(yī)療文書(shū)目錄清單，明確目錄清單中每種醫(yī)療文書(shū)的開(kāi)具流程和具體負(fù)責(zé)部門(mén)，強(qiáng)化開(kāi)具相關(guān)醫(yī)療文書(shū)的授權(quán)管理。

規(guī)范本機(jī)構(gòu)醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)療文書(shū)的行為，不得向未在本機(jī)構(gòu)就診的人員開(kāi)具醫(yī)療文書(shū)，不得出具虛假醫(yī)療文書(shū)以及與醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)，或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)療文書(shū)。

不得在空白醫(yī)療文書(shū)上蓋章。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療文書(shū)核查管理機(jī)制，對(duì)本機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療文書(shū)定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核查，及時(shí)糾正越權(quán)開(kāi)具、超常規(guī)開(kāi)具等不規(guī)范開(kāi)具醫(yī)療文書(shū)的行為。

加強(qiáng)廢棄或空白醫(yī)療文書(shū)管理，及時(shí)回收銷(xiāo)毀相關(guān)醫(yī)療文書(shū)，防止廢棄或空白醫(yī)療文書(shū)流出機(jī)構(gòu)。

鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)開(kāi)具全流程追蹤和管理。

出生醫(yī)學(xué)證明、居民死亡醫(yī)學(xué)證明、職業(yè)病診斷證明等已有明確規(guī)定的醫(yī)療文書(shū)，嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。