【科學精準落實十條優(yōu)化措施(國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會)】“十條優(yōu)化措施出臺后,各地迅速行動,制定具體的落實舉措,精準劃定高風險區(qū),優(yōu)化核酸檢測,調(diào)整隔離方式,按規(guī)定取消查驗核酸陰性證明、取消健康碼和行程碼等等?!眹倚l(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制8日召開的新聞發(fā)布會上說,要按照國家防控措施,科學精準抓好落實。暢通“接訴即辦”渠道,對群眾反映的急難愁盼問題第一時間回應解決。要加快推進老年人新冠病毒疫苗接種,對患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人進行健康情況摸底,分級分類提供健康服務。
十條優(yōu)化措施指出,感染者要科學分類收治。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅介紹,新冠病毒陽性感染者分級分類管理工作,是優(yōu)化措施中一個重要內(nèi)容。對于輕癥和無癥狀感染者,沒有基礎性疾病或者基礎性疾病處于穩(wěn)定期的人群,可以進行居家自我照護;重癥或者有重癥風險的患者要收治到定點醫(yī)院,為了確保這部分患者的救治,要求選擇綜合能力強、救治水平高的醫(yī)院作為定點救治醫(yī)院,同時配足配強醫(yī)務人員。
據(jù)介紹,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布了《新冠病毒感染者居家治療指南》,對居家照護和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作提出指導性意見。
“大部分新冠病毒感染者可以居家治療,少部分有嚴重基礎病的患者可能需要到醫(yī)療機構(gòu)就診?!北本┐髮W第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強說,居家觀察需要一定的基本條件,包括有獨立的房間等。如果只有一個房間,家里又有臥床老人、有基礎性疾病的老人,就不適合居家。
王貴強表示,居家后要定期測體溫,觀察自己的各種癥狀,如果出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可以對癥用一些藥,按藥品說明書服用,也可以咨詢社區(qū)醫(yī)生或者通過互聯(lián)網(wǎng)咨詢醫(yī)生來合理使用。若出現(xiàn)呼吸困難和氣短,經(jīng)過藥物治療以后仍然持續(xù)發(fā)燒,原有的基礎病加重、用藥控制不住等情況,一定要及時到醫(yī)院救治。
新措施發(fā)布之后,如何統(tǒng)籌日常診療和新冠患者的救治?郭燕紅介紹,在這方面做了四方面的工作。一是加強醫(yī)療資源建設和統(tǒng)籌。已經(jīng)指導各地強化醫(yī)療救治床位準備,擴增救治資源,特別是制定了分級分類診療策略、不同臨床嚴重程度感染者入院標準;二是科學精準做好醫(yī)療機構(gòu)疫情防控;三是要加強信息公開和溝通工作。要求發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)的一些情況,要及時向社會公布;四是要求基層社區(qū)對高齡合并基礎疾病、孕產(chǎn)婦、定期血液透析等特殊人群實行臺賬式管理。
十條優(yōu)化措施提出,進一步優(yōu)化核酸檢測。國家疾控局傳染病防控司一級巡視員賀青華說,主要從以下幾個方面縮小核酸檢測的范圍和頻次:一是不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。二是除養(yǎng)老院、福利院、醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)、中小學等特殊場所外,不要求提供核酸檢測陰性證明。三是不再對跨地區(qū)流動人員查驗核酸檢測陰性證明或健康碼,不再開展落地檢。四是根據(jù)防疫工作需要,可開展抗原檢測。此外,還要求對高風險崗位從業(yè)人員按照二十條優(yōu)化措施有關規(guī)定開展核酸檢測,不得擴大核酸檢測范圍。
“老年人和兒童是疫情防控過程當中特別需要關注的群體,而老年人又是新冠肺炎重癥的高風險人群?!惫嗉t說,在十條優(yōu)化措施中特別提出,進入養(yǎng)老院、福利院等機構(gòu),仍需要查驗核酸檢測證明包括健康碼,這樣能夠大大降低將病毒帶入這些機構(gòu)的風險。同時,這些機構(gòu)平時要做好預防性措施的落實,做好相關的預案。
針對群眾反映強烈的“硬隔離”措施,十條優(yōu)化措施明確要求,嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、小區(qū)門,確保群眾看病就醫(yī)、緊急避險等外出渠道通暢。賀青華表示,采取“硬隔離”、一封了之的做法不是精準防控,而是懶政怠政、置群眾生命財產(chǎn)安全于不顧,要堅決制止。對于確定需要封控的區(qū)域,一定要做到底數(shù)清、情況明、服務到位,對隔離人員要用心用情、關心關愛,封控的同時要加強上門服務,做好生活和正常醫(yī)療保障。
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹,當發(fā)現(xiàn)“混管陽性”以后,相關部門會盡快通知到混檢人員,落實就地隔離措施,同時盡快安排人員上門采樣復核。與混檢陽性人員同樓棟、同單元的人員不需要實施臨時封控。當復核結(jié)果是陰性后,混檢人員馬上解除隔離措施,如果復核是陽性,要及時落實管控措施,根據(jù)現(xiàn)場流調(diào)和風險研判結(jié)果及時管控密接,劃定風險區(qū)域,做好相關的疫情處置工作。