男童吃面摔倒筷子插入顱內(nèi)8厘米 耗時(shí)5小時(shí)開(kāi)顱取筷

圖為：成成目前已能正常進(jìn)食

CT掃描顯示筷子插入顱內(nèi)8厘米

　　今年中秋節(jié)，成了孝感兩歲男童成成(化名)的“中秋劫”。

　　過(guò)早時(shí)，成成堅(jiān)持要自己拿筷子吃熱干面，誰(shuí)知一不留神摔倒，筷子從他的左邊鼻孔插入顱內(nèi)8厘米。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限，生命垂危的孩子，被送至武漢協(xié)和醫(yī)院搶救，該院神經(jīng)外科醫(yī)生為其量身設(shè)計(jì)了嚴(yán)密的手術(shù)方案，經(jīng)歷5個(gè)小時(shí)手術(shù)，將筷子從其顱內(nèi)取了出來(lái)。

　　記者昨日獲悉，成成目前已轉(zhuǎn)危為安，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，正在普通病房康復(fù)觀察，可以進(jìn)食和說(shuō)話。

　　事件回放

　　男童摔倒筷子戳入顱內(nèi)

　　“成成乖，來(lái)，再喝口湯……”昨日中午12時(shí)許，記者來(lái)到武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科病房，2歲2個(gè)月大的孝感男童成成正乖乖躺在床上，吃著媽媽喂的湯和飯。

　　這是個(gè)漂亮的小男孩，大大的眼睛，長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛忽閃忽閃。然而，頭上十幾厘米長(zhǎng)的傷口，以及小家伙眼睛里那噙著似要垂下的淚花，卻在提醒著人們，10天前，曾經(jīng)發(fā)生在這個(gè)可愛(ài)寶貝身上的驚險(xiǎn)一幕。

　　成成的父親黃先生，是孝感市一名電焊工。他告訴記者，9月8日，正是中秋節(jié)，當(dāng)天一大早七八點(diǎn)，他們一家出門(mén)過(guò)早，成成媽媽先吃完，便去買(mǎi)菜了。成成非要粘著爸爸，黃先生便端著沒(méi)吃完的熱干面，抱著成成去附近的一個(gè)小廣場(chǎng)玩。“我把他放下來(lái)，他要自己拿一次性筷子吃面。平時(shí)我們知道筷子危險(xiǎn)，不怎么讓他自己用筷子的，當(dāng)天我也是疏忽了，便同意讓他自己拿著筷子吃，誰(shuí)知才過(guò)了一會(huì)兒，就出了事……”黃先生跟說(shuō)起當(dāng)時(shí)的情況，后悔不已。

　　黃先生說(shuō)，當(dāng)時(shí)聽(tīng)見(jiàn)孩子大哭，連忙跑過(guò)去看，發(fā)現(xiàn)孩子摔倒在地，一根筷子插在了成成的左邊鼻孔里，鮮血直流。他抱起兒子趕緊沖到當(dāng)?shù)啬炒筢t(yī)院，“孩子在醫(yī)院里一直在哭，眼睛閉著，時(shí)不時(shí)眨一下，邊哭邊叫爸爸媽媽，好讓人心疼?！秉S先生回憶，拍了CT后，醫(yī)生告訴他們，筷子插入孩子顱內(nèi)，要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，因難度較大，該醫(yī)院做不了，建議黃先生趕緊將孩子轉(zhuǎn)院至武漢協(xié)和醫(yī)院搶救。

　　緊急救助

　　醫(yī)生用時(shí)5小時(shí)開(kāi)顱取筷

　　心急如焚的黃先生夫婦帶著孩子趕到武漢協(xié)和醫(yī)院時(shí)，時(shí)間已是中午，距離事情發(fā)生過(guò)去了近4個(gè)小時(shí)。

