寶寶肚子疼。這是異食癖。張葉 繪
????五歲女孩悅悅(化名)最近幾天總是嘔吐,媽媽帶著她到南京市兒童醫(yī)院一查,結(jié)果讓所有人都大吃一驚!悅悅的胃部和小腸內(nèi)藏了一大一小兩團(tuán)毛發(fā),可怕的是這些毛發(fā)竟然都是悅悅自己吃下去的!
????從今年四月初開(kāi)始,悅悅的母親就發(fā)現(xiàn)孩子老是嘔吐,吃不下東西,于是就帶著她到南京市兒童醫(yī)院就診。由于沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么特別的病因,醫(yī)院專家會(huì)診后決定給悅悅進(jìn)行胃鏡檢查。檢查的結(jié)果把做胃鏡的醫(yī)生嚇了一大跳,胃鏡下可以看到悅悅的胃里面存在一大團(tuán)毛發(fā)樣的東西,通過(guò)胃鏡無(wú)法取出,醫(yī)生診斷其為“胃石癥”,建議立即進(jìn)行手術(shù)治療。兒童醫(yī)院普外科孫斌副主任醫(yī)師立即為悅悅實(shí)施了外科急診手術(shù)。
????術(shù)中,切開(kāi)胃部,里面的情況讓手術(shù)臺(tái)的醫(yī)護(hù)人員倒吸一口涼氣,一團(tuán)圓柱形的毛發(fā)為主的混合物充斥了悅悅的整個(gè)胃部。取出后的異物表面呈墨綠色,直徑約有6厘米,長(zhǎng)度大概有15厘米,已經(jīng)有些發(fā)硬。處理完胃部的異物后,孫斌副主任醫(yī)師繼續(xù)向下探查發(fā)現(xiàn),悅悅的小腸內(nèi)還存在著同樣的毛發(fā)混合異物,體積略小,但是也達(dá)到了10厘米×5厘米左右大小,確認(rèn)異物全部清理干凈之后,醫(yī)生為患兒進(jìn)行了手術(shù)縫合。
????術(shù)后經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的詢問(wèn)發(fā)現(xiàn),悅悅肚子里面的這些毛發(fā)竟然都是她自己吞進(jìn)去的!仔細(xì)觀察可以發(fā)現(xiàn),悅悅前額位置的頭發(fā)明顯比較稀疏。當(dāng)詢問(wèn)小姑娘為什么要吃頭發(fā)時(shí)候,孩子的回答竟然是“幼兒園的飯不好吃”。孫斌副主任醫(yī)師說(shuō),類似的案例他們還曾接診過(guò)3例,都是小姑娘,這在臨床上稱之為“異食癖”。因?yàn)殚L(zhǎng)期拽食,這些孩子前額位置的頭發(fā)通常比較稀疏甚至?xí)霈F(xiàn)缺損,家長(zhǎng)平時(shí)如果觀察比較細(xì)心的話應(yīng)該可以及早發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期吞食毛發(fā)可能會(huì)引起胃腸梗阻、嘔吐,進(jìn)而引起營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致消瘦等等,因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
????鏈接:什么是異食癖
????南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心張久平副主任醫(yī)師介紹,異食癖是指持續(xù)性地咬食非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如泥土、污物、石頭及紙片、頭發(fā)等,此種行為若持續(xù)存在,長(zhǎng)期可導(dǎo)致鉛中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病等并發(fā)癥。
????異食癖多見(jiàn)于1歲半至6歲的兒童。原因尚不明確,有人認(rèn)為是患兒體內(nèi)缺乏某種特設(shè)的營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì),以致企圖從非營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì)中攝取。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),異食癖的孩子多見(jiàn)有父母分離、破裂家庭和父母對(duì)兒童的忽視,所以異食癖的產(chǎn)生和心理因素緊密相關(guān)。
????出現(xiàn)異食癖的孩子除了尋找病因外,還需要重視孩子是否還有其他異常癥狀,如:精神異常、智力發(fā)育遲緩、寄生蟲病等等。需要進(jìn)行鑒別診斷。異食癖的治療方法主要為心理治療,包括改善環(huán)境,對(duì)父母的指導(dǎo)以及對(duì)患兒的行為治療,對(duì)于并發(fā)的軀體疾病,必須同時(shí)給予相應(yīng)的治療。通常異食癖會(huì)隨年齡的長(zhǎng)大而逐漸消失,很少持續(xù)至成人期。對(duì)于并發(fā)嚴(yán)重軀體疾病者,如不及時(shí)治療可因軀體疾病而導(dǎo)致死亡。建議到正規(guī)專科醫(yī)院就診。
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