正確認(rèn)識白癜風(fēng)，別再談”白“色變！

白癜風(fēng)，簡單來說，就是皮膚里的黑素細(xì)胞“罷工” 了，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)一塊塊的白斑。在咱中醫(yī)里，它有“白癲”“白駁”“斑駁”等稱呼，歸在“白駁風(fēng)”范疇。這些白斑可能出現(xiàn)在身體任何地方，形狀、大小、數(shù)量都不一樣。嚴(yán)重的患者，白斑一大片，連頭發(fā)、眉毛都可能變白。

全球大概有0.5%-2%的人受它困擾，啥年紀(jì)都可能發(fā)病，平均發(fā)病年齡是20歲，在咱們國家發(fā)病率差不多是0.1%-2%?，F(xiàn)在生活節(jié)奏快，大家壓力大，得這病的人也越來越多。雖說有人覺得外傷、日曬、精神創(chuàng)傷這些會引發(fā)白癜風(fēng)，但除了皮膚同形反應(yīng)現(xiàn)象，沒啥證據(jù)能實(shí)錘。目前普遍認(rèn)為，它是由遺傳和非遺傳等多種因素共同作用導(dǎo)致的。因?yàn)椴∫驈?fù)雜，病情還容易反復(fù)，想徹底治好可不簡單。

一、白癜風(fēng)長啥樣？

最常見的就是像牛奶或粉筆一樣白的斑點(diǎn)、斑片，周圍是正常皮膚。形狀可能是圓的、橢圓的、不規(guī)則的，邊緣不連續(xù)還常常凸出來，就好像白斑在往正常皮膚 “進(jìn)攻”。剛發(fā)病或者病情發(fā)展快的時候，白斑邊界不太清楚，顏色也沒那么白，更像是變淡了。白斑會慢慢變大，速度有快有慢。大小從幾毫米到幾厘米都有，同一個地方的白斑大小也不一樣。皮膚白的人，白斑不太明顯，在伍德燈下或者正常皮膚曬黑后才看得清楚；皮膚黑的人，白斑和正常皮膚對比就很強(qiáng)烈。

一般來說，白癜風(fēng)沒啥感覺，不過在病情活躍的時候，白斑處皮膚偶爾會癢癢。它最喜歡長在膚色深的地方，比如臉、手背、腋下、肚臍這些地方，還有手肘、膝蓋、手指、腳踝等部位也常中招。皮膚白的人，手掌、腳掌和口腔黏膜要是有白斑，不照伍德燈很難發(fā)現(xiàn)。頭面部、指甲周圍有白斑，嘴唇顏色也可能變淺，有時候嘴唇單獨(dú)變色。大概10%到60%以上的患者，毛發(fā)會變白，因?yàn)榘遵帮L(fēng)容易影響毛囊里的黑素細(xì)胞，不過毛發(fā)變白和病情活動沒啥關(guān)系，而且正常皮膚周圍很少出現(xiàn)毛發(fā)變白。

二、怎么治療白癜風(fēng)？

（一）藥物治療

外用糖皮質(zhì)激素藥物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑；病情發(fā)展快的時候，還可以系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素藥物。

（二）手術(shù)治療

比如自體表皮移植手術(shù)。

（三）物理治療

①光療：窄譜中波紫外線光療（NB-UVB）：用波長 311nm 的紫外線照一照，能讓黑色素細(xì)胞“動起來”，加快繁殖、分化，讓皮膚顏色慢慢恢復(fù)。

②308nm準(zhǔn)分子激光治療：把308nm的光或者高能量激光直接作用在白斑上，幫助黑色素細(xì)胞再生，讓皮膚重新有顏色。

③（PUVA）：先外用或者口服補(bǔ)骨脂素，再用長波紫外線UVA照，讓表皮的黑素細(xì)胞變多、活性變強(qiáng)。

小面積或者比較局限的白斑，可以用局部NB-UVB、PUVA光療，或者308nm準(zhǔn)分子激光治療；白斑多、范圍大的，就用全身NB-UVB或者全身PUVA治療。光療的時候，要按醫(yī)生說的頻率和劑量來，治療前別亂涂藥（醫(yī)生讓涂的除外），有毛的地方最好剪短或者刮掉毛；治療中要聽醫(yī)生的，保護(hù)好眼睛和生殖器，每次照光露出來的部位要一樣；治療后要是皮膚有點(diǎn)干、脫屑、發(fā)紅，別擔(dān)心，涂潤膚霜就行，治療期間最好少吃光敏性食物，像酸橙、芹菜這些，光療后6-8小時再洗澡。

（四）激光藥物導(dǎo)入治療：這是個新方法，把點(diǎn)陣激光技術(shù)和藥物治療結(jié)合起來。用特定波長的激光穿透皮膚表層，讓皮膚深層細(xì)胞活躍起來，幫助藥物更好地滲透、吸收。治療后6-8小時內(nèi)別沾水（面部24小時內(nèi)別沾水），封包的地方2小時后可以拆掉，治療部位有點(diǎn)紅斑、灼熱感這些都是正常的，會自己好。

（五）其他物理治療方法：中醫(yī)的火針等外治法，也能幫忙輔助治療白癜風(fēng)。

經(jīng)過專業(yè)皮膚科醫(yī)生的綜合治療，大部分患者的白斑能慢慢恢復(fù)，不過這得花不少時間，所以白癜風(fēng)患者得有耐心，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查。