　　當(dāng)時(shí)接診的是該院神經(jīng)外科主治醫(yī)師雷德強(qiáng)博士，他說(shuō)：“當(dāng)時(shí)成成神智尚清，四肢可以活動(dòng)，但出現(xiàn)精神差、嗜睡、間歇性哭泣的反應(yīng)，鼻腔還有血液流出?！苯?jīng)過(guò)3D的CT掃描，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，一次性筷子由鼻腔經(jīng)過(guò)篩竇插入孩子顱內(nèi)，顱內(nèi)長(zhǎng)度近8厘米，在鼻腔內(nèi)大概有三四厘米，情況危急，需要立即手術(shù)。

　　因筷子在顱內(nèi)插入過(guò)深、卡得很緊，且筷子粗的一端在顱內(nèi)，細(xì)的一端在顱外，如果不開(kāi)顱直接拔出，萬(wàn)一損傷到血管，引起顱內(nèi)出血，再行開(kāi)顱手術(shù)就來(lái)不及了，后果將不堪設(shè)想。就此，該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授符榮緊急會(huì)診，制定出嚴(yán)密的手術(shù)方案。

　　下午2時(shí)許，手術(shù)正式開(kāi)始，符榮和雷德強(qiáng)先通過(guò)開(kāi)顱探查，將筷子全貌顯露出來(lái)，然后雷德強(qiáng)用咬骨鉗將筷子小心慢慢地拔出，符榮則在顯微鏡下嚴(yán)密監(jiān)測(cè)顱內(nèi)情況，一旦發(fā)現(xiàn)有出血情況，立即給予止血，最大程度上降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)……

　　經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)緊張的手術(shù)，8日晚8時(shí)，手術(shù)成功完成，筷子被完整取出。光取出筷子還不行，因?yàn)榭曜佑杀乔徊迦牒⒆语B內(nèi)后，腦膜上被刺穿了一個(gè)小洞，如果不補(bǔ)的話，腦脊液會(huì)漏出來(lái)，容易造成顱內(nèi)壓低、腦出血、腦膿腫，腦炎等，形成巨大感染灶，危及生命。因此，符榮和雷德強(qiáng)兩位專家，又為成成進(jìn)行了顱底重建術(shù)，把腦膜上的“洞”補(bǔ)上，防止腦脊液漏和腦炎的發(fā)生。同時(shí),專家們將開(kāi)顱手術(shù)取下的顱骨用3套鈦連接片固定“還原”。

　　“幸運(yùn)的是，取出筷子時(shí)，顱內(nèi)并沒(méi)有大出血?！狈麡s教授說(shuō)，手術(shù)進(jìn)行得很順利，成成轉(zhuǎn)危為安。

　　專家解釋

　　筷子再插深一點(diǎn)就可能癱瘓

　　在重癥監(jiān)護(hù)室里治療觀察了3天后，如今，成成已經(jīng)被轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)行康復(fù)治療，目前各項(xiàng)生命體征較平穩(wěn)。黃先生表示，孩子可以進(jìn)食，可以叫爸爸媽媽，但現(xiàn)在話說(shuō)得比以前少些了，且現(xiàn)在經(jīng)常眼淚汪汪的，晚上睡覺(jué)也容易驚醒。

　　對(duì)于成成手術(shù)后的表現(xiàn)，專家表示，一方面，成成受到了一定的驚嚇；另一方面，他們推測(cè)，筷子插入顱內(nèi)，對(duì)大腦額葉也造成了一定傷害，而筷子插入的位置，正是大腦管語(yǔ)言和情緒等的區(qū)域，這也是成成出現(xiàn)這種情況的原因。不過(guò)，符榮也表示，這次成成已經(jīng)是不幸中的萬(wàn)幸，“如果筷子戳進(jìn)顱內(nèi)的角度再偏一點(diǎn)，或者再往里戳入一點(diǎn)，可能就會(huì)造成顱內(nèi)大出血，引發(fā)癱瘓，甚至性命不保……”

