[第一回應(yīng)]北京尚未試點(diǎn)跨省就醫(yī)醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷

　　近日，“北京、安徽等9省市試點(diǎn)跨省就醫(yī)醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷”的媒體報(bào)道引起了輿論關(guān)注。很多網(wǎng)友關(guān)心跨省就醫(yī)是否真的能實(shí)現(xiàn)異地即時(shí)結(jié)算？新華網(wǎng)記者就此向北京市衛(wèi)生局、北京市人社局進(jìn)行核實(shí)，北京市衛(wèi)生局與北京市人社局均表示，目前并未試點(diǎn)跨省就醫(yī)醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷。

　　10月21日，有報(bào)道稱，“我國(guó)9省市試點(diǎn)跨省就醫(yī)醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷”。報(bào)道中提到，“今年內(nèi)我國(guó)將在部分省份試點(diǎn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。目前各地正在推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個(gè)省、市實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)最近開通試運(yùn)行，并與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通，今后參合農(nóng)民將通過(guò)這一平臺(tái)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷?！贝讼⒁怀龊芸煸诰W(wǎng)上引起熱議。

　　24日，記者就此問(wèn)題向分管北京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的北京市人社局、分管北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的北京市衛(wèi)生局核實(shí)。

　　北京市人社局宣傳中心相關(guān)負(fù)責(zé)人回復(fù)稱，北京市目前沒有試點(diǎn)城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷制度。

　　針對(duì)新農(nóng)合參保者是否可以在北京市實(shí)現(xiàn)患者異地就醫(yī)醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷，北京市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新農(nóng)合醫(yī)保工作的有關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“目前北京市未與外省市試點(diǎn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷制度。另外，目前北京市還未實(shí)現(xiàn)市內(nèi)跨區(qū)縣新農(nóng)合結(jié)算報(bào)銷。”

　　2013年8月7日，時(shí)任國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛接受媒體記者采訪時(shí)表示，86%的職工和83%的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌，三項(xiàng)基本醫(yī)保制度都已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)的就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。新農(nóng)合90%的縣（市、區(qū)），以及職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保在8個(gè)?。ㄊ校┮呀?jīng)實(shí)現(xiàn)了省域內(nèi)的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。新農(nóng)合積極建設(shè)國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)，目前已聯(lián)通北京、內(nèi)蒙古、吉林等9個(gè)省級(jí)平臺(tái)和29所大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為跨省即時(shí)結(jié)算奠定基礎(chǔ)。

　　資料顯示，2012年3月，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》規(guī)劃中有一項(xiàng)提出，建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，2015年全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算，初步實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算。

　　孫志剛在接受媒體采訪時(shí)還談到，下一步各部門將按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的要求，繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)這項(xiàng)工作，到2015年全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算，初步實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算。目前重點(diǎn)是全面推開省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，并針對(duì)退休職工等重點(diǎn)人群研究跨省就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算辦法。

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