　　那么，成成何時(shí)能出院呢？雷德強(qiáng)表示，做完開(kāi)顱手術(shù)不久，成成顱內(nèi)壓較高，并且因?yàn)榭曜颖砻孑^臟，有顱內(nèi)感染的可能，需要進(jìn)行7-10天的治療。一周后，如果狀況良好，他建議其進(jìn)行一個(gè)月左右的康復(fù)治療，促進(jìn)語(yǔ)言功能的恢復(fù)。

　　對(duì)于孩子的遭遇，黃先生感到非常自責(zé)。他說(shuō)，孩子?jì)寢寷](méi)有上班，一家四口人（成成有個(gè)8歲的姐姐）全靠自己一個(gè)月2000多元薪水生活。為了給孩子治病，他已借債5萬(wàn)多元，而孩子未來(lái)康復(fù)費(fèi)用尚未有著落，希望有好心人能伸出援手。

　　安全提醒

　　兒童意外傷害時(shí)有發(fā)生

　　成成的遭遇讓家長(zhǎng)和醫(yī)生們感到后怕，雷德強(qiáng)表示，自己接診過(guò)的因?yàn)榧议L(zhǎng)疏忽，造成孩子摔成腦外傷的非常多，希望通過(guò)成成這件事，讓更多人重視兒童意外傷害隱患。

　　雷德強(qiáng)認(rèn)為，該事件中，家長(zhǎng)的疏忽占主要因素，兩歲左右的孩子，并不適合用筷子，因?yàn)槠涫种傅撵`活度、協(xié)調(diào)性還不夠，建議3歲以后再在家長(zhǎng)的嚴(yán)格關(guān)注下，可以鍛煉其用筷子的能力。

　　他還表示，兩歲左右的孩子，因?yàn)閯倢W(xué)會(huì)走路，活動(dòng)欲望很強(qiáng)，比較容易摔傷，也容易將小玩意兒吞下去堵住氣管造成窒息，他建議家長(zhǎng)盡好看護(hù)責(zé)任。

　　昨日，記者從省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到，幾乎每家醫(yī)院每年都會(huì)接診不少兒童將糖或花生米等放進(jìn)鼻孔引發(fā)呼吸不暢，將叉子不小心插入喉嚨等危險(xiǎn)事件。省婦幼保健院耳鼻喉科主任段傳新表示，不久前，他就接診過(guò)一起兒童在鼻腔里塞入2個(gè)紐扣電池的事件，“還好家長(zhǎng)及時(shí)送醫(yī)，不然，如果有電池液滲出，引發(fā)化學(xué)腐蝕，后果不堪設(shè)想?！?/p>

　　安全專家還提醒，除了要盡好看護(hù)之責(zé)外，家長(zhǎng)還要教孩子從小養(yǎng)成良好的安全意識(shí)和習(xí)慣：例如告訴孩子，吃任何東西前，一定要先征得大人同意，地上或桌上的東西不可隨便撿來(lái)吃；注意吃東西時(shí)不要邊吃邊跑，否則食物易吸到氣管里，也不可把花生、紐扣、彈珠等小東西放進(jìn)鼻孔或嘴里；不要用塑料袋或棉被蒙頭，不要用繩子繞在脖子上；不要用濕手去摸電器的開(kāi)關(guān)、插頭，更不可將手指、別針、回形針等放進(jìn)插座；在家中不要攀爬登高，更不要在陽(yáng)臺(tái)、窗邊及樓梯口嬉戲；大人不在家時(shí)，不要獨(dú)自進(jìn)浴室玩水，更不要在浴室里推、拉、打、跳，隨意開(kāi)啟熱水龍頭；告訴孩子在遇到危險(xiǎn)時(shí)，怎樣撥打緊急呼救電話等。（楚天都市報(bào)記者鄭晶晶 通訊員涂曉晨 攝影:記者姚品）

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